Rucaparib Plus Ramucirumab s nivolumabem nebo bez něj u pokročilého adenokarcinomu žaludku a jícnu (RiME)
Studie fáze I/II s rukaparibem v kombinaci s ramucirumabem s nivolumabem nebo bez něj u dříve léčených pacientů s pokročilým adenokarcinomem žaludku a jícnu (RiME)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- University of Chicago Medical Center
-
Kontakt:
- Jennifer Mitchell
- Telefonní číslo: 773-702-0405
- E-mail: jmitchel@medicine.bsd.uchicago.edu
-
Kontakt:
- Tamika Harrs
- Telefonní číslo: 773-702-4367
- E-mail: tharris@bsd.uchicago.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ardaman Shergill, MD
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
- Nábor
- KU Cancer Center
-
Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
- Nábor
- University of Kansas Cancer Center - CRC
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66112
- Nábor
- University of Kansas Cancer Center - West
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66205
- Nábor
- The University of Kansas Cancer Center, Westwood Campus
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66210
- Nábor
- University of Kansas Cancer Center - Overland Park
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64154
- Nábor
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64064
- Nábor
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Polovina studované populace ve fázi 2 musí mít zhoubnou nádorovou změnu v alespoň jednom genu specifikovaném protokolem
- Adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkce
- Pokročilé stadium 4 nebo lokálně neresekovatelné onemocnění stadia 3
- Musí mít měřitelnou nemoc
- Musí souhlasit s biopsií, pokud archivní tkáň není k dispozici nebo není dostatečná pro molekulární testování
- Musí vykazovat známky progrese nebo nesnášenlivosti alespoň jedné předchozí standardní systémové péče (ne více než 2 linie předchozí terapie)
- Pacienti s pozitivním onemocněním receptoru 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2) musí vykazovat progresi při předchozí léčbě cílené na HER2
- Toxicita související s předchozí léčbou by měla být obnovena na výchozí hodnotu nebo nižší než stupeň 2 podle CTCAE
- Přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně
- Absence aktivního autoimunitního onemocnění, které vyžadovalo systémovou léčbu v posledních 2 letech
- Absence stavů vyžadujících systémovou léčbu buď kortikosteroidy nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od podání studovaného léku. Přijatelné je 10 mg nebo méně prednisonu nebo ekvivalentu
- Důkaz o postmenopauzálním stavu nebo negativním těhotenském testu v séru u žen před menopauzou
- Ženy ve fertilním věku a muži s partnerkami ve fertilním věku musí před vstupem do studie souhlasit s praktikováním sexuální abstinence nebo s používáním dvou forem přiměřené antikoncepce po dobu účasti ve studii a 6 měsíců po ukončení léčby
- Muži ve fertilním věku nesmí zplodit dítě ani darovat sperma během této studie a po dobu 7 měsíců po poslední léčbě ve studii
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba inhibitory proteinu programované buněčné smrti 1 (PD1) nebo ligandu programované smrti 1 (PD-L1)
- Předběžné ošetření poly-(ADP-ribóza)polymerázou (PARP)
- Pacienti s mikrosatelitní nestabilitou (MSI), nádory s nedostatkem vysoké nebo nesprávné opravy (MMR)
- Abdominální píštěl, perforace GI, obstrukce střeva nebo nitrobřišní absces během 6 měsíců před první dávkou
- Důkaz aktivní peptické vředové choroby, zánětlivého onemocnění střev, divertikulitidy, cholecystitidy, symptomatické cholangitidy nebo apendicitidy, akutní pankreatitidy, akutní obstrukce pankreatického vývodu nebo společného žlučovodu nebo obstrukce vývodu žaludku
- Neschopnost polykat tablety
- Nekontrolovatelný ascites nebo pleurální výpotek
- Kavitující plicní léze nebo známý projev endotracheálního nebo endobronchiálního onemocnění
- Klinicky významná hematurie, hemateméza nebo hemoptýza nebo jiné významné krvácení v anamnéze během 12 týdnů
- Léze napadající jakékoli velké krevní cévy
- Přijetí poslední dávky protinádorové terapie méně než 28 dní před první dávkou studovaného léku
- Velká operace během 8 týdnů před první dávkou studijní léčby
- Alogenní transplantace orgánů v anamnéze
- Aktivní infekce včetně tuberkulózy, hepatitidy B, hepatitidy C nebo viru lidské imunodeficience. Způsobilí jsou pacienti s prodělanou nebo vyléčenou infekcí virem hepatitidy B (HBV). Pacienti pozitivní na protilátky proti hepatitidě C jsou způsobilí, pouze pokud je polymerázová řetězová reakce negativní na RNA viru hepatitidy C (HCV)
- Příjem živé atenuované vakcíny do 30 dnů před první dávkou studovaného léku
- Nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale bez omezení na, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie, intersticiální plicní onemocnění nebo závažné chronické gastrointestinální stavy
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako trvalý krevní tlak (BP) > 150 mm Hg systolický nebo > 100 mm Hg diastolický navzdory optimální antihypertenzní léčbě
- Prodloužený základní interval QT korigovaný na srdeční frekvenci vyšší než 470 ms
- Mozkové metastázy nebo komprese míchy. Pacienti, jejichž mozkové metastázy byly léčeny, se mohou zúčastnit za předpokladu, že vykazují rentgenovou stabilitu
- Známá alergie nebo přecitlivělost na kterékoli ze studovaných léčiv nebo na kteroukoli pomocnou látku studovaného léčiva
- Současné nebo předpokládané použití jiných zkoumaných látek během účasti na této studii
Anamnéza jiné primární malignity kromě:
- Malignita léčená s kurativním záměrem a bez známého aktivního onemocnění před první dávkou hodnoceného přípravku (IP) a s nízkým potenciálním rizikem recidivy
- Adekvátně léčená nemelanomová rakovina kůže nebo lentigo maligna bez známek onemocnění
- Adekvátně léčený karcinom in situ bez známek onemocnění
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Těhotná nebo kojená
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bezpečnostní vedení
|
Tableta Rucaparib
Ostatní jména:
Intravenózní roztok ramucirumabu
Ostatní jména:
Nivolumab intravenózní roztok
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta A
|
Tableta Rucaparib
Ostatní jména:
Intravenózní roztok ramucirumabu
Ostatní jména:
Nivolumab intravenózní roztok
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kohorta B
|
Tableta Rucaparib
Ostatní jména:
Intravenózní roztok ramucirumabu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D)
Časové okno: Až 28 dní
|
Definováno jako nejvyšší studovaná dávka, pro kterou je pozorovaný výskyt toxicit omezujících dávku (DLT) nižší než 33 %.
DLT budou měřeny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
|
Až 28 dní
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: až 12 měsíců
|
Definováno jako podíl účastníků s celkovou odpovědí na terapii.
Celková odpověď je definována jako nejlepší zaznamenaná odpověď (včetně kompletní odpovědi (CR) a částečné odpovědi (PR)) od začátku léčby do konce léčby.
ORR se bude měřit podle kritérií hodnocení modifikované odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1
|
až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TRAE)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Stanovení podle CTCAE 5.0
|
Až 12 měsíců
|
|
Celková míra přínosu (OBR)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Definováno jako podíl účastníků s celkovým přínosem pro terapii.
Celkový přínos je definován jako nejlepší zaznamenaná odpověď (včetně kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) a stabilního onemocnění (SD)) od začátku léčby do konce léčby.
Stanovte celkový přínos terapie pomocí upraveného RECIST verze 1.1
|
Až 12 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Uvádí se jako podíl účastníků, kteří dosáhnou PFS.
PFS je definována jako doba od zahájení léčby do první dokumentace progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Měřeno podle upraveného RECIST verze 1.1
|
Až 12 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Definováno jako doba od zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny, uváděná jako průměr OS všech účastníků.
Měřeno podle lékařského záznamu.
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anwaar Saeed, MD, Kansas University Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Novotvary žaludku
- Adenokarcinom
- Novotvary jícnu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Nivolumab
- Ramucirumab
- Rucaparib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIT-2018-RucaRamNivo
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rucaparib
-
NCT04171700Ukončeno
-
NCT02505048Dokončeno
-
NCT03140670Ukončeno
-
NCT01891344DokončenoRakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Epiteliální rakovina vaječníků | Peritoneální rakovina
-
NCT02986100Dokončeno
-
NCT03542175Dokončeno
-
NCT03958045DokončenoMalobuněčný karcinom plic
-
NCT00664781DokončenoRakovina prsu | Rakovina vaječníků | Nosič mutace brca1 | Nosič mutace brca2