Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Manuell terapi og kinesiotaping på temporomandibulær ledddysfunksjon etter orale operasjoner

10. desember 2022 oppdatert av: Aya Kamal mosa Mohamed, Cairo University

Kombinert effekt av manuell terapi og kinesiotaping på temporomandibulær ledddysfunksjon etter orale operasjoner

Orale operasjoner inkluderer ulike typer som påvirket visdomstannkirurgi, oral cysteenukleasjon (cystektomi), kirurgisk snitt og drenering av odontogen abcess, oral tumoreksisjon og åpen reduksjon og intern fiksering av underkjevefraktur (ORIF). Orale operasjoner er vanligvis forbundet med smerte, hevelse og manglende evne til å åpne munnen. Disse symptomene når maksimal intensitet mellom den tredje til femte dagen postoperativt for hevelsen og 24 til 48 timer postoperativt for smerten, og deretter avtok de gradvis til den 7. dagen postoperativt

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Oral kirurgi omhandler diagnostikk og kirurgisk behandling av medfødte eller ervervede sykdommer, funksjonssvikt, defekter eller skader i munn og kjeve. Orale operasjoner inkluderer ulike typer som påvirket visdomstannkirurgi, oral cysteenukleering (cystektomi), kirurgisk snitt og drenering av odontogen abscess, oral tumoreksisjon og åpen reduksjon og intern fiksering av underkjevefraktur (ORIF).

Temporomandibulær ledddysfunksjon: Det er en av postoperative komplikasjoner som oppstår etter orale operasjoner som inkluderer flere symptomer som smerte, ødem og trismus. Smerte er den vanligste og begrensende kliniske manifestasjonen av denne dysfunksjonen, samt redusert mobilitet i kjeven, som begge påvirker livskvaliteten. Multifaktoretiologien til temporomandibulær ledddysfunksjon krever ofte multidisiplinært helsepersonell for å håndtere vanskelige symptomer, inkludert kroniske smerter. Mange studier har identifisert en rekke konservative intervensjoner, for eksempel fysioterapi, for pasienter med kjeveleddslidelser, inkludert leddmobilisering, vevsmobilisering, dry needling, friksjonsmassasje, pasientopplæring, skinner, modaliteter, tøying, koordinasjonsaktiviteter, styrkeøvelser, og kombinasjoner av disse teknikkene. postoperative store komplikasjoner som smerte, ødem og trismus ved ulike orale operasjoner som tanntrekking, maxillær ekspansjon og ortognatiske operasjoner. Orale kirurgiske prosedyrer er ofte ledsaget av en rekke komplikasjoner, inkludert smerte, hevelse og sykelighet. Disse er resultatet av inflammatoriske prosesser indusert av kirurgisk sårheling.

Ansiktsødem: Under operasjoner utskilles inflammatoriske kjemikalier som prostaglandiner, leukotriener, bradykininer og blodplateaktiveringsfaktorer av skadet vev. Dessuten forårsaker overdreven lymfeproduksjon forstyrrelser i lokal lymfesirkulasjon. Inflammatoriske kjemikalier skaper endotelhull for å øke vaskulær permeabilitet. I tillegg produserer makrofager og mastceller i skadet vev histamin, serotonin og eikosanoider; endre den lokale konstitusjonen av blodårer; og frigjør nitrogenoksid, noe som til slutt resulterer i vasorelaksasjon. Disse kjedereaksjonene øker blodkaravslapning og vaskulær permeabilitet og resulterer i akkumulering av interstitiell væske, som til slutt resulterer i vevshevelse og smerte.

Trismus: Det er definert som langvarig tetanisk spasme i tyggemusklene i kjeven. den forbigående kjevestivheten når vanligvis sitt høydepunkt 2. dag etter operasjonen. Det er diagnostisert fra klinisk undersøkelse av maksimal interincisal avstand (MID)

kinesio taping (KT) ble utviklet av den japanske terapeuten og akademiske foreleseren. For mer enn 30 år siden skapte han en spesiell tape, som ved riktig påføring, det vil si å holde seg med en liten strekk (ca. 15%) til huden, hever overflaten av huden, og dermed øker rommet mellom dermis og fascia. Utvidelsen av dette rommet bør redusere lymferetensjon. Plasteret som brukes til denne metoden har en tykkelse og vekt som ligner på huden. Den vanntette tapen er laget av 100 % bomull, mens limet på innsiden er påført i form av en viftelist, som lar luften strømme. Når den strekkes utover normal lengde og påføres, rekylerer den tilbake og skaper en trekkkraft på huden, og forbedrer dermed blod- og lymfestrømmen ved å lindre blødninger og opphopning av lymfatisk væske.

Manuell terapi (MT) er en av de ulike typene intervensjoner for behandling av pasienter med kjeveleddsdysfunksjon og inkluderer: Mobiliseringsøvelse strekkøvelse, koordinasjonsøvelse, bevegelsesøvelse og styrketrening. Innenfor andre kroppsregioner har manuell terapiintervensjon blitt detaljert og oppsummerer effekten av behandlingstilnærminger. Styrking, strekk/fleksibilitet og motoriske kontrolløvelser har vist seg å være effektive for å redusere smerte og funksjonshemming hos pasienter med kroniske korsryggsmerter, så vel som mekaniske nakkesmerter. Til tross for en gjennomgang og meta-analyse, er effekten av treningsterapi og dosering ennå ikke bestemt for pasienter med kjeveleddsdysfunksjon. øvelser beregnet på å øke mobiliteten til kjeveleddet og/eller kjevemusklene. Treningsterapi tar sikte på å redusere kliniske symptomer som smerter i muskler og ledd, og forbedre motorisk funksjon ved å bevege hele eller deler av kroppen. Trening kan klassifiseres i egentrening av pasienter og manuell terapi som fysioterapeuter bruker til pasienter. Egentrening tilbys ofte som hjemmetrening eller egenomsorgsprogram som kan gjøres hjemme. Manuell treningsterapi inkluderer mobilisering, strekk, muskelstyrkende trening og koordinasjonsøvelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Giza
      • Cairo, Giza, Egypt, 3753450
        • Faculty of physical therapy

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 48 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • alder varierte mellom 20-50 år
  • begge kjønn
  • TMJ-dysfunksjon etter orale operasjoner.

Ekskluderingskriterier:

  • åpent sår i det berørte området
  • ansiktstraumer, røyker og infeksjon
  • følsomhet for tape
  • allergi mot medisiner gitt i studien
  • motvilje mot å barbere ansiktshår (for menn)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Studie gruppe
pasienter som vil motta manuell terapi og Kinesio-taping, i tillegg til grunnleggende postoperativ behandling (ispose, analgetika, antibiotikabehandling og munnskylling daglig) 3 ganger per uke i to uker.
Hudfarget kinesiologitape (ARES tape, 5 cm×5 m) er vanntett tape laget av 100% bomull, påført i form av en viftestrimmel, vanntett. Bredden er 5 cm og tykkelsen 0,5 mm (5 cm×5 m ). Denne tapen fester seg med en liten strekk (ca. 15%).
Plasser gasbind over operasjonsstedet i en time etter operasjonen.
Isposer vil bli brukt i 6 timer etter operasjonen hos alle pasienter
passivt og aktivt bevegelsesutslag, tøyningsøvelser, resistive munnøvelser, mobiliseringsøvelser og koordinasjonsøvelser.
Andre navn:
  • Øvelser
NSAIDs som ibuprofen (600-800 mg) eller declophenac natrium (50-150 mg) 3 ganger om dagen
1-2 ampuller daglig IM-boks med 3 ampuller med 5 mg krystallisert og lyofilisert chymotrypsin (450 E. A. Units) + 3 ampuller med 3 ml apyrogen saltvann i en uke.
bruk 0,12 % klorheksidin eller povidonjod munnvann daglig
For operasjonsdagen
Placebo komparator: Kontrollgruppe
pasienter som vil motta grunnleggende postoperativ behandling (ispose, analgetika, antibiotikabehandling og munnskyll daglig).
Plasser gasbind over operasjonsstedet i en time etter operasjonen.
Isposer vil bli brukt i 6 timer etter operasjonen hos alle pasienter
NSAIDs som ibuprofen (600-800 mg) eller declophenac natrium (50-150 mg) 3 ganger om dagen
1-2 ampuller daglig IM-boks med 3 ampuller med 5 mg krystallisert og lyofilisert chymotrypsin (450 E. A. Units) + 3 ampuller med 3 ml apyrogen saltvann i en uke.
bruk 0,12 % klorheksidin eller povidonjod munnvann daglig
For operasjonsdagen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
hevelse i ansiktet
Tidsramme: To uker
Ansiktshevelse ble vurdert ved en fire-linjers målemetode ved bruk av et fleksibelt plastmålebånd. De tilsvarende linjene var linje A fra det bakerste punktet på tragus til det mest laterale punktet på leppekommissuren), linje B (fra det mest bakre punktet på tragus til pogonion), linje C fra det nederste punktet på mandibular vinkel til lateral canthus av øyet; og linje D, det nederste punktet i underkjevens vinkel til (nesekanten - neseborets vinge. Disse målingene ble utført med pasienten sittende i 90° rett stilling med fysiologisk hvilestilling av underkjeven.
To uker
Ansiktssmerter
Tidsramme: To uker
Visuell analog skala (VAS)mål, består av en linje som vanligvis er 10 cm lang, med ankerbeskrivelser som (i smertesammenheng) hvor 0 betyr ingen smerte og 10 betyr verst tenkelig smerte. pasienter bedt om å markere punktet som tilsvarer intensiteten av smerten deres, og avstanden fra venstre endepunkt til merket måles i cm.
To uker
Maksimal munnåpning
Tidsramme: To uker
måling av maksimal interincisal avstand (mm) oppnådd under den aktive munnåpningen av forsøkspersonen.
To uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. januar 2022

Primær fullføring (Faktiske)

18. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

18. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

16. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

13. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Temporomandibulær ledddysfunksjon

Kliniske studier på Kinesio tape

3
Abonnere