- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00339183
Sammenligning af behandlingseffekt af kemoterapi med panitumumab med kemoterapi alene
Et randomiseret, multicenter fase 3-studie til at sammenligne effektiviteten af panitumumab i kombination med kemoterapi med effektiviteten af kemoterapi alene hos patienter med tidligere behandlet metastatisk kolorektal cancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mindst 18 år
- Diagnose af metastatisk kolorektal cancer (mCRC)
- Én og kun én kemoterapibehandling for mCRC bestående af førstelinje 5-FU-baseret kemoterapi
- Radiologisk dokumenteret sygdomsprogression pr. modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) kriterier under behandling eller inden for 6 måneder efter sidste dosis af førstelinjekemoterapi
- Mindst 1 endimensionelt målbar læsion på mindst 20 mm pr. modificeret RECIST
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) status på 0, 1 eller 2
- Paraffinindlejret tumorvæv fra den primære tumor eller metastase tilgængelig for centrale analyser
- Tilstrækkelige hæmatologiske, nyre- og leverfunktioner
- Negativ graviditetstest inden for 72 timer efter tilmelding
- Andre protokol-specificerede kriterier kan være gældende
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med eller kendt tilstedeværelse af metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Anamnese med en anden primær cancer inden for 5 år efter randomisering
- Tidligere behandling med irinotecan
- Tidligere anti-epidermal vækstfaktor receptor (EGFr) antistofbehandling eller behandling med små molekyle EGFr-hæmmere
- Ethvert forsøgsmiddel eller terapi inden for 30 dage før randomisering
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for irinotecan, 5-FU eller leucovorin
- Anamnese med interstitiel lungesygdom eller tegn på interstitiel lungesygdom på baseline chest computed tomography (CT) scanning
- Aktiv inflammatorisk tarmsygdom eller anden tarmsygdom, der forårsager kronisk diarré
- Kendte positive tests for human immundefektvirus (HIV), hepatitis C viris (HCV), akut eller kronisk aktiv hepatitis B virus (HBV)
- Større operation inden for 28 dage efter randomisering eller mindre kirurgisk indgreb inden for 14 dage efter randomisering
- Gravid eller ammende
- Mand eller kvinde i den fødedygtige alder, der ikke giver samtykke til at bruge tilstrækkelige præventionsmetoder eller afholdenhed i løbet af undersøgelsen og i 6 måneder efter sidste undersøgelsesmedicinsadministration (kvinder) eller 1 måned efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration (mænd)
- Andre protokol-specificerede kriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Panitumumab Plus FOLFIRI
Deltagerne modtog panitumumab som en intravenøs (IV) infusion i en dosis på 6 mg/kg plus et standard kemoterapiregime (FOLFIRI) bestående af 5-fluorouracil (5-FU), leucovorin og irinotecan.
Behandlingen blev givet i cyklusser hver anden uge.
|
Panitumumab blev administreret som IV-infusion på dag 1 i hver 14-dages cyklus, lige før administration af FOLFIRI-kemoterapi.
Andre navne:
FOLFIRI kemoterapi blev påbegyndt på dag 1 i hver behandlingscyklus ved følgende startdoser: irinotecan 180 mg/m^2, leucovorin 400 mg/m^2 racemat (eller 200 mg/m^2 I-leucovorin), 5-FU bolus 400 mg/m^2, 5-FU-infusion 2400 mg/m^2.
|
ACTIVE_COMPARATOR: FOLFIRI Alene
Deltagerne modtog standard kemoterapiregimen (FOLFIRI) bestående af 5-FU, leucovorin og irinotecan.
Behandlingen administreres i cyklusser hver anden uge.
|
FOLFIRI kemoterapi blev påbegyndt på dag 1 i hver behandlingscyklus ved følgende startdoser: irinotecan 180 mg/m^2, leucovorin 400 mg/m^2 racemat (eller 200 mg/m^2 I-leucovorin), 5-FU bolus 400 mg/m^2, 5-FU-infusion 2400 mg/m^2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 8. april 2008. Maksimal opfølgningstid var 17 måneder.
|
Progressionsfri overlevelse blev defineret som tiden fra randomisering til første sygdomsprogression pr. modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) kriterier eller død, baseret på uafhængig central radiologisk vurdering. Deltagere, der var i live, men som ikke opfyldte kriterierne for progression ved data cutoff-datoen, blev censureret på deres sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato. Progressiv sygdom er defineret som en ≥ 20 % stigning i størrelsen af mållæsioner eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner eller nye læsioner. |
Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 8. april 2008. Maksimal opfølgningstid var 17 måneder.
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra randomisering til dødsdatoen.
Deltagere, der ikke var døde på datoen for analysedata, fik deres dødstidspunkt censureret på deres sidste kontaktdato.
|
Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af deltagere med et objektivt svar
Tidsramme: Hver 8. uge indtil sygdomsprogression op til data-cut-off-datoen den 30. april 2009. Maksimal tid på opfølgning var 33 måneder.
|
Deltagerne blev evalueret for tumorrespons i henhold til de modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) hver 8. uge indtil sygdomsprogression.
Objektiv respons blev defineret som forekomsten af enten et bekræftet fuldstændigt eller delvist respons (CR eller PR) under undersøgelsen, som bestemt ved blindet uafhængig central gennemgang og bekræftet ikke mindre end 4 uger efter, at kriterierne for respons først er opfyldt.
CR: Forsvinden af alle mål- og ikke-mållæsioner og ingen nye læsioner.
PR: Mindst et 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner og ingen progression af ikke-mållæsioner eller ingen nye læsioner, eller forsvinden af alle mållæsioner og persistensen af ≥ 1 ikke-mållæsion, der ikke kvalificerer sig til enten CR eller progressiv sygdom.
Deltagere uden en post-baseline-vurdering blev betragtet som ikke-responderende.
|
Hver 8. uge indtil sygdomsprogression op til data-cut-off-datoen den 30. april 2009. Maksimal tid på opfølgning var 33 måneder.
|
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Tid til progression blev defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for første observerede sygdomsprogression ifølge de modificerede RECIST-kriterier. Deltagere, der ikke opfyldte disse kriterier inden for analysedata cut-off-datoen, blev censureret på deres sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato. Progressiv sygdom er defineret som en ≥ 20 % stigning i størrelsen af mållæsioner eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner eller nye læsioner. |
Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Varighed af svar
Tidsramme: Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Beregnet kun for de deltagere med en objektiv respons som tiden fra den første objektive respons (efterfølgende bekræftet inden for ikke mindre end 4 uger) til den første observerede sygdomsprogression i henhold til modificerede RECIST-kriterier. Deltagere, der ikke opfyldte disse kriterier inden for analysedata cut-off-datoen, blev censureret på deres sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato. Progressiv sygdom er defineret som en ≥ 20 % stigning i størrelsen af mållæsioner eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner eller nye læsioner. |
Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder.
|
En alvorlig uønsket hændelse (SAE) defineres af regulerende myndigheder som en, der • er dødelig • er livstruende (placerer forsøgspersonen i umiddelbar risiko for død) • kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse • resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet /udygtighed • er en medfødt anomali/fødselsdefekt • anden væsentlig medicinsk fare.
Forholdet mellem den uønskede hændelse og undersøgelsesbehandlingen blev vurderet af investigator ved hjælp af spørgsmålet: "Er der en rimelig mulighed for, at hændelsen kan være forårsaget af undersøgelsesbehandlingen?"
|
Fra randomisering til dataskæringsdatoen den 30. april 2009. Maksimal opfølgningstid var 33 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tzekova V, Collins S, Oliner KS, Rong A, Gansert J. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4706-13. doi: 10.1200/JCO.2009.27.6055. Epub 2010 Oct 4.
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tian Y, Sidhu R. Final results from a randomized phase 3 study of FOLFIRI +/- panitumumab for second-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):107-16. doi: 10.1093/annonc/mdt523. Erratum In: Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757. Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757.
- Author and team decided to wait for CALGB RAS data presented Sept 29 at ESMO.
- Peeters M, Price T, Taieb J, Geissler M, Rivera F, Canon JL, Pentheroudakis G, Koukakis R, Burdon P, Siena S. Relationships between tumour response and primary tumour location, and predictors of long-term survival, in patients with RAS wild-type metastatic colorectal cancer receiving first-line panitumumab therapy: retrospective analyses of the PRIME and PEAK clinical trials. Br J Cancer. 2018 Aug;119(3):303-312. doi: 10.1038/s41416-018-0165-z. Epub 2018 Jul 17.
- Shi Y, Wan X, Tan C, Li J, Peng L. Model-Based Cost-Effectiveness Analysis of Panitumumab Plus FOLFIRI for the Second-Line Treatment of Patients with Wild-Type Ras Metastatic Colorectal Cancer. Adv Ther. 2020 Feb;37(2):847-859. doi: 10.1007/s12325-019-01214-y. Epub 2020 Jan 4.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Peeters M, Oliner KS, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, He P, Yu H, Koukakis R, Terwey JH, Jung AS, Sidhu R, Patterson SD. Analysis of KRAS/NRAS Mutations in a Phase III Study of Panitumumab with FOLFIRI Compared with FOLFIRI Alone as Second-line Treatment for Metastatic Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2015 Dec 15;21(24):5469-79. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0526. Epub 2015 Sep 4.
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Weeraratne D, Chen A, Pennucci JJ, Wu CY, Zhang K, Wright J, Perez-Ruixo JJ, Yang BB, Kaliyaperumal A, Gupta S, Swanson SJ, Chirmule N, Starcevic M. Immunogenicity of panitumumab in combination chemotherapy clinical trials. BMC Clin Pharmacol. 2011 Nov 9;11:17. doi: 10.1186/1472-6904-11-17.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Panitumumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 20050181
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk tyktarmskræft
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamRekruttering
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetIrresecerbar pladecelle eller adenocarcinom i spiserøretHolland
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHAfsluttetUrinblærekræftTyskland
-
TakedaAfsluttet
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenAfsluttet
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Afsluttet
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestAfsluttetMetastatisk tyk- og endetarmskræftItalien
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupAfsluttetKolorektal cancerGrækenland
-
Matteo's FriendsRekrutteringGentagelsesfri overlevelseItalien