Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid jako udržovací léčba HIV/HBV koinfekce
Účinnost a bezpečnost přípravku Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid (Genvoya) jako udržovací léčba pacientů koinfikovaných HIV-1/virem hepatitidy B (HBV): observační studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 20 let
- Diagnostikována koinfekce HIV a HBV. Infekce HBV je definována jako pozitivní HBsAg po dobu 6 měsíců nebo déle před zařazením do studie
- Sérová zátěž HBV DNA <9 log10 IU/ml
- Tenofovir disoproxil fumarát/emtricitabin (TDF/FTC) nebo TDF plus lamivudin (3TC) jako páteř plus třetí látka pro infekci HIV po dobu 6 měsíců nebo déle
- Plazmatická HIV RNA zátěž <50 kopií/ml dvakrát za posledních 12 měsíců
- Nejsou známy žádné mutace rezistence na inhibitory přenosu řetězce Integrase (InSTI) a žádná předchozí historie selhání léčby HIV při kombinované antiretrovirové terapii obsahující InSTIs (cART). Selhání léčby HIV je definováno jako plazmatická zátěž HIV RNA > 400 kopií/ml po 6 měsících cART obsahující InSTIs.
- Žádné známé mutace rezistence na TDF, 3TC nebo FTC a žádná předchozí historie selhání léčby HIV při léčbě TDF, 3TC nebo cART obsahujících FTC. Selhání léčby HIV je definováno jako plazmatická HIV RNA zátěž > 400 kopií/ml po 6 měsících cART obsahující TDF, 3TC nebo FTC.
- Výchozí eGFR (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace) ≥30 ml/min na 1,73 m2 (vypočteno rovnicí CKD-EPI)
- AST a ALT ≤ 2násobek horní hranice normálu
- Schopnost podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Aktivní oportunní onemocnění
- O léčbě tuberkulózy
- Těhotenství nebo kojení
- Jaterní dekompenzace (Child-Pugh C)
- Alergický na TDF, TAF, 3TC, FTC nebo InSTI
- Intolerance InSTI
- Koinfekce virem hepatitidy C (HCV) a plán zahájení léčby přímo působícími antivirotiky nebo interferonem/ribavirinem do 48 týdnů
- Současné užívání rifamycinů, fenytoinu a dalších léků, které jsou kontraindikovány s EVG/cob/FTC/TAF
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid
Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (Genvoya) tableta perorálně, jednou denně po dobu 48 týdnů
|
Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid 150 mg/150 mg/200 mg/10 mg (Genvoya) potahovaná tableta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s nedetekovatelnou plazmatickou zátěží HBV DNA
Časové okno: 48 týdnů
|
Podíl pacientů dosahujících nedetekovatelné plazmatické zátěže HBV DNA (definované jako <128 kopií/ml)
|
48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení plazmatické zátěže HBV DNA
Časové okno: 48 týdnů
|
Snížení plazmatické zátěže HBV DNA (v log10 kopií/ml)
|
48 týdnů
|
|
Podíl pacientů s plazmatickou HIV RNA zátěží <50 kopií/ml
Časové okno: 48 týdnů
|
Podíl pacientů dosahujících plazmatické zátěže HIV RNA <50 kopií/ml
|
48 týdnů
|
|
Funkce jater
Časové okno: 48 týdnů
|
Změna sérové aspartátaminotransferázy (AST) a alanintransaminázy (ALT)
|
48 týdnů
|
|
Počet pacientů se změnou sérologických markerů HBV
Časové okno: 48 týdnů
|
Počet pacientů se ztrátou HBsAg, ztrátou e-antigenu hepatitidy B (HBeAg) nebo výskytem anti-HBs a anti-HBe
|
48 týdnů
|
|
Sérového kreatininu
Časové okno: 48 týdnů
|
Změny sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě
|
48 týdnů
|
|
Počet pacientů se zvýšením sérového kreatininu
Časové okno: 48 týdnů
|
Počet pacientů se zvýšením sérového kreatininu o ≥ 0,3 mg/dl nebo ≥ 50 % oproti výchozí hodnotě
|
48 týdnů
|
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: 48 týdnů
|
Změny odhadované rychlosti glomerulární filtrace v séru (eGFR, [ml/min na 1,73 m2], vypočtené pomocí rovnice spolupráce při epidemiologii chronického onemocnění ledvin [CKD-EPI]) od výchozí hodnoty
|
48 týdnů
|
|
Počet pacientů s poklesem odhadované glomerulární filtrace
Časové okno: 48 týdnů
|
Počet pacientů s poklesem odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR, vypočteno pomocí rovnice Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD-EPI]) o 15 ml/min na 1,73 m2 nebo o 20 % oproti výchozí hodnotě
|
48 týdnů
|
|
Poměr protein-kreatinin v moči
Časové okno: 48 týdnů
|
Změna poměru protein-kreatinin v moči (UPCR) oproti výchozí hodnotě
|
48 týdnů
|
|
Poměr albuminu a kreatininu v moči
Časové okno: 48 týdnů
|
Změna poměru albumin-kreatinin v moči (UACR) oproti výchozí hodnotě
|
48 týdnů
|
|
Moč β-2 mikroglobulin
Časové okno: 48 týdnů
|
Změna β-2 mikroglobulinu od výchozí hodnoty
|
48 týdnů
|
|
Onemocnění kostí
Časové okno: 48 týdnů
|
Změna minerální hustoty kostí
|
48 týdnů
|
|
Nežádoucí léková reakce
Časové okno: 48 týdnů
|
Počet a typy nežádoucích účinků souvisejících s Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin/Tenofovir-alafenamid
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chien-Ching Hung, National Taiwan University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Buti M, Gane E, Seto WK, Chan HL, Chuang WL, Stepanova T, Hui AJ, Lim YS, Mehta R, Janssen HL, Acharya SK, Flaherty JF, Massetto B, Cathcart AL, Kim K, Gaggar A, Subramanian GM, McHutchison JG, Pan CQ, Brunetto M, Izumi N, Marcellin P; GS-US-320-0108 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):196-206. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30107-8. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Pozniak A, Arribas JR, Gathe J, Gupta SK, Post FA, Bloch M, Avihingsanon A, Crofoot G, Benson P, Lichtenstein K, Ramgopal M, Chetchotisakd P, Custodio JM, Abram ME, Wei X, Cheng A, McCallister S, SenGupta D, Fordyce MW; GS-US-292-0112 Study Team. Switching to Tenofovir Alafenamide, Coformulated With Elvitegravir, Cobicistat, and Emtricitabine, in HIV-Infected Patients With Renal Impairment: 48-Week Results From a Single-Arm, Multicenter, Open-Label Phase 3 Study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Apr 15;71(5):530-7. doi: 10.1097/QAI.0000000000000908.
- Chan HL, Fung S, Seto WK, Chuang WL, Chen CY, Kim HJ, Hui AJ, Janssen HL, Chowdhury A, Tsang TY, Mehta R, Gane E, Flaherty JF, Massetto B, Gaggar A, Kitrinos KM, Lin L, Subramanian GM, McHutchison JG, Lim YS, Acharya SK, Agarwal K; GS-US-320-0110 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of HBeAg-positive chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):185-195. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30024-3. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Sax PE, Wohl D, Yin MT, Post F, DeJesus E, Saag M, Pozniak A, Thompson M, Podzamczer D, Molina JM, Oka S, Koenig E, Trottier B, Andrade-Villanueva J, Crofoot G, Custodio JM, Plummer A, Zhong L, Cao H, Martin H, Callebaut C, Cheng AK, Fordyce MW, McCallister S; GS-US-292-0104/0111 Study Team. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate, coformulated with elvitegravir, cobicistat, and emtricitabine, for initial treatment of HIV-1 infection: two randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trials. Lancet. 2015 Jun 27;385(9987):2606-15. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60616-X. Epub 2015 Apr 15. Erratum In: Lancet. 2016 Apr 30;387(10030):1816.
- Gallant J, Brunetta J, Crofoot G, Benson P, Mills A, Brinson C, Oka S, Cheng A, Garner W, Fordyce M, Das M, McCallister S; GS-US-292-1249 Study Investigators. Brief Report: Efficacy and Safety of Switching to a Single-Tablet Regimen of Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide in HIV-1/Hepatitis B-Coinfected Adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Nov 1;73(3):294-298. doi: 10.1097/QAI.0000000000001069.
- Huang YS, Cheng CY, Liou BH, Lu PL, Cheng SH, Lee YT, Liu CE, Sun HY, Yang CJ, Tang HJ, Lin SP, Ho MW, Huang SH, Tsai HC, Lee CH, Hung CC; Taiwan HIV Study Group. Efficacy and Safety of Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide as Maintenance Treatment in HIV/HBV-Coinfected Patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2021 Apr 1;86(4):473-481. doi: 10.1097/QAI.0000000000002589.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Nemoci pohybového aparátu
- Hepatitida, virová, lidská
- Infekce Hepadnaviridae
- DNA virové infekce
- Hepatitida, chronická
- Žloutenka typu B
- Hepatitida
- Hepatitida B, chronická
- Nemoci kostí
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory integrázy
- Emtricitabin
- Kobicistat
- Elvitegravir
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201710056RIPB
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Elvitegravir/Kobicistat/Emtricitabin
-
NCT02251236Dokončeno
-
NCT02180438Dokončeno
-
NCT01533259DokončenoHIV infekce | Syndrom získané immunití nedostatečnisti
-
NCT02477527DokončenoHIV | Poruchy spánku | AIDS