Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zobrazování rohovkového slzného filmu rohovky před a po restatické terapii

11. ledna 2018 aktualizováno: segev fani, Meir Medical Center

Syndrom suchého oka (DES) je onemocnění ovlivňující tvorbu a stabilitu slzného filmu, což vede k poruchám vidění a zásadnímu snížení kvality života. Dnes nejvíce doporučovanou léčbou středně těžkého DES, u kterého selhala konzervativní terapie lubrikačními očními kapkami, je lokální Cyclosporine 0,05 % (Restasis®).

Tear Film Imager (TFI) je nová zobrazovací modalita navržená pro vizualizaci jednotlivých vrstev slzného filmu až do rozlišení 0,1 mikrometru, což je vlastnost, kterou dosud žádná jiná zobrazovací modalita pro tuto indikaci neumožnila.

V této studii chceme zhodnotit účinky lokálního cyklosporinu 0,05 % na slzný film pomocí TFI. V naší předchozí studii jsme zjistili, že tato modalita poskytuje snímky slzného filmu s vysokým rozlišením, což přináší významné rozdíly mezi zdravými a nemocnými (DES) očima. Věříme, že TFI zlepší kvalitu hodnocení a sledování pacientů s DES, což v budoucnu umožní efektivnější diagnostiku a léčbu tohoto onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Syndrom suchého oka (DES) je běžné oční onemocnění, které poškozuje povrch rohovky u přibližně 30 % pacientů, kteří se obrátí na léčbu oftalmology. Tato onemocnění jsou způsobena změnami v množství a kvalitě slzného filmu. Nedostatek včasné léčby může vést k poškození povrchu rohovky, bolesti, infekci a poruchám vidění. Účinná léčba onemocnění však může vést k výraznému zlepšení kvality života pacientů a zlepšení zrakové ostrosti.

Konvenční léčebné modality se zaměřují hlavně na lubrikační oční kapky, ale ty neléčí patofyziologickou příčinu, kterou je zánětlivý proces vznikající na povrchu oka. Lokální cyklosporin 0,05 % (Restasis®) je protizánětlivý lék, který je nejvíce doporučovanou možností léčby pro pacienty se středně těžkým až těžkým DES, u kterých selhala konzervativní léčba. Bylo prokázáno, že je to účinná a bezpečná léčebná modalita pro pacienty s DES, zlepšuje produkci slz, stabilizuje slzný film a zpomaluje progresi onemocnění.

Primární modality pro diagnostiku a sledování pacientů s DES jsou dnes manuální a vyžadují dovednosti a zkušenosti klinického lékaře. Současné diagnostické modality jsou navíc subjektivní, založené na vyšetřujícím a nejsou snadno reprodukovatelné. To vyvolává potřebu nových diagnostických a sledovacích modalit s vyšším rozlišením, přesností a reprodukovatelností, které umožní efektivnější diagnostiku a posouzení závažnosti onemocnění a také posouzení progrese onemocnění v průběhu času.

AdOM - Advanced Optical Methods vytvořil Tear Film Imager, modalitu založenou na standardní kameře, využívající bílé světlo k zobrazení slzného filmu až do rozlišení 0,1 mikrometru. To umožňuje zobrazování jednotlivých vrstev slzného filmu, což je vlastnost, kterou dnes pokročilé zobrazovací modality OCT neumožňují (poskytuje maximální rozlišení 2,5 mikrometrů, takže nyní umožňuje zobrazování jednotlivých vrstev slzného filmu). Tato modalita navíc funguje s využitím celopolního zobrazování spíše než rastrového skenování, což umožňuje široký, plný obraz skenované oblasti.

Účelem této studie je zhodnotit použití TFI při sledování pacientů s DES se středně těžkým onemocněním léčených topickým cyklosporinem 0,05 %. V naší předchozí studii jsme zjistili, že TFI poskytuje snímky slzného filmu s vysokým rozlišením, které představují významné rozdíly mezi zdravými a DES očima. V této studii chceme zkoumat účinky topického cyklosporinu 0,05 % na slzný film a posoudit slzný film před a po léčbě. Věříme, že nám to může pomoci lépe porozumět účinkům nemoci i léčby na slzný film, a umožnit tak efektivnější diagnostiku a léčbu budoucích pacientů s DES.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Netěhotné dospělé, s výjimkou jedinců s nesprávným právním úsudkem, se středně těžkým až závažným syndromem suchého oka (DES).

Středně těžká DES bude definována podle následujících kritérií:

  1. Schirmerův test bez anestezie < 7 mm / 5 sekund A
  2. Jedna nebo více z následujících (a-c):

    1. Skóre OSDI >20
    2. Pozitivní barvení fluoresceinem (stupeň zbarvení 1 v jednom z očí, kde 0 = žádné zbarvení, 3 = velmi výrazné zbarvení)
    3. Tear Break-Up Time (TBUT) <= 8 sekund v jednom z očí.

Kritéria vyloučení:

  1. Nesouhlas s účastí na soudu
  2. Stevens-Johnsonův syndrom
  3. Popálení oka
  4. Chronická oční onemocnění jiná než DES vyžadující lokální léčbu
  5. Onemocnění očním herpes simplex
  6. Přetrvávající oční zánět nebo infekce
  7. Aktivní blefaritida nebo blefaritida definovaná jako závažnější než mírná
  8. Nitrooční zákrok méně než 3 měsíce před účastí ve studii
  9. Punktální zátky v jednom z očí
  10. Subepiteliální rohovkové jizvy
  11. Neurotrofická rohovka
  12. Použití kontaktních čoček během 3 měsíců před účastí ve studii
  13. Současná lokální léčba cyklosporinem A
  14. Předchozí refrakční operace
  15. Pacienti s keratokonusem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti léčení DES
Tato jediná skupina pacientů je snímána zařízením Tear Film Imager (TFI) před a po léčbě přípravkem Restasis, léčbou indikovanou pro jejich stav.
TFI je zobrazovací zařízení založené na standardní kameře, které využívá bílé světlo k zobrazení slzného filmu v ultra vysokém rozlišení. Pacienti s DES v této studii budou zobrazeni před a 3 měsíce po zahájení léčby přípravkem Restasis (léčba indikovaná pro jejich stav).
Ostatní jména:
  • TFI
Restasis terapie se podává všem pacientům, jak je indikováno u středně těžkého až těžkého DES. TFI zobrazení se provádí před a 3 měsíce po zahájení terapie.
Ostatní jména:
  • Oftalmický cyklosporin A 0,05 %

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Slzný film se mění
Časové okno: 3 měsíce
Vrstvy slzného filmu jsou zobrazeny pomocí TFI před a po terapii Restasis. Porovnáme rozdíly v obrazu slzného filmu u očí před léčbou a uvidíme, zda jsou mezi nimi významné rozdíly.
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fani Segev, M.D., Ophthalmology department, MeirMC, Israel

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

30. ledna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

30. května 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

30. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0178-16-MMC

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom suchého oka

Klinické studie na Zobrazovač slzného filmu

Prohledejte podobné pokusy