Terapia manualna i Kinesio Taping w dysfunkcjach stawu skroniowo-żuchwowego po zabiegach chirurgicznych w jamie ustnej

Chirurgia jamy ustnej zajmująca się diagnostyką i leczeniem operacyjnym wrodzonych lub nabytych chorób, dysfunkcji, wad lub urazów jamy ustnej i szczęki. Operacje jamy ustnej obejmują różne typy, takie jak chirurgia zatrzymanego zęba mądrości, wyłuszczenie torbieli jamy ustnej (cystektomia), chirurgiczne nacięcie i drenaż ropnia zębopochodnego, wycięcie guza jamy ustnej oraz otwarte nastawienie i wewnętrzne zespolenie złamania żuchwy (ORIF).

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego: Jest to jedno z powikłań pooperacyjnych, które występują po operacjach w jamie ustnej, które obejmują kilka objawów, takich jak ból, obrzęk i szczękościsk. Ból jest najczęstszym i ograniczającym objawem klinicznym tej dysfunkcji, podobnie jak zmniejszona ruchomość szczęki, co wpływa na jakość życia. Wieloczynnikowa etiologia dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego często wymaga od wielodyscyplinarnych pracowników służby zdrowia radzenia sobie z trudnymi objawami, w tym z przewlekłym bólem. W wielu badaniach zidentyfikowano różne zachowawcze interwencje, takie jak fizjoterapia, u pacjentów z zaburzeniami stawu skroniowo-żuchwowego, w tym mobilizację stawów, mobilizację tkanek, suche igłowanie, masaż tarciowy, edukację pacjenta, szyny, modalności, rozciąganie, ćwiczenia koordynacyjne, ćwiczenia wzmacniające, i kombinacje tych technik. poważnych powikłań pooperacyjnych, takich jak ból, obrzęk i szczękościsk w różnych operacjach jamy ustnej, takich jak ekstrakcja zęba, ekspansja szczęki i operacje ortognatyczne. Zabiegom chirurgicznym w jamie ustnej często towarzyszy wiele powikłań, w tym ból, obrzęk i zachorowalność. Są one wynikiem procesów zapalnych wywołanych gojeniem się rany operacyjnej.

Obrzęk twarzy: Podczas zabiegów chirurgicznych chemikalia zapalne, takie jak prostaglandyny, leukotrieny, bradykininy i czynniki aktywacji płytek są wydzielane przez uszkodzoną tkankę. Ponadto nadmierna produkcja limfy powoduje zaburzenia miejscowego krążenia limfy. Chemikalia zapalne tworzą szczeliny śródbłonka, aby zwiększyć przepuszczalność naczyń. Ponadto makrofagi i komórki tuczne w uszkodzonych tkankach wytwarzają histaminę, serotoninę i eikozanoidy; zmienić lokalną budowę naczyń krwionośnych; i uwalniają tlenek azotu, co ostatecznie prowadzi do rozluźnienia naczyń. Te reakcje łańcuchowe zwiększają rozluźnienie naczyń krwionośnych i przepuszczalność naczyń oraz powodują gromadzenie się płynu śródmiąższowego, co ostatecznie prowadzi do obrzęku tkanki i bólu.

Szczękościsk: Jest definiowany jako przedłużający się tężcowy skurcz mięśni żucia szczęki. przejściowa sztywność szczęki zwykle osiąga swój szczyt w 2. dniu po operacji. Rozpoznaje się ją na podstawie badania klinicznego maksymalnej odległości międzyzębowej (MID)

kinesiotaping (KT) został opracowany przez japońskiego terapeutę i wykładowcę akademickiego. Ponad 30 lat temu stworzył specjalną taśmę, która poprzez prawidłową aplikację, czyli przyklejenie z niewielkim naciągiem (około 15%) do skóry, unosi powierzchnię skóry, zwiększając tym samym przestrzeń między skórą właściwą a powięzią. Poszerzenie tej przestrzeni powinno zmniejszyć retencję limfy. Plaster stosowany w tej metodzie ma grubość i wagę zbliżoną do skóry. Wodoodporna taśma wykonana jest w 100% z bawełny, natomiast klej po wewnętrznej stronie naniesiony jest w kształcie wachlarza, który umożliwia przepływ powietrza. Po rozciągnięciu poza normalną długość i nałożeniu odskakuje i tworzy siłę ciągnącą na skórze, poprawiając w ten sposób przepływ krwi i limfy poprzez łagodzenie krwotoku i przekrwienia płynu limfatycznego.

Terapia manualna (MT) jest jednym z różnych rodzajów interwencji w leczeniu pacjentów z dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego i obejmuje: ćwiczenia mobilizacyjne, ćwiczenia rozciągające, ćwiczenia koordynacyjne, ćwiczenia zakresu ruchu i ćwiczenia wzmacniające. W innych regionach ciała interwencja terapii manualnej została szczegółowo opisana i podsumowana skuteczność podejść terapeutycznych. Ćwiczenia wzmacniające, rozciągające/uelastyczniające i kontrolujące motorykę okazały się skuteczne w zmniejszaniu bólu i niepełnosprawności u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża, jak również mechaniczny ból szyi. Pomimo przeglądu i metaanalizy skuteczność terapii ruchowej i dawkowania nie została jeszcze określona u pacjentów z dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego. ćwiczenia mające na celu zwiększenie ruchomości stawu skroniowo-żuchwowego i/lub mięśni żuchwy. Terapia ruchowa ma na celu zmniejszenie objawów klinicznych, takich jak bóle mięśni i stawów oraz poprawę funkcji motorycznych poprzez poruszanie całym ciałem lub jego częścią. Samodzielne ćwiczenia są często oferowane jako ćwiczenia w domu lub program samoopieki, który można wykonać w domu. manualna terapia ruchowa obejmuje mobilizację, rozciąganie, ćwiczenia wzmacniające mięśnie i ćwiczenia koordynacyjne.