Zkouška samosystémové terapie a chronické bolesti zad (Low Back Pain)

Pacienti s chronickou bolestí dolní části zad se vyrovnávají s mnoha životními problémy, včetně schopnosti pracovat a úbytku fyzické a emocionální pohody. Tyto změny ovlivňují schopnosti pacientů sledovat a dosahovat nejen důležitých osobních a profesních cílů, ale také ztěžují udržení obecných standardů kvality každodenního života s osobními úkoly.

Tato studie se zaměřuje na pocity a postoje spojené s těmito nedostatky, které často vedou k depresi.

Způsobilí účastníci podstoupili léčbu bolesti dolní části zad a byli identifikováni jako depresivní. Účastníci studie jsou randomizováni do jedné ze tří větví:

Samosystémová terapie – pacienti absolvují 12 sezení (90 minut) jeden na jednoho se specializovaným léčebným režimem navrženým tak, aby pomohl pacientům získat lepší sebevědomí a přehodnotit své životní cíle ve světle jejich nových fyzických omezení. Modifikace v nedostupnosti cíle, aktivace cíle a dosažení cíle jsou klíčovými složkami této terapie poskytované terapeutem.

Edukace o bolesti dolní části zad – pacienti obdrží 12 sezení (90 minut) s podrobnými informacemi o chronické bolesti dolní části zad, jejích příčinách a různých léčebných postupech, které poskytne výzkumná sestra.

Standardní péče – pacienti dostávají rutinní lékařskou péči a slouží jako léčebná kontrolní skupina. Dostávají stejná následná hodnocení jako ostatní dvě skupiny.

Opatření – Před každým ze 4 hodnocení se vyplní 30denní deníky, které měří každodenní zvládání bolesti, události každodenního života, denní náladu a nepříjemnosti a stanovování denních cílů a dosažené úspěchy.

Pacienti jsou hodnoceni 4krát, před léčbou, po léčbě a v 6měsíčních a 12měsíčních intervalech. K měření sebe-rozporů se používá rozhovorová verze dotazníku Selves. Bolestivé chování se hodnotí pomocí strukturovaného pozorování zahrnujícího videonahrávku. Mezi další ukazatele výsledků patří dotazníky pro depresi, psychosociální postižení, fyzické postižení a kognitivní, afektivní, motivační a fyziologické oblasti depresivní symptomologie.