老年人结肠息肉的结肠镜检查与粪便检查 (COOP)

结肠息肉在 50 岁以上的成年人中很常见，建议患有结肠息肉的人定期进行结肠镜检查（监测），以期预防随后的结直肠癌 (CRC)。 老年人，尤其是年龄≥70 岁的老年人，其中大多数只有小结肠息肉病史，重复结肠镜检查可能获益甚微，因为年龄和合并症导致结肠镜检查的风险增加，并且预期寿命可能有限其他相互竞争的医疗问题——CRC 对他们来说可能永远不是问题。 由于并发症（例如出血、穿孔等）和不便的风险，老年人也可能对重复进行结肠镜检查犹豫不决。 需要更多的监测选项来帮助解决对具有低风险息肉病史的老年人反复进行结肠镜检查的担忧和挑战。

FIT 是一种基于粪便的无创检测，在美国和全球范围内被推荐并广泛用于 45 至 75 岁平均风险成人的 CRC 筛查。 此外，在加拿大，FIT 已经成为具有低风险腺瘤病史患者的标准护理选项，并已被证明等同于结肠镜检查以筛查某些高风险人群（例如，有家族病史的人群）的CRC）。 然而，FIT 在具有低风险腺瘤病史的老年人中的监测作用尚未在美国进行研究，也未在可能受益于这种无创监测方法的老年人中进行研究。

COOP 试验将填补这一证据空白，并阐明与 FIT 监测相关的患者、临床医生和系统因素，这些因素共同可能会改变美国及其他地区的监测指南

本研究的目的是比较年度在家粪便检测和粪便免疫化学检测 (FIT) 与结肠镜检查在有结直肠息肉病史的 70-82 岁成人中的效果。 该研究的目的是比较 FIT 与结肠镜检查在寻找和发现有结直肠息肉病史的老年人中结直肠癌方面的效果，并了解人们使用它与结肠镜检查相比的体验。