Účinek dexmedetomidinu jako adjuvans pro nervové bloky dolní končetiny
Účinek dexmedetomidinu jako adjuvans pro nervové blokády dolní končetiny po oromaxilofaciální rekonstrukci
Blokáda periferních nervů byla doporučena jako technika pro zvládání pooperační bolesti, protože poskytuje ekvivalentní analgezii, ale s méně nežádoucími účinky než systémová nebo epidurální analgezie.
Bylo hlášeno, že použití klonidinu, částečného agonisty a2 adrenoceptoru, prodlužuje trvání a analgezii při blokádě periferních nervů. Dexmedetomidin je selektivnější a kratší dobu působící α2 adrenergní receptor. Jeho použití při blokádě femorálního a běžného peroneálního nervu však nebylo popsáno.
V této studii jsme zkoumali účinek přidání dexmedetomidinu jako aditiva u blokád femorálního a společného peroneálního nervu pro pooperační analgezii.
Pacienti, diagnostikovaní jako oromaxilofaciální tumor a podstupující elektivní rekonstrukci volného fibulárního nebo anterolaterálního stehenního laloku, byli rozděleni do dvou skupin randomizovaným, dvojitě zaslepeným způsobem. Ve skupině Ropivakain (skupina R) byly nervové bloky podávány s 0,3% ropivakainem. Ve skupině ropivakain + dexmedetomidin (skupina RD) byly nervové blokády podávány s 0,3% ropivakainem a 50 μg dexmedetomidinu. Primárními cílovými parametry byla doba nástupu a trvání senzorických blokád. Sekundárními cílovými parametry byly srdeční frekvence, krevní tlak, SpO2, hladina sedace, trvání motorických bloků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Blokáda periferních nervů byla doporučena jako technika pro zvládání pooperační bolesti, protože poskytuje ekvivalentní analgezii, ale s méně nežádoucími účinky než systémová nebo epidurální analgezie.
Bylo hlášeno, že použití klonidinu, částečného agonisty a2 adrenoceptoru, prodlužuje trvání a analgezii při blokádě periferních nervů. Dexmedetomidin je selektivnější a kratší dobu působící α2 adrenergní receptor. Jeho použití při blokádě femorálního a běžného peroneálního nervu však nebylo popsáno.
V této studii jsme zkoumali účinek přidání dexmedetomidinu jako aditiva u blokád femorálního a společného peroneálního nervu pro pooperační analgezii.
Pacienti, diagnostikovaní jako oromaxilofaciální tumor a podstupující elektivní rekonstrukci volného fibulárního nebo anterolaterálního stehenního laloku, byli rozděleni do dvou skupin randomizovaným, dvojitě zaslepeným způsobem. U pacientů s odebranými volnými fibulárními laloky byla podána blokáda femorálního nervu a společný peroneální nerv s ropivakainem. U pacientů s odebranými anterolaterálními stehenními laloky byla podána blokáda femorálního nervu s ropivakainem. Ve skupině R byly nervové blokády podávány s 0,3% ropivakainem. Ve skupině RD byly nervové blokády podávány s 0,3% ropivakainem a 50 μg dexmedetomidinu. Primárními cílovými parametry byla doba nástupu a trvání senzorických blokád. Sekundárními cílovými parametry byly srdeční frekvence, krevní tlak, saturace pulzu kyslíkem (SpO2), úroveň sedace, trvání motorických bloků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: xiaofeng Bai
- Telefonní číslo: 8624 31927811
- E-mail: xiaofengbai@sina.cn
Studijní místa
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110002
- School & Hospital of Stomatology, China Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika orálního a maxilofaciálního nádoru.
- Absolvování mikrochirurgické oromandibulární rekonstrukce s volnými fibulárními laloky nebo anterolaterálními stehenními laloky.
- Starší než 18 let.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Skutečná alergie na lokální anestetika nebo dexmedetomidin.
- Anamnéza chronické bolesti u opioidů během posledních 12 měsíců.
- Specifické problémy duševního zdraví, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha.
- Pacientky, které jsou těhotné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina R
Nervové bloky byly podávány s 0,3% ropivakainem bez dexmedetomidinu.
|
Nervové bloky byly podávány s 0,3% ropivakainem.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina RD
Nervové bloky byly podávány s 0,3% ropivakainem a 50 μg dexmedetomidinu.
|
Nervové bloky byly podávány s 0,3% ropivakainem a 50 μg dexmedetomidinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trvání senzorických bloků
Časové okno: Trvání senzorických bloků bylo zaznamenáváno až 48 hodin po injekci.
|
Délka senzorického bloku byla definována jako časový interval mezi ukončením podávání ropivakainu a skóre bolesti do 5.
|
Trvání senzorických bloků bylo zaznamenáváno až 48 hodin po injekci.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úroveň sedace
Časové okno: každých 5 minut až do 30 minut po injekci a poté každých 60 minut až do 48 hodin
|
Úroveň sedace byla hodnocena pomocí vizuální stupnice.
|
každých 5 minut až do 30 minut po injekci a poté každých 60 minut až do 48 hodin
|
|
Tepová frekvence
Časové okno: každých 5 minut až do 30 minut po injekci a poté každých 60 minut až do 48 hodin
|
Pokud je srdeční frekvence nižší 50 tepů/minutu, byl podán atropin.
|
každých 5 minut až do 30 minut po injekci a poté každých 60 minut až do 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Anestetika, lokální
- Dexmedetomidin
- Ropivakain
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Dexmedetomidine in nerve block
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rekonstrukce klapek zdarma
-
NCT06504173DokončenoMammaplastika | Mikrochirurgie | Rip Reconstruction Chrupavka
-
NCT07512531Zatím nenabírámeFunkční a radiografický přehled FAMM Flap
-
NCT00869297DokončenoZdarma Flap Post mastektomie
-
NCT01469494DokončenoRekonstrukce prsou DIEP Flap | Rekonstrukce prsou SIEA Flap
-
NCT07222514Nábor
-
NCT06634472NáborMikrovaskulární volný přenos chlopní | Fibula Flap
-
NCT02442401DokončenoRekonstrukce prsou | NPWT | Latissimus Dorsi Flap
-
NCT07418060Zatím nenabírámeRakovina prsu | Rekonstrukce prsou | Fyzioterapie | Latissimus Dorsi Flap
-
NCT06428994DokončenoRakovina hlavy a krku | Osteoradionekróza | Fibula Flap | Mandibulektomie
-
NCT06930378NáborRekonstrukční chirurgie prsu | Operace rakoviny prsu | Senzibilizace | Rekonstrukce prsou DIEP Flap