Virkningen af dexmedetomidin som et hjælpestof til nerveblokeringer i nedre ekstremiteter
Effekten af dexmedetomidin som et adjuvans til nerveblokeringer i nedre ekstremiteter efter oromaxillofacial rekonstruktion
Perifer nerveblok er blevet anbefalet som teknikken til postoperativ smertebehandling, fordi den giver tilsvarende analgesi, men med færre bivirkninger end enten systemisk eller epidural analgesi.
Brugen af clonidin, en partiel α2-adrenoceptoragonist, er blevet rapporteret at forlænge varigheden og analgesien ved perifer nerveblokade. Dexmedetomidin er en mere selektiv og kortere virkende α2-adrenerg receptor. Dets anvendelse i femorale og almindelige peroneale nerveblokke er dog ikke blevet beskrevet.
I denne undersøgelse undersøgte vi effekten af at tilføje dexmedetomidin som additiv i femorale og almindelige peroneale nerveblokke til postoperativ analgesi.
Patienter, diagnosticeret som oromaxillofacial tumor og undergår elektiv fri fibulær eller anterolateral lårklaprekonstruktion, blev opdelt i to grupper på en randomiseret, dobbeltblind måde. I gruppe ropivacain (gruppe R) blev nerveblokke administreret med 0,3 % ropivacain. I Group Ropivacaine + Dexmedetomidine (Group RD) blev nerveblokader administreret med 0,3 % ropivacain og 50 μg dexmedetomidin. De primære endepunkter var starttidspunktet og varigheden af sensoriske blokeringer. De sekundære endepunkter var hjertefrekvens, blodtryk, SpO2, sedationsniveau, varigheden af motoriske blokeringer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Perifer nerveblok er blevet anbefalet som teknikken til postoperativ smertebehandling, fordi den giver tilsvarende analgesi, men med færre bivirkninger end enten systemisk eller epidural analgesi.
Brugen af clonidin, en partiel α2-adrenoceptoragonist, er blevet rapporteret at forlænge varigheden og analgesien ved perifer nerveblokade. Dexmedetomidin er en mere selektiv og kortere virkende α2-adrenerg receptor. Dets anvendelse i femorale og almindelige peroneale nerveblokke er dog ikke blevet beskrevet.
I denne undersøgelse undersøgte vi effekten af at tilføje dexmedetomidin som additiv i femorale og almindelige peroneale nerveblokke til postoperativ analgesi.
Patienter, diagnosticeret som oromaxillofacial tumor og undergår elektiv fri fibulær eller anterolateral lårklaprekonstruktion, blev opdelt i to grupper på en randomiseret, dobbeltblind måde. Til patienter med frie fibulære flaps blev høstet, blev femoral nerveblok og almindelig peroneal nerve administreret med ropivacain. Til patienter med høstede anterolaterale lårklapper blev femoral nerveblok med ropivacain administreret. I gruppe R blev nerveblokke administreret med 0,3 % ropivacain. I gruppe RD blev nerveblokke administreret med 0,3 % ropivacain og 50 μg dexmedetomidin. De primære endepunkter var starttidspunktet og varigheden af sensoriske blokeringer. De sekundære endepunkter var hjertefrekvens, blodtryk, puls iltmætning (SpO2), sedationsniveau, varigheden af motoriske blokeringer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: xiaofeng Bai
- Telefonnummer: 8624 31927811
- E-mail: xiaofengbai@sina.cn
Studiesteder
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110002
- School & Hospital of Stomatology, China Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af oral og maxillofacial tumor.
- Undergår mikrokirurgisk oromandibulær rekonstruktion med frie fibulære klapper eller anterolaterale lårflapper.
- Over 18 år.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Ægte allergi over for lokalbedøvelse eller dexmedetomidin.
- Anamnese med kroniske smerter på opioider inden for de sidste 12 måneder.
- Specifikke psykiske problemer såsom skizofreni eller bipolar lidelse.
- Patienter, der er gravide.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe R
Nerveblokke blev administreret med 0,3 % ropivacain uden dexmedetomidin.
|
Nerveblokke blev administreret med 0,3 % ropivacain.
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe RD
Nerveblokke blev administreret med 0,3 % ropivacain og 50 μg dexmedetomidin.
|
Nerveblokke blev administreret med 0,3 % ropivacain og 50 μg dexmedetomidin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
varigheden af sanseblokke
Tidsramme: Varigheden af sensoriske blokeringer blev registreret op til 48 timer efter injektion.
|
Varigheden af sensorisk blokering blev defineret som tidsintervallet mellem afslutningen af ropivacain-administration og smertescore op til 5.
|
Varigheden af sensoriske blokeringer blev registreret op til 48 timer efter injektion.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sedationsniveau
Tidsramme: hvert 5. minut indtil 30 minutter efter injektionen og derefter hvert 60. minut i op til 48 timer
|
Sedationsniveauet blev vurderet ved hjælp af visuel skala.
|
hvert 5. minut indtil 30 minutter efter injektionen og derefter hvert 60. minut i op til 48 timer
|
|
hjerterytme
Tidsramme: hvert 5. minut indtil 30 minutter efter injektionen og derefter hvert 60. minut i op til 48 timer
|
Hvis hjertefrekvensen er lavere 50 slag/minut, blev atropin administreret.
|
hvert 5. minut indtil 30 minutter efter injektionen og derefter hvert 60. minut i op til 48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexmedetomidin
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Dexmedetomidine in nerve block
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gratis klaprekonstruktion
-
NCT05641597RekrutteringKnoglerekonstruktion af Free Fibula Flap
-
NCT05049278AfsluttetBlodgennemstrømning | Klapnekrose | Flap iskæmi | Anastomotisk svigt af flap
-
NCT03481140AfsluttetDeep Inferior Epigastrisk Perforator Flap Rekonstruktion
-
NCT07222514RekrutteringDIEP Flap brystrekonstruktion
-
NCT01469494AfsluttetDIEP Flap brystrekonstruktion | SIEA Flap brystrekonstruktion
-
NCT06220357AfsluttetPerfusion | Gratis flap-evaluering | Indocyanin grøn koncentration
-
NCT03570736UkendtMikrokirurgi | Minimalt invasiv kirurgisk teknik | Åbn flap-debridering
-
NCT06322901AfsluttetKnogletab | Flap design
-
NCT07295548RekrutteringRekonstruktiv kirurgi | Hoved- og hals mikrovaskulær fri flap
Kliniske forsøg med Ropivacain
-
NCT07353047Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07368075AfsluttetBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidbesparende anæstesi | Hypotension, kontrolleret | Stomitilbageførselsprocedure
-
NCT07509866RekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastik
-
NCT07271979RekrutteringAnalgesi | Liposomal bupivacain | Præperitoneal infiltration
-
NCT06185608Rekruttering
-
NCT02707874Ukendt
-
NCT07274683Ikke rekrutterer endnuSøvn | Stellat ganglieblok | Langvarige bevidsthedsforstyrrelser
-
NCT04481451Trukket tilbageSmerter, postoperativ | Hoftedysplasi | Regional anæstesi
-
NCT01559285AfsluttetHæmodynamik | Epidural anæstesi | Ropivacain koncentration