Srovnávací studie dvou suchých jehlových intervencí pro plantární bolest paty
Srovnávací studie dvou suchých jehlových intervencí pro plantární bolest paty: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fyzikální terapeutické přístupy se stále vyvíjejí. Během posledních let byly vyvíjeny minimálně invazivní techniky, jako je perkutánní jehlová elektrolýza (PNE), které přinesly slibné výsledky pro patologii šlach. Technika PNE je minimálně invazivní léčba, která spočívá v aplikaci galvanického elektrolytického proudu, který způsobí řízený lokální zánětlivý proces v cílové tkáni. To umožňuje fagocytózu a následnou regeneraci postižené tkáně. V současné době se PNE používá v klinické praxi ke zvládání MTrP, ale neexistují žádné studie, které by podporovaly jejich další příznivý účinek oproti DN.
Z biologického hlediska se zdá rozumné ujistit se, že pacient získá výhody díky mechanickým účinkům poskytovaným jehlou a že pacienti mohou mít větší prospěch, pokud se k mechanickým stimulům poskytovaným jehlou přidá účinek elektrolýzy. Cílem této randomizované kontrolované studie je proto porovnat účinnost DN versus PNE na míru bolesti u pacientů trpících PHP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuwait, Kuvajt
- Physical Medicine and rehabilitation Kuwait
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnostika PHP v souladu s klinickými směrnicemi spojenými s Mezinárodní klasifikací funkcí, postižení a zdraví od Ortopedické sekce Americké asociace fyzikální terapie
- Věk vyšší než 21 let podle kuvajtského práva.
- Anamnéza plantární bolesti paty po dobu delší než jeden měsíc.
- Chůze 50 metrů bez podpory
- Mít MTP při vstupním fyzikálním vyšetření na plantárních a lýtkových svalech
- Přijímání ošetření mužským fyzioterapeutem.
- Schopnost porozumět studii a informovanému souhlasu, stejně jako podpis dokumentu.
Kritéria vyloučení:
- - Fobie z jehly
- Alergie na jehly nebo přecitlivělost na kovy
- Přítomnost koagulopatie nebo užívání antikoagulancií
- Přítomnost periferního arteriálního vaskulárního onemocnění
- Těhotenství
- Dermatologické onemocnění se suchou oblastí jehlování
- Přítomnost chronického zdravotního stavu, který by mohl bránit účasti ve studii, jako je malignita, systémové zánětlivé poruchy (např. psoriatická artritida, ankylozující spondylitida, septická artritida), neurologická onemocnění, polyneuropatie, mononeuropatie.
- Léčba plantární bolesti paty vpichováním nebo akupunkturou během posledních 4 týdnů.
- Anamnéza injekční terapie do paty v předchozích třech měsících.
- Předchozí operace nohy nebo zlomeniny v anamnéze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno pro suché vpichování (DN).
Jakmile lékař lokalizuje MTrP, zavede přes něj jehlu a jehlu rychle zavede.
Vybraná technika pro manipulaci s jehlou bude technika Hong, která se skládá z rychlého vstupu a výstupu jehly (rychle dovnitř/rychle ven) pro získání lokální odezvy záškubu (LTR), bude se opakovat 5krát s rytmickým pohybem 1Hz /sec.
LTR budou počítány a registrovány.
|
Použité elektroléčebné zařízení (Enruf) vytváří nepřetržitý galvanický proud katodou (upravený elektrochirurgický skalpel s jehlou), zatímco pacient drží anodu (ruční elektrodu) (42).
Jakmile jehla dosáhne příslušné ošetřované oblasti, bude do svalu aplikován nepřetržitý proud 3 pulzů o intenzitě 3 1,5 mA po dobu 5 sekund.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rameno pro perkutánní jehlovou elektrolýzu (PNE).
Použité elektroléčebné zařízení (Enraf) vytváří nepřetržitý galvanický proud katodou (upravený elektrochirurgický skalpel s jehlou), zatímco pacient drží anodu (ruční elektrodu).
Jakmile jehla dosáhne příslušné ošetřované oblasti, bude do svalu aplikován nepřetržitý proud 3 pulzů o intenzitě 3, 1,5 mA po dobu 5 sekund.
Bude to provedeno úplně stejně jako ve skupině DN, jen s tím rozdílem, že jehla bude přenášet elektrický proud.
|
Použité elektroléčebné zařízení (Enruf) vytváří nepřetržitý galvanický proud katodou (upravený elektrochirurgický skalpel s jehlou), zatímco pacient drží anodu (ruční elektrodu) (42).
Jakmile jehla dosáhne příslušné ošetřované oblasti, bude do svalu aplikován nepřetržitý proud 3 pulzů o intenzitě 3 1,5 mA po dobu 5 sekund.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zdravotní stav nohou (FHSQ) BOLEST
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 26 týdnů, 52 týdnů
|
Účastníci dokončí FHSQ na začátku a 4, 8, 12, 26 a 52 týdnů po léčbě.
FHSQ se skládá ze 13 otázek odrážejících domény související se zdravím čtyř nohou: bolest (4 otázky), funkce (4 otázky), obuv (3 otázky) a celkové zdraví nohou (2 otázky).
Skóre jednotlivých položek bude poté překódováno, zpracováno do tabulky a nakonec převedeno na stupnici od 0 do 100 pro každou ze čtyř domén.
Vyšší skóre odráží lepší zdraví nohou a kvalitu života.
FHSQ byl ověřen a byl použit v podobných studiích, které hodnotily účinnost různých intervencí u plantární bolesti paty
|
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 26 týdnů, 52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální VAS
Časové okno: 1. sezení (základní), 2. sezení (2. týden), 3. sezení (3. týden), 4. sezení (4. týden)
|
Účastníci vyplní vizuální analogovou stupnici (VAS) před každým léčebným sezením s ohledem na úroveň bolesti, kterou mají těsně před zahájením léčby, a nejvyšší úroveň bolesti, kterou měli během posledních 48 hodin.
Přesná slova otázek budou: 1) jaká je průměrná míra bolesti, kterou pociťujete za posledních 48 hodin?; a 2) jaká je maximální míra bolesti, kterou pociťujete během posledních 48 hodin?
Účastníkům bude vysvětleno, že skóre 0 znamená nepřítomnost bolesti, zatímco skóre 10 představuje maximální tolerovatelnou bolest.
VAS je široce používán a je platný a spolehlivý
|
1. sezení (základní), 2. sezení (2. týden), 3. sezení (3. týden), 4. sezení (4. týden)
|
|
Kvalita života (QoL) bude posuzována pomocí rozměrů EuroQoL-5 (EQ-5D)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 26 týdnů, 52 týdnů“
|
Dotazník EQ-5D-5L je popisný systém s pěti otázkami, z nichž každá představuje jednu dimenzi QoL související se zdravím, tj. mobilitu, péči o sebe, každodenní aktivity, bolest/nepohodu a depresi/úzkost.
Každá dimenze může být hodnocena na pěti úrovních: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
Bodování je založeno na stupnici 0 až 100 %, kde 100 % představuje nejlepší kvalitu života.
|
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 26 týdnů, 52 týdnů“
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fernández D, Al-Boloushi Z, Bellosta-López P, Herrero P, Gómez M, Calvo S. Cost-Effectiveness of Two Dry Needling Interventions for Plantar Heel Pain: A Secondary Analysis of an RCT. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 12;18(4). pii: 1777. doi: 10.3390/ijerph18041777.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Arian M, Fernandez D, Herrero P, Bellosta-Lopez P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e038033. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038033.
- Al-Boloushi Z, Gomez-Trullen EM, Bellosta-Lopez P, Lopez-Royo MP, Fernandez D, Herrero P. Comparing two dry needling interventions for plantar heel pain: a protocol for a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2019 Jan 25;14(1):31. doi: 10.1186/s13018-019-1066-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci nohou
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Onemocnění kraniálních nervů
- Onemocnění obličejových nervů
- Syndromy myofasciální bolesti
- Fasciitida
- Fasciitida, Plantární
- Neuralgie obličeje
- Bolest v obličeji
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ALBOLOUSHI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plantární fasciitida
-
NCT01439932DokončenoFasciitida, Plantární | Plantar Calcanal Spur
-
NCT03195855DokončenoDiabetická periferní neuropatie | Syndrom omezené pohyblivosti kloubů | Rozsah pohybu hlezenního kloubu | Peak Plantar Pressure | Mobilizace nohou a kotníků | Domácí cvičební program / strečink
Klinické studie na suché vpichování
-
NCT03580200DokončenoSvalová slabost | Spousteci bod
-
NCT03345238DokončenoSyndrom myofasciální bolesti
-
NCT02032602Dokončeno
-
NCT05596240Aktivní, ne náborBolest ramene | Suché vpichování
-
NCT04684784DokončenoBolest spouštěcích bodů, myofasciální
-
NCT05391568Dokončeno
-
NCT04466813DokončenoBolest spouštěcích bodů, myofasciální
-
NCT02575586DokončenoAbnormality svalového tonusu