Endotracheální intubace se sevofluranem u dětských chirurgických pacientů
Endotracheální intubace se sevofluranem u chirurgických dětských pacientů: inkrementální versus vysoká koncentrace inhalační indukce
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetřovatelé studovali 100 dětských chirurgických pacientů přijatých do Fakultní nemocnice v Sulaimani na Otorinolaryngologii, chirurgické oddělení hlavy a krku, od prvního června 2011 do prvního září 2011, děti ve věku 2-7 let, obě pohlaví, fyzický stav ASA І a II (ASA I: zdravý normální pacient, zatímco ASA II: pacient s mírným systémovým onemocněním bez funkčního omezení) byli naplánováni k elektivním operacím adenotonzilektomie. Byli náhodně rozděleni do dvou stejných skupin podle indukční metody.
Skupina 1 (G1) s použitím inkrementální indukce sevofluranem (1-8 %) ve 100% O2, koncentrace par se každých několik dechů zvýší o 1%.
Skupina 2 (G2) vysoká koncentrace sevofluranu (8 %) ve 100% O2 od začátku indukce.
Žádnému z nich není podávána premedikace ani žádná jiná doplňková léčiva, dokud není provedena úspěšná intubace; ventilace byla podporována a poté kontrolována, pokud to bylo možné. Pokud došlo k obstrukci horních cest dýchacích, byly okamžitě zavedeny orofaryngeální dýchací cesty. Před laryngoskopií byly provedeny pokusy o získání žilního vstupu. Všichni pacienti byli sledováni elektrokardiografií (EKG), neinvazivním monitorováním krevního tlaku (NIBP), pulzní oxymetrií a měřením teploty.
Děti s extrémní hmotností, podezřením na obtížné dýchací cesty, pohybující se během laryngoskopie nebo potřeba více než jedna studie laryngoskopie byly z této studie vyloučeny.
Velikost endotracheální trubice (ETT) byla vybrána pomocí vzorce (věk/4) + 4,5. Byl povolen pouze jeden pokus o laryngoskopii. Malé, krátké pohyby končetin, ke kterým došlo po (ETT) umístění, nebyly považovány za vylučovací kritéria. Anestézie byla dodána anestetickým přístrojem (Datex Ohmeda), za použití Ayerova T-kusu s modifikačním systémem Jacksona Ree, s průtokem čerstvého plynu 6 l/min přes odpařovač Sevoflurane.
Pacienti byli pozorováni, dokud reflex řas nezmizel, zornice vycentrované a zúžené. Byla sledována relaxace a pohyby čelistí. Ventilace byla řízena až do doby laryngoskopie; hlasivky byly zcela viditelné, orotracheální intubace byla provedena pomocí čepele laryngoskopu Macintosh velikosti 2 stejným anesteziologem u všech pacientů. Zaznamenává se doba od indukce do úspěšné tracheální intubace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 2-7 let Americká společnost anesteziologů fyzický stav 1. a 2. třídy plánované na operace elektivní adenotonzilektomie
Kritéria vyloučení:
- Děti s extrémní hmotností, podezřením na obtížné dýchací cesty, pohybující se během laryngoskopie nebo potřeba více než jedné zkoušky laryngoskopie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: koncentrace sevofluranu 8%
koncentrace sevofluranu 8 % od začátku
|
použití 8% sevofluranu v porovnání s přírůstkovou dávkou se každých několik dechů zvýšilo z 1% na 8%
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: přírůstkový sevofluran (1-8 %)
přírůstkové zvýšení koncentrace každých několik dechů z 1 % na 8 %
|
použití 8% sevofluranu v porovnání s přírůstkovou dávkou se každých několik dechů zvýšilo z 1% na 8%
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
doba od indukce do intubace v sekundách
Časové okno: během operace
|
vliv vysoké koncentrace sevofluranu na zkrácení doby indukce do intubace
|
během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Amir M. Boujan, board, School Of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- James Duke, Pediatric Anesthesia, Anesthesia Secrets, Philadelphia 2011, Fourth Edition, Chapter 57, Page 396.
- Johr M. Anaesthesia for tonsillectomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2006 Jun;19(3):260-1. doi: 10.1097/01.aco.0000192789.78139.54. No abstract available.
- Chawathe M, Zatman T, Hall JE, Gildersleve C, Jones RM, Wilkes AR, Aguilera IM, Armstrong TS. Sevoflurane (12% and 8%) inhalational induction in children. Paediatr Anaesth. 2005 Jun;15(6):470-5. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01478.x.
- Inomata S, Yamashita S, Toyooka H, Yaguchi Y, Taguchi M, Sato S. Anaesthetic induction time for tracheal intubation using sevoflurane or halothane in children. Anaesthesia. 1998 May;53(5):440-5. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00338.x.
- Politis GD, Tobin JR, Morell RC, James RL, Cantwell MF. Tracheal intubation of healthy pediatric patients without muscle relaxant: a survey of technique utilization and perceptions of safety. Anesth Analg. 1999 Apr;88(4):737-41. doi: 10.1097/00000539-199904000-00009.
- Redhu S, Jalwal GK, Saxena M, Shrivastava OP. A Comparative Study of Induction, Maintenance and Recovery Characteristics of Sevoflurane and Halothane Anaesthesia in Pediatric Patients (6 months to 6 years). J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2010 Oct;26(4):484-7.
- Blair JM, Hill DA, Bali IM, Fee JP. Tracheal intubating conditions after induction with sevoflurane 8% in children. A comparison with two intravenous techniques. Anaesthesia. 2000 Aug;55(8):774-8. doi: 10.1046/j.1365-2044.2000.01470.x.
- Fenlon S, Pearce A. Sevoflurane induction and difficult airway management. Anaesthesia. 1997 Mar;52(3):285-6. No abstract available.
- Epstein RH, Stein AL, Marr AT, Lessin JB. High concentration versus incremental induction of anesthesia with sevoflurane in children: a comparison of induction times, vital signs, and complications. J Clin Anesth. 1998 Feb;10(1):41-5. doi: 10.1016/s0952-8180(97)00218-3.
- Baum VC, Yemen TA, Baum LD. Immediate 8% sevoflurane induction in children: a comparison with incremental sevoflurane and incremental halothane. Anesth Analg. 1997 Aug;85(2):313-6. doi: 10.1097/00000539-199708000-00013.
- Dubois MC, Piat V, Constant I, Lamblin O, Murat I. Comparison of three techniques for induction of anaesthesia with sevoflurane in children. Paediatr Anaesth. 1999;9(1):19-23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 8
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anestézie; Reakce
-
NCT06986239Zatím nenabíráme
-
NCT06142461Staženo
-
NCT05515081Dokončeno
-
NCT05213455Aktivní, ne nábor
-
NCT05546502DokončenoNežádoucí reakce vakcíny | Vaccine Reaction
-
NCT00720408DokončenoTransplantace jater | Transplantační imunologie | Host vs Graft Reaction
-
NCT00717678DokončenoTransplantace ledvin | Transplantační imunologie | Host vs Graft Reaction
-
NCT06266754Zápis na pozvánku
-
NCT00427024NeznámýTransplantace ledvin | Host vs Graft Reaction
Klinické studie na Sevofluran
-
NCT07304206DokončenoEmergenční agitace | Septoplastické operace
-
NCT01896245DokončenoJiná specifikovaná poranění hlasivky, Sequela
-
NCT01374633Ukončeno
-
NCT04771962DokončenoCelková anestezie | Pediatrie
-
NCT07304479NáborRespirační mechanika | Intraoperační
-
NCT04443946DokončenoCelková anestezie | Urinární chirurgie
-
NCT04125121DokončenoZdraví dobrovolníci | Celková anestezie | Neuroplasticita
-
NCT06490588Zatím nenabírámeBIS | Kognitivní rezerva