- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00339183
Srovnání léčebného účinku chemoterapie panitumumabem se samotnou chemoterapií
Randomizovaná, multicentrická studie fáze 3 k porovnání účinnosti panitumumabu v kombinaci s chemoterapií s účinností samotné chemoterapie u pacientů s dříve léčeným metastatickým kolorektálním karcinomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena minimálně 18 let
- Diagnóza metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC)
- Jeden a jediný režim chemoterapie pro mCRC sestávající z chemoterapie první linie na bázi 5-FU
- Radiologicky dokumentovaná progrese onemocnění podle modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) během léčby nebo do 6 měsíců od poslední dávky chemoterapie první linie
- Alespoň 1 jednorozměrně měřitelná léze o velikosti alespoň 20 mm na modifikovaný RECIST
- Stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
- Nádorová tkáň z primárního nádoru nebo metastázy zalitá v parafínu dostupná pro centrální analýzy
- Přiměřené hematologické, ledvinové a jaterní funkce
- Negativní těhotenský test do 72 hodin od zápisu
- Mohou platit jiná kritéria specifikovaná protokolem
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo známá přítomnost metastáz do centrálního nervového systému (CNS).
- Anamnéza jiného primárního karcinomu do 5 let od randomizace
- Předchozí léčba irinotekanem
- Předchozí léčba protilátkami proti receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFr) nebo léčba inhibitory EGFr s malou molekulou
- Jakékoli zkoumané činidlo nebo terapie během 30 dnů před randomizací
- Známá alergie nebo přecitlivělost na irinotekan, 5-FU nebo leukovorin
- Intersticiální plicní onemocnění v anamnéze nebo známky intersticiálního plicního onemocnění na základním vyšetření hrudníku počítačovou tomografií (CT)
- Aktivní zánětlivé onemocnění střev nebo jiné onemocnění střev způsobující chronický průjem
- Známé pozitivní testy na virus lidské imunodeficience (HIV), virovou hepatitidu C (HCV), akutní nebo chronickou aktivní virus hepatitidy B (HBV)
- Velký chirurgický výkon do 28 dnů od randomizace nebo menší chirurgický zákrok do 14 dnů od randomizace
- Těhotné nebo kojící
- Muž nebo žena ve fertilním věku, kteří nesouhlasí s používáním adekvátních metod antikoncepce nebo abstinují v průběhu studie a po dobu 6 měsíců po posledním podání hodnoceného léku (ženy) nebo 1 měsíc po posledním podání hodnoceného léku (muži)
- Mohou platit jiná kritéria specifikovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Panitumumab Plus FOLFIRI
Účastníci dostávali panitumumab jako intravenózní (IV) infuzi v dávce 6 mg/kg plus standardní chemoterapeutický režim (FOLFIRI) sestávající z 5-fluorouracilu (5-FU), leukovorinu a irinotekanu.
Léčba byla podávána v cyklech každé dva týdny.
|
Panitumumab byl podáván IV infuzí v den 1 každého 14denního cyklu, těsně před podáním chemoterapie FOLFIRI.
Ostatní jména:
Chemoterapie FOLFIRI byla zahájena 1. den každého léčebného cyklu v následujících počátečních dávkách: irinotekan 180 mg/m^2, leukovorin 400 mg/m^2 racemát (nebo 200 mg/m^2 I-leukovorin), bolus 5-FU 400 mg/m^2, 5-FU infuze 2400 mg/m^2.
|
ACTIVE_COMPARATOR: FOLFIRI Sám
Účastníci dostávali standardní chemoterapeutický režim (FOLFIRI) skládající se z 5-FU, leukovorinu a irinotekanu.
Léčba se podává v cyklech každé dva týdny.
|
Chemoterapie FOLFIRI byla zahájena 1. den každého léčebného cyklu v následujících počátečních dávkách: irinotekan 180 mg/m^2, leukovorin 400 mg/m^2 racemát (nebo 200 mg/m^2 I-leukovorin), bolus 5-FU 400 mg/m^2, 5-FU infuze 2400 mg/m^2.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 8. dubna 2008. Maximální doba sledování byla 17 měsíců.
|
Přežití bez progrese bylo definováno jako doba od randomizace do první progrese onemocnění podle modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) nebo úmrtí na základě nezávislého centrálního radiologického hodnocení. Účastníci, kteří byli naživu, ale nesplňovali kritéria pro progresi k datu uzávěrky dat, byli cenzurováni k jejich poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění. Progresivní onemocnění je definováno jako ≥ 20% zvýšení velikosti cílových lézí nebo jednoznačná progrese existujících necílových lézí nebo jakýchkoli nových lézí. |
Od randomizace do data uzávěrky dat 8. dubna 2008. Maximální doba sledování byla 17 měsíců.
|
Celkové přežití
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Celkové přežití bylo definováno jako doba od randomizace do data úmrtí.
Účastníkům, kteří nezemřeli do data uzávěrky dat analýzy, byl čas úmrtí cenzurován v den jejich posledního kontaktu.
|
Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s objektivní odpovědí
Časové okno: Každých 8 týdnů až do progrese onemocnění až do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců.
|
Účastníci byli hodnoceni na nádorovou odpověď podle modifikovaných kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) každých 8 týdnů až do progrese onemocnění.
Objektivní odpověď byla definována jako výskyt buď potvrzené úplné nebo částečné odpovědi (CR nebo PR) během studie, jak bylo stanoveno zaslepeným nezávislým centrálním hodnocením a potvrzeno ne méně než 4 týdny po prvním splnění kritérií pro odpověď.
CR: Zmizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze.
PR: Minimálně 30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí a žádná progrese necílových nebo žádné nové léze, nebo vymizení všech cílových lézí a přetrvávání ≥ 1 necílové léze nesplňující podmínky pro buď CR nebo progresivní onemocnění.
Účastníci bez následného základního hodnocení byli považováni za nereagující.
|
Každých 8 týdnů až do progrese onemocnění až do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců.
|
Čas do progrese onemocnění
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Doba do progrese byla definována jako doba od data randomizace do data první pozorované progrese onemocnění podle modifikovaných kritérií RECIST. Účastníci, kteří nesplňují tato kritéria do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění. Progresivní onemocnění je definováno jako ≥ 20% zvýšení velikosti cílových lézí nebo jednoznačná progrese existujících necílových lézí nebo jakýchkoli nových lézí. |
Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Doba odezvy
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Vypočteno pouze pro účastníky s objektivní odpovědí jako doba od první objektivní odpovědi (následně potvrzené během ne méně než 4 týdnů) do první pozorované progrese onemocnění podle modifikovaných kritérií RECIST. Účastníci, kteří nesplňují tato kritéria do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění. Progresivní onemocnění je definováno jako ≥ 20% zvýšení velikosti cílových lézí nebo jednoznačná progrese existujících necílových lézí nebo jakýchkoli nových lézí. |
Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců.
|
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je regulačními orgány definována jako taková, která • je smrtelná • ohrožuje život (vystavuje subjekt bezprostřednímu riziku smrti) • vyžaduje hospitalizaci pacienta nebo prodloužení stávající hospitalizace • vede k trvalé nebo významné invaliditě /nezpůsobilost • je vrozená anomálie/vrozená vada • jiné významné zdravotní riziko.
Vztah nežádoucí příhody ke studované léčbě byl zkoušejícím hodnocen pomocí otázky: "Existuje rozumná možnost, že příhoda mohla být způsobena studovanou léčbou?"
|
Od randomizace do data uzávěrky dat 30. dubna 2009. Maximální doba sledování byla 33 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tzekova V, Collins S, Oliner KS, Rong A, Gansert J. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4706-13. doi: 10.1200/JCO.2009.27.6055. Epub 2010 Oct 4.
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tian Y, Sidhu R. Final results from a randomized phase 3 study of FOLFIRI +/- panitumumab for second-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):107-16. doi: 10.1093/annonc/mdt523. Erratum In: Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757. Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757.
- Author and team decided to wait for CALGB RAS data presented Sept 29 at ESMO.
- Peeters M, Price T, Taieb J, Geissler M, Rivera F, Canon JL, Pentheroudakis G, Koukakis R, Burdon P, Siena S. Relationships between tumour response and primary tumour location, and predictors of long-term survival, in patients with RAS wild-type metastatic colorectal cancer receiving first-line panitumumab therapy: retrospective analyses of the PRIME and PEAK clinical trials. Br J Cancer. 2018 Aug;119(3):303-312. doi: 10.1038/s41416-018-0165-z. Epub 2018 Jul 17.
- Shi Y, Wan X, Tan C, Li J, Peng L. Model-Based Cost-Effectiveness Analysis of Panitumumab Plus FOLFIRI for the Second-Line Treatment of Patients with Wild-Type Ras Metastatic Colorectal Cancer. Adv Ther. 2020 Feb;37(2):847-859. doi: 10.1007/s12325-019-01214-y. Epub 2020 Jan 4.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Peeters M, Oliner KS, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, He P, Yu H, Koukakis R, Terwey JH, Jung AS, Sidhu R, Patterson SD. Analysis of KRAS/NRAS Mutations in a Phase III Study of Panitumumab with FOLFIRI Compared with FOLFIRI Alone as Second-line Treatment for Metastatic Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2015 Dec 15;21(24):5469-79. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0526. Epub 2015 Sep 4.
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Weeraratne D, Chen A, Pennucci JJ, Wu CY, Zhang K, Wright J, Perez-Ruixo JJ, Yang BB, Kaliyaperumal A, Gupta S, Swanson SJ, Chirmule N, Starcevic M. Immunogenicity of panitumumab in combination chemotherapy clinical trials. BMC Clin Pharmacol. 2011 Nov 9;11:17. doi: 10.1186/1472-6904-11-17.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Panitumumab
Další identifikační čísla studie
- 20050181
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamNábor
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHUkončenoPURO Panitumumab v kombinaci s gemcitabinem/cisplatinou u pokročilého uroteliálního karcinomu (PURO)Rakovina močového měchýřeNěmecko
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenDokončeno
-
TakedaDokončeno
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Ukončeno
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestDokončenoMetastatický kolorektální karcinomItálie
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupDokončeno
-
University of UtahUkončenoKRAS a NRAS divoký typ kolorektálního karcinomuSpojené státy
-
Matteo's FriendsNáborPřežití bez opakováníItálie
-
University of Alabama at BirminghamNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krkuSpojené státy