Neurofyziologické účinky na tPCS a tDCS na zdravé subjekty a na pacienty s chronickou viscerální bolestí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Spojené státy, 02129
- Spaulding Rehabilitation Network Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
ČÁST 1: K účasti na této studii bude vybráno 48 zdravých subjektů. Všichni zdraví jedinci budou muset splnit všechna následující kritéria pro zařazení a žádné z následujících kritérií pro vyloučení:
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte informovaný souhlas s účastí ve studii
- Věk 18 - 60 let
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek v průběhu posledních 6 měsíců, jak sám uvedl
- Těžká deprese (se skóre >30 v Beckově inventáři deprese)*
- Anamnéza záchvatů během posledních dvou let nebo diagnóza epilepsie
- Neurologické nebo psychiatrické onemocnění v anamnéze
- Nestabilní zdravotní stav, jako je nekontrolovaný diabetes mellitus, nekompenzovaná srdeční patologie, srdeční selhání, nedostatečnost ledvin nebo chronická obstrukční plicní nemoc, akutní trombóza
- Poranění hlavy v anamnéze vedoucí k více než chvilkové ztrátě vědomí během posledních dvou let
- Anamnéza nevysvětlitelných mdlob nebo ztráty vědomí, jak se sami hlásili během posledních dvou let
- Kontraindikace k tPCS nebo tDCS
- Kovové mozkové implantáty
- Elektronická lékařská zařízení s implantovaným mozkem
- Těhotenství
- Užívání neuropsychotropních léků během posledních dvou týdnů, jak sám uvedl
Část 2: Tohoto experimentu se zúčastní 18 pacientů s chronickou viscerální bolestí. Všechny předměty musí splňovat následující kritéria:
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte informovaný souhlas s účastí ve studii
- Věk 18 - 60 let
- Bolest břicha nebo pánve po dobu ≥ 3 dny v týdnu po dobu nejméně 3 měsíců (průměrné skóre stupnice VAS 4/10 nebo vyšší v době zařazení), jak bylo hlášeno
- Diagnóza chronické viscerální bolesti (např. Chronická pankreatitida nebo chronická pánevní bolest) potvrzené lékařskými záznamy nebo dopisem od jejich lékaře
- Pokud užíváte léky proti bolesti, jsou vyžadovány stabilní dávky po dobu dvou týdnů před zahájením studie
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek v průběhu posledních 6 měsíců, jak sám uvedl
- Těžká deprese (se skóre >30 v Beckově inventáři deprese)*
- Epilepsie
- Nestabilní zdravotní stav, jako je nekontrolovaný diabetes mellitus, nekompenzovaná srdeční patologie, srdeční selhání, nedostatečnost ledvin nebo chronická obstrukční plicní nemoc, akutní trombóza
- Poranění hlavy v anamnéze vedoucí k více než chvilkové ztrátě vědomí během posledních dvou let
- Anamnéza nevysvětlitelných mdlob nebo ztráty vědomí, jak se sami hlásili během posledních dvou let
- Kontraindikace k tPCS nebo tDCS
- Kovové mozkové implantáty
- Elektronická lékařská zařízení s implantovaným mozkem
- Těhotenství nebo pokus o otěhotnění během příštího měsíce
- Užívání karbamazepinu, oxkarbazepinu, fenytoinu, pramipexolu (Mirapex) nebo kavergolinu (Dostinex) během posledních 6 měsíců, jak bylo hlášeno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1: Aktivní tPCS, Aktivní tDCS
Aktivní tPCS a aktivní tDCS dostane 12 ze 48 celkových zdravotních subjektů.
To bude prováděno po dobu 20 minut současně.
|
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz se použije s montáží periaurické ušní elektrody po dobu 20 minut.
Intenzita proudu 2,0 mA bude použita po dobu 20 minut.
Elektrody, které budou použity, budou standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem.
Katodová elektroda bude umístěna přes kontralaterální supraorbitofrontální oblast.
|
|
Experimentální: Část 1: Aktivní tPCS, Sham tDCS
12 z celkového počtu 48 zdravých subjektů dostane aktivní tPCS a falešné tDCS.
To bude prováděno po dobu 20 minut současně.
|
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz se použije s montáží periaurické ušní elektrody po dobu 20 minut.
Sham tDCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Stále bude použita intenzita proudu 2,0 mA (ale po 30 sekundách se vypne pomocí rampy).
Elektrody, které budou použity, budou stejné, standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem. Katodová elektroda bude umístěna nad kontralaterální supraorbitofrontální oblastí.
|
|
Experimentální: Část 1: Falešná tPCS, aktivní tDCS
12 z celkových 48 zdravých subjektů dostane falešné tPCS a aktivní tDCS.
To bude prováděno po dobu 20 minut současně.
|
Intenzita proudu 2,0 mA bude použita po dobu 20 minut.
Elektrody, které budou použity, budou standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem.
Katodová elektroda bude umístěna přes kontralaterální supraorbitofrontální oblast.
Sham tPCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz budou stále používány (pouze toto bude vypnuto po 30 sekundách pomocí rampingu) s montáží periaurické ušní elektrody.
|
|
Falešný srovnávač: Část 1: Sham tDCS, Sham tDCS
12 z celkových 48 zdravých subjektů dostane falešné tPCS a falešné tDCS.
To bude prováděno po dobu 20 minut současně.
|
Sham tDCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Stále bude použita intenzita proudu 2,0 mA (ale po 30 sekundách se vypne pomocí rampy).
Elektrody, které budou použity, budou stejné, standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem. Katodová elektroda bude umístěna nad kontralaterální supraorbitofrontální oblastí.
Sham tPCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz budou stále používány (pouze toto bude vypnuto po 30 sekundách pomocí rampingu) s montáží periaurické ušní elektrody.
|
|
Experimentální: Část 2: Aktivní tPCS/Aktivní tDCS
Část 2 bude probíhat jako čtyřdobý crossover design, kde všechny subjekty s chronickou viscerální bolestí (celkem 18) budou dostávat všechny (4) možné kombinace intervencí tDCS a tPCS (aktivních nebo falešných) na konci experimentu v náhodném pořadí. , po sobě jdoucím způsobem.
To představuje kombinaci příjmu aktivního tPCS a aktivního tDCS (1/4 kombinace obdrží všechny subjekty).
|
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz se použije s montáží periaurické ušní elektrody po dobu 20 minut.
Intenzita proudu 2,0 mA bude použita po dobu 20 minut.
Elektrody, které budou použity, budou standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem.
Katodová elektroda bude umístěna přes kontralaterální supraorbitofrontální oblast.
|
|
Experimentální: Část 2: Aktivní tPCS/Sham tDCS
Část 2 bude probíhat jako čtyřdobý crossover design, kde všechny subjekty s chronickou viscerální bolestí (celkem 18) budou dostávat všechny (4) možné kombinace intervencí tDCS a tPCS (aktivních nebo falešných) na konci experimentu v náhodném pořadí. , po sobě jdoucím způsobem.
To představuje kombinaci příjmu aktivního tPCS a falešného tDCS (1/4 kombinace obdrží všechny subjekty).
|
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz se použije s montáží periaurické ušní elektrody po dobu 20 minut.
Sham tDCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Stále bude použita intenzita proudu 2,0 mA (ale po 30 sekundách se vypne pomocí rampy).
Elektrody, které budou použity, budou stejné, standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem. Katodová elektroda bude umístěna nad kontralaterální supraorbitofrontální oblastí.
|
|
Experimentální: Část 2: Falešné tPCS/aktivní tDCS
Část 2 bude probíhat jako čtyřdobý crossover design, kde všechny subjekty s chronickou viscerální bolestí (celkem 18) budou dostávat všechny (4) možné kombinace intervencí tDCS a tPCS (aktivních nebo falešných) na konci experimentu v náhodném pořadí. , po sobě jdoucím způsobem.
To představuje kombinaci předstíraného tPCS a aktivního tDCS (1/4 kombinace obdrží všechny subjekty).
|
Intenzita proudu 2,0 mA bude použita po dobu 20 minut.
Elektrody, které budou použity, budou standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem.
Katodová elektroda bude umístěna přes kontralaterální supraorbitofrontální oblast.
Sham tPCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz budou stále používány (pouze toto bude vypnuto po 30 sekundách pomocí rampingu) s montáží periaurické ušní elektrody.
|
|
Falešný srovnávač: 2: Sham tPCS/Sham tDCS
Část 2 bude probíhat jako čtyřdobý crossover design, kde všechny subjekty s chronickou viscerální bolestí (celkem 18) budou dostávat všechny (4) možné kombinace intervencí tDCS a tPCS (aktivních nebo falešných) na konci experimentu v náhodném pořadí. , po sobě jdoucím způsobem.
To představuje kombinaci podávání falešného tPCS a falešného tDCS (1/4 kombinace obdrží všechny subjekty).
|
Sham tDCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Stále bude použita intenzita proudu 2,0 mA (ale po 30 sekundách se vypne pomocí rampy).
Elektrody, které budou použity, budou stejné, standardní houbové elektrody.
Anoda bude umístěna nad levým motorickým kortexem. Katodová elektroda bude umístěna nad kontralaterální supraorbitofrontální oblastí.
Sham tPCS stimulace bude sestávat z aplikace stejných parametrů jako pro aktivní, ale odpovídající zařízení se po 30 sekundách vypne, aby se simuloval počáteční pocit aktivního proudu.
Intenzita proudu 2 mA a stimulační frekvenční rozsah 6-10 Hz budou stále používány (pouze toto bude vypnuto po 30 sekundách pomocí rampingu) s montáží periaurické ušní elektrody.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koherence signálu a výkon EEG podle měření Kvantitativní elektroencefalografická analýza (qEEG):
Časové okno: Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U pacientů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
EEG test se provádí k měření elektrické aktivity v mozku a zkoumání dynamických změn.
|
Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U pacientů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnoty tlaku měřené pomocí testu tlaku bolesti (PPT) pro podmíněnou modulaci bolesti (CPM)
Časové okno: Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
Tyto postupy zahrnují podmiňující stimul (škodlivý stimul, který vyvolává aktivaci sestupné škodlivé inhibiční kontroly (DNIC)) a testovací stimul (škodlivý stimul používaný k vyhodnocení analgetické reakce na podmiňující stimul – bude to PPT, jak je stanoveno algometrem (JTECH medical)).
Tato studie bude hodnotit CPM u zdravých subjektů a také u pacientů s chronickou viscerální bolestí pomocí tlaku jako testovacího stimulu a studené vody jako stimulačního stimulu.
|
Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
|
Citlivost vláken měřená Von Freyovým hodnocením
Časové okno: Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů.
|
Toto hodnocení bude provedeno před a po každém zásahu u pacienta s bolestí.
Mechanické vnímání a práh bolesti budou testovány na bolestivé oblasti a na jiných nebolestivých oblastech Von Freyových monofilamentů (0,4 g až 50 g) (jedná se o jemná vlákna, která mohou testovat práh vnímání subjektu, když jsou aplikována na povrch těla) .
Aplikace monofilamentu bude aplikována na bolestivou oblast a nebolestivou oblast na stejné straně těla (tj.
E. vlevo nebo vpravo).
Chloupky budou aplikovány, dokud subjekt nevnímá podnět (práh vnímání) a nepopíše jej jako bolestivý (práh bolesti).
Práh bude považován za nejnižší sílu, která způsobuje vnímání bolesti v postiženém a kontralaterálním zrcadlovém zdravém místě.
|
Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů.
|
|
Skóre bolesti měřené pomocí Visual Analogue Scale (VAS) pro bolest:
Časové okno: Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů.
|
VAS je samovykazovací test, který žádá subjekty, aby samy změřily svou bolest na vizuální škále od nuly do deseti (tj. žádná až nesnesitelná).
To nám pomůže sledovat změny v úrovních bolesti subjektů, když přijdou na sezení.
|
Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů.
|
|
Úrovně bolesti a příjem léků podle měření v deníku bolesti/léků
Časové okno: Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů
|
Aby bylo možné sledovat úrovně bolesti a také bezpečnost, budou si pacienti s chronickou viscerální bolestí vést deník se seznamem jejich denních léků a úrovní bolesti, když nejsou v laboratoři.
|
Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů
|
|
Skóre nálady podle měření Visual Analog Mood Scale (VAMS)
Časové okno: Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů
|
Jedná se o self-reporting hodnocení, ve kterém subjekty hodnotí své vlastní emoce, včetně úzkosti, deprese, stresu a ospalosti podél 100mm linie.
|
Provádí se pouze u subjektů s viscerální bolestí; bude se měřit v průběhu asi 3 týdnů
|
|
Úroveň deprese podle měření Beck Depression Inventory (BDI)
Časové okno: Provedeno u zdravých subjektů i subjektů s viscerální bolestí během screeningu (první studijní návštěva)
|
Na začátku studie bude všem subjektům rozdán 21-položkový dotazník s více možnostmi, aby se posoudila přítomnost a stupeň deprese u dospělých, protože studie chronické bolesti zjistily, že deprese může modulovat vnímání bolesti.
|
Provedeno u zdravých subjektů i subjektů s viscerální bolestí během screeningu (první studijní návštěva)
|
|
Účinnost zaslepení měřená dotazníkem o zaslepení tPCS a tDCS
Časové okno: Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
Po stimulačním sezení vyplní subjekty dotazník, aby určily, zda byly metody zaslepení účinné.
Použije se 30s simulovaná montáž, která je v souladu s jinými zkouškami a udržuje zařízení na subjektu po dobu trvání relace.
|
Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
|
Vedlejší účinky stimulace měřené dotazníkem vedlejších účinků tDCS a tPCS
Časové okno: Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
Na konci každého stimulačního sezení vyplní subjekty dotazník k vyhodnocení potenciálních vedlejších účinků stimulace (bolesti hlavy, krku, změny nálady a záchvaty) na 5bodové škále.
Subjekty budou dotázány, zda zaznamenaly nějaké vedlejší účinky v otevřených otázkách.
Budou také konkrétně dotázáni na bolesti hlavy, bolesti krku, bolesti hlavy, popáleniny hlavy, brnění, zarudnutí kůže, ospalost, potíže se soustředěním a akutní změnu nálady.
Pokud jsou hlášeny jakékoli vedlejší účinky, bude posouzena míra souvislosti s intervencí. Toto hodnocení identifikuje nežádoucí účinky pomocí otevřených otázek.
|
Pro zdravé subjekty během jejich jednorázové studijní návštěvy; U subjektů s viscerální bolestí bude měřena v průběhu přibližně 3 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Felipe Fregni, MD, PhD, MPH, Spaulding Rehabilitation Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015P000365
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pánevní bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Aktivní tPCS
-
NCT03115021Dokončeno
-
NCT00868335DokončenoPosun meziobratlové ploténky | Diskektomie
-
NCT04336007Neznámý
-
NCT04429230Zatím nenabírámeHuntingtonova nemoc
-
NCT06991764Zatím nenabírámeStárnutí | Výkonné fungování | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) | Transkraniální elektrická stimulace
-
NCT05702567DokončenoÚnik moči | Poruchy pánevního dna | Svalová slabost pánevního dna | Inkontinence moči, Stres
-
NCT00589797DokončenoDegenerativní onemocnění plotének
-
NCT03237091DokončenoPoranění míchy | Tetraplegie