Manuel terapi og kinesiotaping på temporomandibulær leddysfunktion efter orale operationer

Oral kirurgi omhandler diagnosticering og kirurgisk behandling af medfødte eller erhvervede sygdomme, dysfunktion, defekter eller skader i mund og kæbe. Orale operationer omfatter forskellige typer såsom påvirket visdomstand kirurgi, oral cyste enucleation (cystektomi), kirurgisk indsnit og dræning af odontogen abscess, oral tumor excision og åben reduktion og intern fiksering af mandibular fraktur (ORIF).

Temporomandibulær leddysfunktion: Det er en af ​​postoperative komplikationer, der opstår efter orale operationer, som omfatter flere symptomer som smerte, ødem og trismus. Smerter er den mest almindelige og begrænsende kliniske manifestation af denne dysfunktion, såvel som nedsat mobilitet i kæben, som begge påvirker livskvaliteten. Multifaktor-ætiologien af ​​temporomandibulær leddysfunktion kræver ofte, at tværfagligt sundhedspersonale håndterer vanskelige symptomer, herunder kroniske smerter. Mange undersøgelser har identificeret en række konservative interventioner, såsom fysioterapi, for patienter med kæleledslidelser, herunder ledmobilisering, vævsmobilisering, dry needling, friktionsmassage, patientuddannelse, skinner, modaliteter, udstrækning, koordinationsaktiviteter, styrkeøvelser, og kombinationer af disse teknikker. postoperative større komplikationer såsom smerter, ødem og trismus ved forskellige orale operationer såsom tandudtrækning, maxillær ekspansion og ortognatiske operationer. Orale kirurgiske procedurer er ofte ledsaget af en lang række komplikationer, herunder smerte, hævelse og sygelighed. Disse er resultatet af inflammatoriske processer induceret af den kirurgiske sårheling.

Ansigtsødem: Under operationer udskilles inflammatoriske kemikalier såsom prostaglandiner, leukotriener, bradykininer og blodpladeaktiveringsfaktorer af beskadiget væv. Desuden forårsager overdreven lymfeproduktion forstyrrelser i det lokale lymfekredsløb. Inflammatoriske kemikalier skaber endotelhuller for at øge vaskulær permeabilitet. Derudover producerer makrofager og mastceller i beskadiget væv histamin, serotonin og eicosanoider; ændre den lokale konstitution af blodkar; og frigiver nitrogenoxid, hvilket til sidst resulterer i vasorelaxation. Disse kædereaktioner øger afslapning af blodkar og vaskulær permeabilitet og resulterer i ophobning af interstitiel væske, hvilket til sidst resulterer i hævelse og smerte i vævet.

Trismus: Det er defineret som langvarig tetanisk spasme i tyggemusklerne i kæben. den forbigående kæbestivhed når normalt sit højdepunkt på 2. dagen efter operationen. Det diagnosticeres ved klinisk undersøgelse af den maksimale interincisale afstand (MID)

kinesio taping (KT) er udviklet af den japanske terapeut og akademiske underviser. For mere end 30 år siden skabte han en speciel tape, som ved den korrekte påføring, dvs. klæber med en lille strækning (ca. 15%) til huden, hæver hudens overflade og derved øger rummet mellem dermis og fascia. Udvidelsen af ​​dette rum bør reducere lymferetention. Det plaster, der bruges til denne metode, har en tykkelse og vægt, der ligner huden. Den vandtætte tape er lavet af 100% bomuld, mens klæbemidlet på indersiden er påført i form af en viftestrimmel, som lader luften strømme. Når den strækkes ud over sin normale længde og påføres, trækker den tilbage og skaber en trækkraft på huden, hvilket forbedrer blod- og lymfegennemstrømningen ved at lindre blødning og tilstopning af lymfevæske.

Manuel terapi (MT) er en af ​​de forskellige typer interventioner til behandling af patienter med dysfunktion af kæbeleddet og omfatter: Mobiliseringsøvelse strækøvelser, koordinationsøvelser, motionsøvelser og styrkende øvelser. Inden for andre kropsregioner er manuel terapiintervention blevet detaljeret og opsummerer effektiviteten af ​​behandlingstilgange. Styrkelses-, stræk-/fleksibilitets- og motoriske kontroløvelser har vist sig at være effektive til at reducere smerter og handicap hos patienter med kroniske lænderygsmerter, såvel som mekaniske nakkesmerter. På trods af en gennemgang og meta-analyse er effektiviteten af ​​træningsterapi og dosering endnu ikke fastlagt for patienter med dysfunktion i kæbeleddet. øvelser beregnet til at øge mobiliteten af ​​kæbeleddet og/eller musklerne i kæben. Træningsterapi har til formål at reducere kliniske symptomer såsom smerter i muskler og led og forbedre motorisk funktion ved at bevæge hele eller dele af kroppen. Træning kan klassificeres i selvtræning af patienter og manuel terapi, som fysioterapeuter anvender til patienter. Selvtræning tilbydes ofte som hjemmetræning eller selvplejeprogram, der kan udføres derhjemme. manuel træningsterapi omfatter mobilisering, stræk, muskelstyrkende træning og koordinationsøvelse.