- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00339183
Panitumumab을 이용한 화학요법과 화학요법 단독요법의 치료 효과 비교
이전에 치료받은 전이성 대장암 환자에서 화학요법과 병용한 Panitumumab의 효능과 화학요법 단독의 효능을 비교하기 위한 무작위, 다기관 3상 연구
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상의 남녀
- 전이성 대장암(mCRC)의 진단
- 1차 5-FU 기반 화학요법으로 구성된 mCRC를 위한 단 하나의 화학요법
- 치료 중 또는 마지막 1차 화학요법 투여 후 6개월 이내에 고형 종양의 수정된 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따라 방사선학적으로 문서화된 질병 진행
- 수정된 RECIST당 최소 20mm의 단차원 측정 가능한 병변이 최소 1개
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 상태 0, 1 또는 2
- 중앙 분석에 사용할 수 있는 원발성 종양 또는 전이의 파라핀 포매 종양 조직
- 적절한 혈액, 신장 및 간 기능
- 등록 후 72시간 이내 음성 임신 테스트
- 다른 프로토콜 지정 기준이 적용될 수 있습니다.
제외 기준:
- 중추신경계(CNS) 전이의 병력 또는 알려진 존재
- 무작위배정 5년 이내의 또 다른 원발성 암 병력
- 이전 이리노테칸 요법
- 이전의 항표피 성장 인자 수용체(EGFr) 항체 요법 또는 소분자 EGFr 억제제를 사용한 치료
- 무작위 배정 전 30일 이내의 모든 연구용 제제 또는 요법
- 이리노테칸, 5-FU 또는 류코보린에 대한 알려진 알레르기 또는 과민성
- 간질성 폐질환의 병력 또는 기준선 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔에서 간질성 폐질환의 증거
- 활동성 염증성 장 질환 또는 만성 설사를 유발하는 기타 장 질환
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV), C형 간염 바이러스(HCV), 급성 또는 만성 활동성 B형 간염 바이러스(HBV)에 대해 알려진 양성 검사
- 무작위 배정 후 28일 이내 대수술 또는 무작위 배정 후 14일 이내 경미한 수술
- 임신 또는 모유 수유
- 연구 과정 동안 및 마지막 연구 약물 투여 후 6개월 동안(여성) 또는 마지막 연구 약물 투여 후 1개월 동안(남성) 적절한 피임법 사용에 동의하지 않거나 금욕하는 가임 남성 또는 여성
- 다른 프로토콜 지정 기준이 적용될 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 파니투무맙 플러스 FOLFIRI
참가자들은 5-플루오로우라실(5-FU), 류코보린 및 이리노테칸으로 구성된 표준 화학 요법(FOLFIRI)과 함께 6mg/kg 용량의 파니투무맙을 정맥 주사(IV) 주입 받았습니다.
치료는 2주마다 주기로 시행되었습니다.
|
Panitumumab은 각 14일 주기의 1일차에 FOLFIRI 화학요법을 투여하기 직전에 IV 주입으로 투여되었습니다.
다른 이름들:
FOLFIRI 화학요법은 각 치료 주기의 1일에 다음 시작 용량으로 시작되었습니다: 이리노테칸 180mg/m^2, 류코보린 400mg/m^2 라세미체(또는 200mg/m^2 I-류코보린), 5-FU 볼루스 400 mg/m^2, 5-FU 주입 2400 mg/m^2.
|
ACTIVE_COMPARATOR: 나홀로 폴피리
참가자들은 5-FU, 류코보린 및 이리노테칸으로 구성된 표준 화학요법(FOLFIRI)을 받았습니다.
치료는 2주마다 주기로 시행됩니다.
|
FOLFIRI 화학요법은 각 치료 주기의 1일에 다음 시작 용량으로 시작되었습니다: 이리노테칸 180mg/m^2, 류코보린 400mg/m^2 라세미체(또는 200mg/m^2 I-류코보린), 5-FU 볼루스 400 mg/m^2, 5-FU 주입 2400 mg/m^2.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존(PFS)
기간: 무작위 배정부터 데이터 마감일인 2008년 4월 8일까지. 최대 추적 기간은 17개월이었습니다.
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무진행 생존은 독립적인 중앙 방사선학적 평가를 기반으로 무작위배정에서 고형 종양의 수정된 반응 평가 기준(RECIST) 기준 또는 사망에 따른 첫 번째 질병 진행까지의 시간으로 정의되었습니다. 생존했지만 데이터 마감일까지 진행 기준을 충족하지 못한 참가자는 평가 가능한 마지막 질병 평가일에 중도절단되었습니다. 진행성 질환은 표적 병변의 크기가 20% 이상 증가하거나 기존의 비표적 병변 또는 새로운 병변의 명백한 진행으로 정의됩니다. |
무작위 배정부터 데이터 마감일인 2008년 4월 8일까지. 최대 추적 기간은 17개월이었습니다.
|
전반적인 생존
기간: 무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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전체생존기간은 무작위배정 시점부터 사망일까지의 시간으로 정의하였다.
분석 데이터 마감일까지 사망하지 않은 참가자는 마지막 접촉 날짜에서 사망 시간을 검열했습니다.
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무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객관적인 반응을 보인 참가자의 비율
기간: 2009년 4월 30일 데이터 마감일까지 질병 진행까지 8주마다. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
|
참가자들은 질병이 진행될 때까지 8주마다 수정된 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따라 종양 반응에 대해 평가되었습니다.
객관적 반응은 맹검 독립 중심 검토에 의해 결정되고 반응 기준이 처음 충족된 후 4주 이상에 확인된 연구 중 확인된 완전 또는 부분 반응(CR 또는 PR)의 발생률로 정의되었습니다.
CR: 모든 표적 및 비표적 병변이 사라지고 새로운 병변이 없음.
PR: 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 최소 30% 감소하고 비표적 병변의 진행이 없거나 새로운 병변이 없거나, 모든 표적 병변이 사라지고 자격이 없는 1개 이상의 비표적 병변이 지속됨 CR 또는 진행성 질환.
사후 기준선 평가가 없는 참가자는 비반응자로 간주되었습니다.
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2009년 4월 30일 데이터 마감일까지 질병 진행까지 8주마다. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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질병 진행 시간
기간: 무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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진행까지의 시간은 무작위 배정 날짜부터 수정된 RECIST 기준에 따라 처음 관찰된 질병 진행 날짜까지의 시간으로 정의되었습니다. 분석 데이터 컷오프 날짜까지 이러한 기준을 충족하지 않는 참가자는 마지막 평가 가능한 질병 평가 날짜에 중도절단되었습니다. 진행성 질환은 표적 병변의 크기가 20% 이상 증가하거나 기존의 비표적 병변 또는 새로운 병변의 명백한 진행으로 정의됩니다. |
무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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응답 기간
기간: 무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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수정된 RECIST 기준에 따라 첫 번째 객관적 반응(이후 4주 이내에 확인됨)부터 처음 관찰된 질병 진행까지의 시간으로 객관적 반응이 있는 참가자에 대해서만 계산됩니다. 분석 데이터 컷오프 날짜까지 이러한 기준을 충족하지 않는 참가자는 마지막 평가 가능한 질병 평가 날짜에 중도절단되었습니다. 진행성 질환은 표적 병변의 크기가 20% 이상 증가하거나 기존의 비표적 병변 또는 새로운 병변의 명백한 진행으로 정의됩니다. |
무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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부작용(AE)이 있는 참가자 수
기간: 무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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심각한 부작용(SAE)은 다음과 같이 규제 당국에 의해 정의됩니다. • 치명적 • 생명을 위협함(피험자를 즉각적인 사망 위험에 빠뜨림) • 입원 환자 입원 또는 기존 입원의 연장이 필요함 • 지속적이거나 상당한 장애를 초래함 /incapacity • 선천적 기형/선천적 결함 • 기타 심각한 의학적 위험.
연구 치료에 대한 이상 반응의 관계는 조사자가 "이상 반응이 연구 치료에 의해 유발되었을 수 있는 합당한 가능성이 있습니까?"라는 질문을 통해 평가했습니다.
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무작위 배정부터 데이터 마감일인 2009년 4월 30일까지. 최대 추적 기간은 33개월이었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tzekova V, Collins S, Oliner KS, Rong A, Gansert J. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 1;28(31):4706-13. doi: 10.1200/JCO.2009.27.6055. Epub 2010 Oct 4.
- Peeters M, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, Tian Y, Sidhu R. Final results from a randomized phase 3 study of FOLFIRI +/- panitumumab for second-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):107-16. doi: 10.1093/annonc/mdt523. Erratum In: Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757. Ann Oncol. 2014 Mar;25(3):757.
- Author and team decided to wait for CALGB RAS data presented Sept 29 at ESMO.
- Peeters M, Price T, Taieb J, Geissler M, Rivera F, Canon JL, Pentheroudakis G, Koukakis R, Burdon P, Siena S. Relationships between tumour response and primary tumour location, and predictors of long-term survival, in patients with RAS wild-type metastatic colorectal cancer receiving first-line panitumumab therapy: retrospective analyses of the PRIME and PEAK clinical trials. Br J Cancer. 2018 Aug;119(3):303-312. doi: 10.1038/s41416-018-0165-z. Epub 2018 Jul 17.
- Shi Y, Wan X, Tan C, Li J, Peng L. Model-Based Cost-Effectiveness Analysis of Panitumumab Plus FOLFIRI for the Second-Line Treatment of Patients with Wild-Type Ras Metastatic Colorectal Cancer. Adv Ther. 2020 Feb;37(2):847-859. doi: 10.1007/s12325-019-01214-y. Epub 2020 Jan 4.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Peeters M, Oliner KS, Price TJ, Cervantes A, Sobrero AF, Ducreux M, Hotko Y, Andre T, Chan E, Lordick F, Punt CJ, Strickland AH, Wilson G, Ciuleanu TE, Roman L, Van Cutsem E, He P, Yu H, Koukakis R, Terwey JH, Jung AS, Sidhu R, Patterson SD. Analysis of KRAS/NRAS Mutations in a Phase III Study of Panitumumab with FOLFIRI Compared with FOLFIRI Alone as Second-line Treatment for Metastatic Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2015 Dec 15;21(24):5469-79. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0526. Epub 2015 Sep 4.
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Weeraratne D, Chen A, Pennucci JJ, Wu CY, Zhang K, Wright J, Perez-Ruixo JJ, Yang BB, Kaliyaperumal A, Gupta S, Swanson SJ, Chirmule N, Starcevic M. Immunogenicity of panitumumab in combination chemotherapy clinical trials. BMC Clin Pharmacol. 2011 Nov 9;11:17. doi: 10.1186/1472-6904-11-17.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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