克罗恩病:乌帕替尼在中度至重度活动性克罗恩病儿科受试者中的疗效、安全性和药代动力学
一项 3 期多中心研究,旨在评估 Upadacitinib 的疗效、安全性和药代动力学,对患有中度至重度活动性克罗恩病和反应不足、不耐受的儿科受试者进行开放标签诱导、随机、双盲维持和开放标签长期扩展,或皮质类固醇、免疫抑制剂和/或生物疗法的医学禁忌症
克罗恩病 (CD) 是一种长期疾病,会导致消化道严重炎症(发红、肿胀),最常影响肠道。 它会引起许多不同的症状,包括腹痛、腹泻、疲倦和体重减轻。 本研究将评估口服乌帕替尼治疗中度至重度活动性克罗恩病的安全性和有效性,这些参与者年龄为 2 至 18 岁,对皮质类固醇、免疫抑制剂和/或药物反应不足、失去反应、不耐受或有医学禁忌症。或生物治疗。
Upadacitinib (RINVOQ) 是一种批准用于成人治疗中度至重度活动性 CD 的药物,并且正在开发用于治疗儿童参与者中度至重度活动性 CD 的药物。 本研究分 2 个阶段进行: 第 1 阶段由两个阶段组成: 12 周开放标签诱导阶段,这意味着研究医生和参与者知道参与者将接受 UPA 剂量 A(或基于身体情况的成人等效剂量)体重),然后是为期 52 周的双盲维持阶段,这意味着参与者和研究医生都不知道将给予哪种剂量的 upadacitinib(UPA 剂量 B 或剂量 C)。 第 2 期是第 1 期的 156 周开放标签延伸。 将在全球约 92 个地点招募约 110 名患有中度至重度活动性 CD 的儿科参与者。
参与者将在每天大约同一时间接受乌帕替尼口服片剂每天一次或口服溶液每天两次,无论是否与食物一起服用。 参与者将从研究中的任何时间点停止后进行为期 30 天的安全随访。
与护理标准相比,本试验参与者可能面临更高的治疗负担(由于研究程序)。 参与者将在研究期间定期(每周、每月)前往医院或诊所就诊。 治疗效果将通过医学评估、验血、检查副作用和填写调查问卷来检查。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:ABBVIE CALL CENTER
- 电话号码:844-663-3742
- 邮箱:abbvieclinicaltrials@abbvie.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 筛选时和基线时的体重必须 ≥ 10 公斤
- 中度至重度 CD 定义为 PCDAI > 30,并且中央读取的 SES-CD >/6(或对于孤立性回肠疾病,SES-CD >/4)记录的粘膜炎症内镜证据,不包括狭窄成分的存在。
- 基线前记录的 CD 诊断,在筛选期间通过结肠镜检查确认,排除当前感染、结肠发育不良和/或恶性肿瘤。 在研究者的评估中,必须提供与 CD 诊断一致的活检结果的适当记录
- 表现出对皮质类固醇、IMM 和/或生物疗法的反应不足、失去反应或不耐受,或者在医学上禁忌使用这些疗法。 对于美国的参与者,参与者必须表现出对一种或多种抗 TNF(肿瘤坏死因子)的反应不足、丧失或反应或不耐受。
排除标准:
的历史:
- 2 岁之前诊断患有 CD。
- 目前已知的 CD 并发症例如:
- 活动性脓肿(腹部或肛周);
- 有症状的肠狭窄;
- 以下5个肠段中有2个以上缺失:回肠末端、右半结肠、横结肠、乙状结肠和左半结肠、直肠;
- 造口术或回肠造口袋;
- 基线前 3 个月内进行过肠切除手术,或有 3 次以上肠切除史。
- 仅限日本参与者:在筛查期间(筛查耶氏肺孢子菌感染),β-D-葡聚糖呈阳性结果或连续两次 β-D-葡聚糖呈不确定结果
有以下任一情况的历史:
- 目前诊断为 UC、不确定性结肠炎或单基因 IBD;
- 暴发性结肠炎或中毒性巨结肠;
- 胃肠道穿孔(阑尾炎或机械损伤除外)、憩室炎或根据研究者判断,胃肠道穿孔的风险显着增加,包括肠扭转和/或肠套叠(肠伸缩)病史;
- 任何原发性免疫缺陷的当前诊断
- 可能干扰药物吸收的病症,包括但不限于短肠综合征或胃绕道手术;不排除有胃束带/胃分割史的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 期:开放标签诱导阶段(A 剂)
第 1 阶段开放标签诱导阶段的所有参与者将根据体重接受 12 周的 upadacitinib A 剂剂量。
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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实验性的:第 1 期:双盲维持阶段(B 剂)
在第 1 阶段的开放标签诱导阶段结束时,每个 PCDAI 的临床反应者将被随机分配接受剂量 B 或 C,为期 52 周(口服溶液剂量将根据体重而定)
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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实验性的:第 1 期:双盲维持阶段(剂量 C)
在第 1 阶段的开放标签诱导阶段结束时,每个 PCDAI 的临床反应者将被随机分配接受 upadacitinib 剂量 C 或 B,持续 52 周(口服溶液剂量将根据体重而定)
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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实验性的:第 2 期:开放标签长期扩展阶段第 1 期
在第 1 阶段每天接受 upadacitinib B 剂或 upadacitinib C 剂双盲维持治疗且完成第 64 周访视的参与者将每天接受 upadacitinib B 剂治疗,持续长达 156 周。
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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实验性的:第 2 期:开放标签长期扩展阶段第 2 期
在第 1 期维持阶段接受开放标签 upadacitinib 剂量 C 救援治疗并完成第 64 周访视的参与者将继续每天接受 upadacitinib 剂量 C,持续长达 156 周。
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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实验性的:第 2 期:开放标签长期扩展阶段第 3 期
在第 1 阶段第 12 周未达到 PCDAI 临床缓解的参与者将每天接受开放标签 upadacitinib C 剂量的延长治疗,持续 12 周。
如果他们在 12 周延长治疗后有反应,他们将继续治疗,否则可能由研究者自行决定停止治疗
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口服溶液/缓释片
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据儿科克罗恩病活动指数 (PCDAI) 在第 12 周达到临床缓解并在第 64 周根据 PCDAI 实现临床缓解的参与者百分比
大体时间:第 64 周
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PCDAI 是用于衡量克罗恩病儿科患者疾病活动性的指标,评估腹痛、排便频率、患者功能、血细胞比容、红细胞沉降率、白蛋白、体重、身高、腹部、直肠周围疾病和肠外表现。
范围从0到100;分数越高表明疾病越活跃。
临床缓解定义为 PCDAI ≤ 10。
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第 64 周
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根据 PCDAI 在第 12 周达到临床缓解的参与者在第 64 周获得内窥镜缓解。
大体时间:第 64 周
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内镜缓解定义为克罗恩病简单内镜评分 (SES-CD) 评分较基线降低 > 50%(或对于基线 SES-CD 为 4 的参与者,较基线至少降低 2 分)由中央读者。
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第 64 周
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发生不良事件的参与者人数
大体时间:到第 156 周
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不良事件(AE)被定义为患者或临床研究参与者在服用药品时发生的任何不良医疗事件,并且不一定与该治疗有因果关系。
研究者将每个事件与研究药物的使用的关系评估为可能相关、可能相关、可能不相关或不相关。
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到第 156 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据 PCDAI 实现临床缓解
大体时间:第 12 周
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PCDAI 的临床缓解定义为 PCDAI ≤ 10。
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第 12 周
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内镜反应的实现
大体时间:第 12 周
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内窥镜反应定义为 SES-CD 评分较基线降低 > 50%(或者对于基线 SES-CD 为 4 的参与者,至少较基线降低 2 分),由中心阅读器评分。
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第 12 周
|
内镜缓解的实现
大体时间:第 12 周
|
内镜缓解定义为 SES-CD ≤ 4,且与基线相比至少降低 2 分,且无单项评分 > 1(由中央阅片员评分)
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第 12 周
|
根据 PCDAI 实现临床缓解
大体时间:第 12 周
|
临床反应定义为 PCDAI 较基线降低 ≥ 15 分
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第 12 周
|
在第 12 周达到 PCDAI 临床缓解的参与者在第 64 周达到 PCDAI 临床缓解
大体时间:第 64 周
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第 64 周
|
|
在第 12 周根据 PCDAI 达到临床缓解的参与者在第 64 周实现内镜缓解
大体时间:第 64 周
|
内镜缓解定义为 SES-CD ≤ 4,且与基线相比至少降低 2 分,且无单项评分 > 1(由中央阅片员评分)
|
第 64 周
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在第 12 周根据 PCDAI 达到临床缓解的参与者在第 64 周时根据 PCDAI 实现无皮质类固醇 (CS) 临床缓解
大体时间:第 64 周
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根据 PCDAI 的无 CS 临床缓解:根据 PCDAI 的临床缓解,并且在第 12 周未接受皮质类固醇治疗(对于第 1 期诱导终点);或在评估终点的研究访视之前至少 90 天(对于第 1 期维持终点和第 2 期终点)。
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第 64 周
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 研究主任:ABBVIE INC.、AbbVie
出版物和有用的链接
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- M14-671
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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乌帕替尼的临床试验
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