TheraPAP 依从性交叉研究
一项前瞻性、随机、交叉研究,比较 TheraPAP 与自动调节气道正压 (APAP) 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的治疗依从性
研究概览
详细说明
TheraPAP 依从性研究是一项针对未经治疗的 OSA 参与者的随机交叉研究,其中将比较 TheraPAP 和标准 APAP 之间的治疗依从性。 因为所有参与者都会呼吸两种治疗类型,并且这些治疗类型在感觉上都是独一无二的,所以不可能致盲。 参与者将从未接受过 PAP 治疗且在规定时间内接受过 PSG(实验室多导睡眠图)、分夜研究(实验室内 PSG 和压力滴定)或家庭睡眠研究 (HST) 的患者中选出。前 3 个月。
签署知情同意书后,参与者在到达办公室领取集成了 TheraPAP 算法的 Sefam S.Box 时,将被随机分配开始使用 TheraPAP 或 APAP 手臂。 然后,每位参与者将获得新设备,并将接受有关研究的两个方面的正确使用的培训,以便他们在研究完成之前不需要再次出现在办公室。 在 APAP 和 TheraPAP 组中,参与者的治疗将设置为 5-20 cmH2O,持续三个晚上。 然后,压力范围将缩小至第三晚评估的 95% 压力水平附近的 ± 2 cmH2O。 每个患者的第二组中将使用相同的压力范围。
在 TheraPAP 手臂内,参与者将根据下表设置为双倍舒适设置。 即使 TheraPAP 设备通过自动压力调节运行时,也会执行此下降计划。
Pset 下降 1 下降 2 5.0 - 5.9 0 0 6.0 - 6.9 1 0 7.0 - 7.9 2 0 8.0 - 8.9 2 1 9.0 - 9.9 2 2 10.0 - 20.0 2 3
参与者将在 6 周内每晚在家中使用他们的起始治疗,之后他们将经历 1 周的洗脱期,不使用任何治疗。 清除期结束后,他们将开始第二次治疗,为期 6 周。 之后,他们将返回办公室领取永久设备。 将拨打电话提醒结束第一组,开始清洗期,然后启动第二组。
两个研究组完成后,将立即发生以下情况:
- 资格标准将被审查和确认
- 参与者将被要求回答以下 ESS(Epworth 嗜睡量表)FOSQ(睡眠功能结果问卷)
在家庭使用期间,受试者将在研究的每个组的以下时间点被召集。 在每个时间点,都会评估不良事件和对设备的依从性。 第一周内平均每晚使用该设备少于 5 小时的受试者将得到更定期的联系(每周一次,直到达到每晚使用 5 小时为止),以解决任何问题并鼓励使用。 如果患者在家庭使用期间停止使用该设备,仍会鼓励他们返回按照方案进行所有测试。 如果患者拒绝接受进一步检测,他们将被视为失访并被排除在疗效分析之外。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Abinash Joshi, MD
- 电话号码:615-893-4896
- 邮箱:abinash.joshi@sleepcenterinfo.com
研究联系人备份
- 姓名:Bernard Hete, PhD
- 电话号码:412-398-2846
- 邮箱:bhete@sleepres.com
学习地点
-
-
Tennessee
-
Murfreesboro、Tennessee、美国、37129
- Sleep Centers of Middle Tennessee
-
接触:
- Craig Salazar
- 电话号码:615-893-4896
- 邮箱:csalazar@sleepcenterinfo.com
-
接触:
- Dave Lannom
- 电话号码:615-893-4896
- 邮箱:dave.lannom@sleepcenterinfo.com
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副研究员:
- Bernard Hete, PhD
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副研究员:
- William H Noah, MD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 先前 PSG 或 HST 的 AHI > 10(呼吸不足需要 4% 去饱和度)。
- 中枢性呼吸暂停 < 25% 的事件
- PLM(周期性肢体运动)唤醒指数 < 15
排除标准:
- 已怀孕或打算怀孕的具有生育能力的女性。
- 任何器官系统的任何不稳定或严重的医疗状况,包括充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、肾衰竭、神经肌肉疾病等,或由研究中心首席研究员 (PI) 自行判断。
- 服用可能影响睡眠、困倦或警觉性的药物,包括安眠药、镇静剂、警醒剂、兴奋剂、抗惊厥药等。
- 是否存在任何其他睡眠障碍(失眠、周期性肢体运动障碍等)。
- 既往治疗或治疗 OSA。
- 慢性氧疗。
- 过量饮酒(每周>14 杯)。
- 使用任何非法药物。
- 研究者认为会给参与者带来不合理风险的任何情况,或者会干扰他们参与研究或混淆研究解释的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:6 周 APAP 呼吸
患者将使用 APAP 呼吸 6 周,模拟正常治疗。
使用情况、泄漏、P95/P90 和 AHI 将被记录并在持续时间内求平均值。
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标准 CPAP 治疗,自动调节治疗压力以防止呼吸事件发生。
除了 TheraPAP 干预模式之外,TheraPAP 原型设备还将用于在 APAP 模式下运行。
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实验性的:使用 TheraPAP 进行 6 周呼吸
患者将接受 TheraPAP 呼吸 6 周,这是正在评估的治疗方法。
使用情况、泄漏、P95/P90 和 AHI 也将被记录并在持续时间内求平均值。
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TheraPAP 是一种新型的基于 CPAP 的治疗方法,从吸气开始到呼气结束,压力下降高达 5 cmH2O,并在短时间内恢复到真正的治疗压力。
它仅在需要时提供压力并在其余时间保持较低水平,从而提高舒适度。
正常的 CPAP/APAP 治疗在整个呼吸周期中将压力保持在治疗水平,但某些替代方法除外,这些方法仅在呼气阶段降低压力。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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用法
大体时间:每个 6 周组每晚的平均值
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每晚使用治疗的小时数
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每个 6 周组每晚的平均值
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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ESS问卷
大体时间:填写两次,每 6 周组完成后填写一次(第 6 周后和第 13 周后)
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Epworth 嗜睡量表 - 评估睡眠质量的标准问卷。
分数从 0 到 24 分,分数越高意味着睡意越严重。
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填写两次,每 6 周组完成后填写一次(第 6 周后和第 13 周后)
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FOSQ-10 调查问卷
大体时间:填写两次,每 6 周组完成后填写一次(第 6 周后和第 13 周后)
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睡眠功能结果问卷 - 10 - 评估睡眠质量的标准问卷。
评分从 10 到 40 不等,分数越高意味着功能效果越好。
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填写两次,每 6 周组完成后填写一次(第 6 周后和第 13 周后)
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过量泄漏或泄漏
大体时间:每个 6 周组每晚的平均值
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过量泄漏是指患者回路泄漏超过防止 CPAP 设备重复呼吸所需的正常泄漏,该设备从排气阀排出回路。
过度泄漏的例子包括面罩密封泄漏或张口。
多余的泄漏将按每晚平均计算。
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每个 6 周组每晚的平均值
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P95/P90
大体时间:每个 6 周组每晚的平均值
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标准 CPAP 测量 - 消除至少 90% 至 95% 睡眠期间呼吸阻塞的压力水平
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每个 6 周组每晚的平均值
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急性心肌梗死
大体时间:每个 6 周组每晚的平均值
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呼吸暂停/呼吸不足指数 - 衡量患者每小时经历的阻塞性呼吸事件的数量
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每个 6 周组每晚的平均值
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:William H Noah, MD、SleepRes, LLC., Sleep Centers of Middle Tennessee, LLC
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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亚太经合组织的临床试验
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VA Office of Research and Development完全的
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Rami Khayat完全的