Studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti dapagliflozinu a saxagliptinu u pacientů s diabetem mellitus 2. typu ve věku 10 až 18 let
26týdenní, multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, studie fáze 3 s 26týdenním bezpečnostním prodlouženým obdobím hodnotící bezpečnost a účinnost dapagliflozinu 5 a 10 mg a saxagliptinu 2,5 a 5 mg u pediatrických pacientů S diabetem mellitus 2. typu, kteří jsou ve věku 10 až 18 let
Účelem této výzkumné studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost léků dapagliflozin a saxagliptin u pacientů s diabetem 2. typu, kteří jsou ve věku 10 až méně než 18 let a v současné době užívají metformin, inzulín nebo oba léky.
Dapagliflozin a saxagliptin jsou oba schváleny pro použití u pacientů s diabetem 2. typu ve věku 18 let nebo starších. Dapagliflozin (samotný nebo v kombinaci s jinými antidiabetiky) je dostupný pro použití u dospělých v přibližně 115 zemích světa včetně USA a Evropy. Saxagliptin (samotný nebo v kombinaci s jinými antidiabetiky) je dostupný pro použití u dospělých přibližně ve 100 zemích světa. Tato studie posoudí, jak dobře účinkují dapagliflozin a saxagliptin, a to zjištěním, jak tato léčba ovlivňuje hladinu glukózy (cukru) v krvi ve srovnání s placebem (pilulka, která neobsahuje žádnou účinnou látku), u dětí a dospívajících. Dapagliflozin a saxagliptin jsou v této studii považovány za hodnocené přípravky, protože ačkoli byly schváleny pro použití u dospělých (pacienti ve věku 18 let nebo starší), nebyly schváleny pro děti a dospívající kvůli nedostatku klinických studií u této specifické populace.
Pacienti s diabetem 2. typu mají vyšší hladiny glukózy v krvi (cukru) než pacienti, kteří toto onemocnění nemají. Vysoká hladina cukru v krvi může vést k vážným krátkodobým i dlouhodobým zdravotním problémům. Hlavním cílem léčby diabetických pacientů je snížit hladinu glukózy v krvi na normální úroveň. Snížení a kontrola glukózy v krvi pomáhá předcházet nebo oddálit komplikace diabetu, jako jsou onemocnění srdce, ledvin, očí a nervů a možnost amputace.
Dapagliflozin je lék, který pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi tím, že pomáhá ledvinám odstraňovat přebytečnou glukózu z krve a vylučovat ji močí. Zabraňuje ledvinám vracet glukózu z moči zpět do krevního řečiště.
Saxagliptin zvyšuje produkci inzulínu, když jsou hladiny glukózy v krvi vysoké. Saxagliptin pomáhá zlepšit hladinu cukru v krvi v reakci na jídlo a mezi jídly, pokud hladiny glukózy v krvi nejsou účinně sníženy. Saxagliptin neúčinkuje, když je hladina glukózy v krvi nízká. Saxagliptin také pomáhá snižovat množství cukru produkovaného tělem. Společně tyto procesy snižují hladinu glukózy v krvi a pomáhají kontrolovat diabetes 2.
Subjekt dostane buď jeden z aktivních studovaných léků nebo placebo (pilulku, která vypadá identicky, ale obsahuje neaktivní lék). Tato studie bude dvojitě slepá; to znamená, že ani subjekt, ani lékař studie nebudou vědět, jakou léčbu subjekt dostane.
O tom, jakou léčbu se subjektu dostane, rozhoduje počítač čistě náhodou; tomu se říká „náhodné přiřazení“.
U této studie bude nejprve probíhat screeningová fáze v délce až 6 měsíců, pokud se zkoušející domnívá, že některé ze screeningových testů lze opakovat, následovaná 2týdenní úvodní fází. Poté bude následovat 26W krátkodobá léčebná fáze ( W1-26) a 26W dlouhodobá léčebná fáze (W27-52). Poté bude následovat telefonický hovor v 56. týdnu a návštěva po studiu na W104. V den 1 návštěvy po úvodní fázi bude subjekt náhodně rozdělen tak, aby dostal jednu ze 3 léčeb: dapagliflozin 5 mg, saxagliptin 2,5 mg nebo placebo zaslepeným způsobem. Tato léčba bude pokračovat až do 14. týdne. Po 14. týdnu bude subjektu přiděleno jedno z následujících 5 ošetření: dapagliflozin 5 mg, dapagliflozin 10 mg, saxagliptin 2,5 mg, saxagliptin 5 mg ve srovnání s placebem zaslepeným způsobem. Léky přiřazené po 14. týdnu budou stejné léky jako v den 1, ale některé ze skupin je dostanou ve vyšší dávce. Počínaje ve W32 nebo W40, tj. po skončení primárních cílových ukazatelů, pacienti se základní medikací pouze metformin a hodnota HbA1c < 7,5 % ve W26 nebo W32 podstoupí třetí randomizaci. Vhodní jedinci z léčebných ramen podstoupí randomizované vysazení základní medikace, zatímco způsobilí pacienti z placebové větve podstoupí, kromě vysazení základní medikace, randomizovaný přechod na aktivní léčbu.
Krátkodobé/dlouhodobé studijní pobyty lze odložit celkem maximálně o 11 měsíců. Pokud je trvání IP podávání delší než 52 (+1) týdnů, období sledování bezpečnosti by mělo být zkráceno tak, aby celková doba trvání studie nepřesáhla 104 týdnů (+7 dní). Pro návštěvu Týdne-104 bude povoleno časové období -28 dní až +7 dní od původního plánovaného data. Pokud mezi odběrem HbA1c v W26 a třetím randem v W32 nebo odběrem HbA1c v Týden uplyne více než 12 týdnů W32 a třetí rand na W40, subjekt by neměl projít tímto randem, protože hodnota HbA1c by již nebyla spolehlivá pro zjištění způsobilosti pro třetí rand.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, 6500
- Research Site
-
Buenos Aires, Argentina, C1180AAX
- Research Site
-
Caba, Argentina, C1119ACN
- Research Site
-
Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1405BCH
- Research Site
-
San Miguel de Tucuman, Argentina, 4000
- Research Site
-
San Miguel de Tucumán, Argentina, 4000
- Research Site
-
San Miguel de Tucumán, Argentina, T4000IHE
- Research Site
-
-
-
-
-
Blacktown, Austrálie, 2148
- Research Site
-
-
-
-
-
Brasilia, Brazílie, 71625-009
- Research Site
-
Curitiba, Brazílie, 80810-040
- Research Site
-
Fortaleza, Brazílie, 60170-320
- Research Site
-
Fortaleza, Brazílie, 60430-270
- Research Site
-
Passo Fundo, Brazílie, 99010-080
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazílie, 90430-001
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazílie, 91350-250
- Research Site
-
Ribeirão Preto, Brazílie, 14051-104
- Research Site
-
Santa Maria, Brazílie, 97015-530
- Research Site
-
Sao Paulo, Brazílie, 05652-900
- Research Site
-
Sao Paulo, Brazílie, 01223-001
- Research Site
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 7500710
- Research Site
-
-
-
-
-
Quezon City, Filipíny, 1112
- Research Site
-
Quezon City, Filipíny, 1100
- Research Site
-
San Fernando City, Filipíny, 2000
- Research Site
-
-
-
-
-
Tampere, Finsko, 33520
- Research Site
-
-
-
-
-
Ahmedabad, Indie, 380008
- Research Site
-
Aurangabad, Indie, 431003
- Research Site
-
Bangalore, Indie, 560002
- Research Site
-
Bikaner, Indie, 334003
- Research Site
-
Chandigarh, Indie, 160012
- Research Site
-
Coimbatore, Indie, 641009
- Research Site
-
Hyderabad, Indie, 500012
- Research Site
-
Kolkata, Indie, 700054
- Research Site
-
Kozhikode, Indie, 67300
- Research Site
-
Nashik, Indie, 422002
- Research Site
-
Pune, Indie, 411030
- Research Site
-
Visakhapatnam, Indie, 531011
- Research Site
-
-
-
-
-
Ancona, Itálie, 60123
- Research Site
-
Napoli, Itálie, 80138
- Research Site
-
Roma, Itálie, 00165
- Research Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 3109601
- Research Site
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Research Site
-
-
-
-
-
Armenia, Kolumbie, 630004
- Research Site
-
Barranquilla, Kolumbie, 80020
- Research Site
-
-
-
-
-
Daejeon-si, Korejská republika, 35233
- Research Site
-
Incheon, Korejská republika, 22332
- Research Site
-
Wonju-si, Korejská republika, 26426
- Research Site
-
-
-
-
-
Aydin, Krocan, 9010
- Research Site
-
Bursa, Krocan, 16059
- Research Site
-
Eskisehir, Krocan, 26480
- Research Site
-
Istanbul, Krocan, 34020
- Research Site
-
Izmir, Krocan, 35210
- Research Site
-
Izmir, Krocan, 35330
- Research Site
-
Kocaeli, Krocan, 41380
- Research Site
-
Kurupelit, Krocan, 55139
- Research Site
-
Manisa, Krocan, 45030
- Research Site
-
-
-
-
-
George Town, Malajsie, 10450
- Research Site
-
Ipoh, Malajsie, 30990
- Research Site
-
Johor Bahru, Malajsie, 80100
- Research Site
-
Klang, Malajsie, 41200
- Research Site
-
Kota Kinabalu, Malajsie, 88996
- Research Site
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 50586
- Research Site
-
Kuching, Malajsie, 93586
- Research Site
-
Melaka, Malajsie, 75400
- Research Site
-
Putrajaya, Malajsie, 62250
- Research Site
-
Seremban, Malajsie, 70300
- Research Site
-
Seri Manjung, Malajsie, 32040
- Research Site
-
Taiping, Malajsie, 34000
- Research Site
-
-
-
-
-
Boca del Rio, Mexiko, 94290
- Research Site
-
Celaya, Mexiko, 38000
- Research Site
-
Ciudad Madero, Mexiko, 89440
- Research Site
-
Cuernavaca, Mexiko, 62290
- Research Site
-
Cuernavaca, Mexiko, 62209
- Research Site
-
Culiacán, Mexiko, 80230
- Research Site
-
Durango, Mexiko, 34000
- Research Site
-
Guadalajara, Mexiko, 44150
- Research Site
-
Juriquilla, Mexiko, 76230
- Research Site
-
Merida, Mexiko, 97000
- Research Site
-
Mexico, Mexiko, 06700
- Research Site
-
Monterrey, Mexiko, 64460
- Research Site
-
Monterrey, Mexiko, 64620
- Research Site
-
México, D.F., Mexiko, 11410
- Research Site
-
San Juan del Rio, Mexiko, 76800
- Research Site
-
Veracruz, Mexiko, 91900
- Research Site
-
Zapopan, Mexiko, 45116
- Research Site
-
-
-
-
-
Grafton, Nový Zéland, 1023
- Research Site
-
Tauranga, Nový Zéland, 3110
- Research Site
-
Wellington, Nový Zéland, 6021
- Research Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Polsko, 01-868
- Research Site
-
-
-
-
-
Izhevsk, Ruská Federace, 426009
- Research Site
-
Moscow, Ruská Federace, 125993
- Research Site
-
Ufa, Ruská Federace, 450000
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B4 6NH
- Research Site
-
London, Spojené království, SE5 9RS
- Research Site
-
London, Spojené království, E1 1BB
- Research Site
-
Middlesborough, Spojené království, TS4 3BW
- Research Site
-
Nottingham, Spojené království, NG7 2UH
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95821
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
- Research Site
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33012
- Research Site
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33016
- Research Site
-
Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
- Research Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33165
- Research Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33144
- Research Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Research Site
-
Miami Springs, Florida, Spojené státy, 33166
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30341
- Research Site
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Spojené státy, 83404
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Neptune, New Jersey, Spojené státy, 07753
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38119
- Research Site
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38116
- Research Site
-
-
Texas
-
Edinburg, Texas, Spojené státy, 78539
- Research Site
-
Harlingen, Texas, Spojené státy, 78550
- Research Site
-
McAllen, Texas, Spojené státy, 78503
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- Research Site
-
-
-
-
-
Tainan City, Tchaj-wan, 704
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10400
- Research Site
-
Hat Yai, Thajsko, 90110
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukrajina, 49023
- Research Site
-
Kyiv, Ukrajina, 01021
- Research Site
-
Vinnytsia, Ukrajina, 21010
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
- Cílová populace
- Dříve diagnostikovaný diabetes mellitus 2. typu podle kritérií Světové zdravotnické organizace/ADA
- HbA1c mezi 6,5 % a 10,5 % získanými při screeningu.
- V současné době na dietě a cvičení a stabilní dávce alespoň 1000 mg metforminu (IR nebo XR) po dobu minimálně 8 týdnů nebo stabilní dávce inzulinu po dobu minimálně 8 týdnů nebo stabilní kombinaci alespoň 1000 mg metforminu (IR nebo XR) a inzulín po dobu minimálně 8 týdnů před randomizací. U těchto dětí na inzulínu výzkumníci potvrdí, že pokusy o odstranění inzulínu z terapeutického režimu subjektu byly provedeny dříve, ale nebyly úspěšné.
- Věk a reprodukční stav
- Muži a ženy způsobilí, pokud jsou ve věku 10 let, až do věku 18 let, ale ne včetně, v době zařazení do studie/screeningu. Nejméně 30 % z celkového počtu subjektů bude ve věku od 10 do 14 let a alespoň jedna třetina, ale ne více než dvě třetiny, budou ženy.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 24 hodin před zahájením podávání studovaného léku.
- Ženy nesmí kojit.
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s tím, že budou dodržovat pokyny pro metodu(y) antikoncepce po dobu trvání léčby studovanými léky: saxagliptin a dapagliflozin, plus 5 poločasů hodnocených léků nebo 30 dní (podle toho, co je delší), plus 30 dní (délka ovulačního cyklu) celkem 60 dnů po ukončení léčby.
Kritéria vyloučení:
- Výjimky cílových nemocí
- Přítomnost diabetu 1. typu, jak je prokázáno předchozí diagnózou diabetu 1.
- Předchozí diagnóza monogenní etiologie diabetu 2. typu
- Diabetická ketoacidóza (DKA) do 6 měsíců od screeningu
- Současné užívání následujících léků k léčbě diabetu nebo užívání ve stanoveném časovém rámci před screeningem pro hlavní studii:
- Osm týdnů: sulfonylmočoviny, inhibitory alfa-glukosidázy, metiglinid, perorální nebo injekční inkretiny nebo inkretinová mimetika, jiná antidiabetika jinak nespecifikovaná.
- Šestnáct týdnů: thiazolidindiony, inhibitory DPP-4 (bez hlášených nežádoucích účinků souvisejících s léčbou souvisejících s inhibitory DPP-4), inhibitory kotransportéru sodíku glukózy-2 (SGLT-2) (bez hlášených nežádoucích účinků souvisejících s léčbou souvisejících s inhibitory SGLT-2)
- Zahájení nebo ukončení užívání léků na hubnutí na předpis nebo bez předpisu do 8 týdnů od screeningu. Užívání léků na hubnutí na předpis nebo bez předpisu musí být během studie stabilní.
- Anamnéza a souběžná onemocnění
- Těhotná, pozitivní těhotenský test v séru, plánování těhotenství během klinických studií nebo kojení
- Anamnéza nestabilního nebo rychle progredujícího onemocnění ledvin
- Anamnéza nevyřešeného vezikoureterálního refluxu
- Akutní nebo chronická pankreatitida v anamnéze nebo současná
- Hemoglobinopatie v anamnéze, s výjimkou srpkovité anémie nebo thalassemia minor; nebo chronická nebo rekurentní hemolýza
- Malignita do 5 let od screeningové návštěvy (s výjimkou léčeného bazaliomu nebo léčeného spinocelulárního karcinomu)
- Substituční nebo chronická léčba systémovými kortikosteroidy, definovaná jako jakákoli dávka systémových kortikosteroidů užívaná po dobu > 4 týdnů během 3 měsíců před návštěvou prvního dne
- Nálezy fyzikálních a laboratorních testů
- Abnormální funkce ledvin,
- Abnormální hodnota hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) při zařazení bude dále hodnocena pro volný T4. Subjekty s abnormálními hodnotami volného T4 budou vyloučeny.
- Hematurie (potvrzená mikroskopií při screeningu) bez vysvětlení podle posouzení zkoušejícího až do randomizace.
- Aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) > 2× horní hranice normy (ULN), nebo klinicky významné onemocnění jater.
- Celkový bilirubin v séru (TB) > 2x ULN, pokud není způsoben výhradně Gilbertovým syndromem
- Pozitivní sérologické důkazy současného infekčního onemocnění jater včetně viru hepatitidy A (HAV) (IgM), povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) nebo viru hepatitidy C (HCV). Mohou být zahrnuti pacienti, kteří mají izolované pozitivní povrchové protilátky proti hepatitidě B.
- Anémie jakékoli etiologie
- Předměty s ochuzeným objemem.
- Alergie a nežádoucí reakce na léky
- Známá alergie, citlivost nebo kontraindikace na jakýkoli studovaný lék nebo jeho pomocnou látku/vehikulum
- Další kritéria vyloučení
- Subjekt v současné době zneužívá alkohol nebo jiné drogy nebo tak učinil během posledních 6 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Vězni nebo subjekty, které jsou nedobrovolně uvězněny. (Poznámka: za určitých specifických okolností může být osoba, která byla uvězněna, zahrnuta nebo povoleno pokračovat jako subjekt. Platí přísné podmínky a je vyžadován souhlas sponzora/zplnomocněnce.)
- Subjekty, které jsou povinně zadržovány kvůli léčbě buď psychiatrické nebo fyzické (např. infekční choroby) nemoci.
- Psychiatrická nebo kognitivní porucha, která bude podle názoru výzkumníků omezovat schopnost subjektu dodržovat studijní medikaci a monitorování.
- Jedinci, kteří mají kontraindikace k léčbě, jak je uvedeno ve zkoušející brožuře saxagliptinu a dapagliflozinu nebo v místních příbalových informacích.
- Účast a příjem IP v jiné klinické studii během předchozích 3 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká dávka dapagliflozinu
Orální cesta.
Začněte s nízkou dávkou dapagliflozinu podávanou jednou denně a zůstaňte na nízké dávce bez ohledu na váš HbA1c v týdnu 12.
|
Tablety, perorální, 5 mg, jednou denně, tablety, perorálně, 10 mg, jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízká dávka/vysoká dávka dapagliflozinu
Orální cesta.
Začněte s nízkou dávkou dapagliflozinu podávanou jednou denně a zvyšujte titraci na vysokou dávku dapagliflozinu podávanou jednou denně, pokud HbA1c >= 7 % v týdnu 12
|
Tablety, perorální, 5 mg, jednou denně, tablety, perorálně, 10 mg, jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Saxagliptin v nízké dávce
Orální cesta.
Začněte s nízkou dávkou saxagliptinu podávanou jednou denně a zůstaňte na nízké dávce bez ohledu na váš HbA1c v týdnu 12
|
Tablety, perorální, 2,5 mg jednou denně Tablety, perorální, 5 mg, jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízká dávka/vysoká dávka saxagliptinu
Orální cesta.
Začněte nízkou dávkou saxagliptinu podávanou jednou denně a zvyšujte titraci na vysokou dávku, pokud HbA1c >= 7 % v týdnu 12
|
Tablety, perorální, 2,5 mg jednou denně Tablety, perorální, 5 mg, jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Rameno s placebem
Orální cesta.
Placebo tablety podávané po dobu 52 týdnů
|
Přiřazení placeba k dapagliflozinu 5 mg a 10 mg/saxagliptin 2,5 mg a 5 mg, tablety, perorální, jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dapagliflozin versus placebo: Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou.
Chybějící data 26. týdne byla zpracována na základě vymývání vícenásobných imputací (MI-WO) v každé větvi pomocí dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin versus placebo: Upravená střední změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dapagliflozin v nízké dávce/vysoké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci dapagliflozinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 0; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 2; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin v nízké dávce/vysoké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci saxagliptinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 0; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 2; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Dapagliflozin v nízké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci dapagliflozinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 2; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 0; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin v nízké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci saxagliptinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 2; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 0; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Dapagliflozin versus placebo: Upravená střední změna od výchozí hodnoty v plazmatické glukóze nalačno (FPG) v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin versus placebo: Upravená střední změna od základní hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Dapagliflozin Nízká/Vysoká dávka versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci dapagliflozinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 0; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 2; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin Nízká/Vysoká dávka Saxagliptinu versus Placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci saxagliptinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 0; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 2; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Dapagliflozin v nízké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci dapagliflozinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 2; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 0; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin v nízké dávce versus placebo (vážený): Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci saxagliptinu byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 2; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 0; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Procento účastníků s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli HbA1c < 7 % v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Byl použit model logistické regrese upravující pohlaví, věkovou skupinu, základní antidiabetickou medikaci a výchozí HbA1c.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Nízká dávka/vysoká dávka versus placebo (vážené): Procento účastníků s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli HbA1c < 7 % v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Byl použit vážený logistický regresní model upravující pohlaví, věkovou skupinu, základní antidiabetickou medikaci a výchozí HbA1c. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 0; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 2; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Nízká dávka versus placebo (vážené): Procento účastníků s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli HbA1c < 7 % v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Byl použit vážený logistický regresní model upravující pohlaví, věkovou skupinu, základní antidiabetickou medikaci a výchozí HbA1c. Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne. Účastníci byli váženi následovně: účastníkům, kteří měli HbA1c < 7 % v týdnu 12 a zůstali na nízké dávce, byla přiřazena váha 1; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a pokračovali v nízké dávce, byla přiřazena váha 2; účastníkům, kteří měli HbA1c >= 7 % v týdnu 12 a dostali vysokou dávku, byla přiřazena váha 0; všem účastníkům, kteří neprojdou druhou randomizací, byla přiřazena váha 1. Účastníkům placeba byla přiřazena váha 1. |
Výchozí stav a týden 26
|
|
Nízká dávka versus titrace na vysokou dávku: Upravená průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a výchozí hodnotou HbA1c jako kovariátou.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Nízká dávka versus titrace na vysokou dávku: Upravená střední změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Data byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s léčbou, pohlavím, věkovou skupinou a základní antidiabetickou medikací jako faktory a základní FPG jako kovariátou.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Dapagliflozin v nízké dávce versus titrace na vysokou dávku: Procento účastníků s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli HbA1c < 7 % v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Byl použit Fisherův exaktní test a neupravený rozdíl v procentech účastníků a Clopper-Pearson CI byl prezentován pomocí imputovaných dat.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Saxagliptin v nízké dávce versus titrace na vysokou dávku: Procento účastníků s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli HbA1c < 7 % v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Byl použit Fisherův exaktní test a neupravený rozdíl v procentech účastníků a Clopper-Pearson CI byl prezentován pomocí imputovaných dat.
Chybějící data z 26. týdne byla zpracována na základě MI-WO v každém rameni s použitím dat od účastníků placeba s daty z 26. týdne.
|
Výchozí stav a týden 26
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů, které vyžadují glykemickou záchrannou medikaci nebo přeruší studijní medikaci z důvodu nedostatečné účinnosti během 26týdenního léčebného období
Časové okno: 26 týdnů
|
Porovnat procento subjektů vyžadujících glykemickou záchrannou medikaci nebo vysazení studijní medikace z důvodu nedostatečné účinnosti dapagliflozinu nebo saxagliptinu s procentem pacientů s placebem během 26 týdnů perorální dvojitě zaslepené doplňkové léčby u pediatrických subjektů s T2DM s HbA1c 6,5 až 10,5 % na dietě a cvičení a metformin (IR nebo XR), inzulín nebo metformin (IR nebo XR) plus inzulín.
|
26 týdnů
|
|
Změna HbA1c od výchozí hodnoty v 52. týdnu
Časové okno: 52 týdnů
|
K posouzení průměrné změny HbA1c oproti výchozí hodnotě dosažené při léčbě dapagliflozinem oproti placebu a samostatně dosažené při léčbě saxagliptinem oproti placebu po 52 týdnech perorální zaslepené doplňkové léčby u pediatrických subjektů s T2DM s HbA1c 6,5 až 10,5 % při dietě a cvičení a metformin (IR nebo XR), inzulín nebo metformin (IR nebo XR) plus inzulín.
|
52 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty v FPG v 52. týdnu
Časové okno: 52 týdnů
|
K posouzení průměrné změny FPG oproti výchozí hodnotě dosažené při léčbě dapagliflozinem oproti placebu a samostatně dosažené při léčbě saxagliptinem oproti placebu po 52 týdnech perorální zaslepené doplňkové léčby u pediatrických subjektů s T2DM s HbA1c 6,5 až 10,5 % při dietě a cvičení a metformin (IR nebo XR), inzulín nebo metformin (IR nebo XR) plus inzulín
|
52 týdnů
|
|
Procento subjektů s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhli hladiny HbA1c < 7,0 % v 52. týdnu
Časové okno: 52 týdnů
|
Zhodnotit procento subjektů s výchozí hodnotou HbA1c ≥ 7 %, kteří dosáhnou hladiny HbA1c < 7,0 % po 52 týdnech perorální zaslepené přídavné terapie dapagliflozinem oproti placebu nebo saxagliptinem versus placebem u pediatrických subjektů s T2DM s HbA1c 6,5 až 10,5 % na dietu a cvičení a metformin (IR nebo XR), inzulín nebo metformin (IR nebo XR) plus inzulín.
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inkretiny
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Dapagliflozin
- Saxagliptin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D1680C00019
- 2015-005042-66 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kvalifikovaní výzkumní pracovníci mohou požádat o přístup k anonymizovaným údajům na úrovni jednotlivých pacientů od skupiny společností AstraZeneca sponzorovaných klinických studií prostřednictvím portálu žádostí. Všechny žádosti budou vyhodnoceny v souladu se závazkem AZ zveřejnění: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Ano, znamená to, že AZ přijímají žádosti o IPD, ale to neznamená, že všechny žádosti budou sdíleny.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
NCT03195153NeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček Statin
-
NCT00246987Dokončeno