- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00689065
Bezpečnostní studie CALAA-01 k léčbě solidních nádorů
Fáze I studie o bezpečnosti intravenózního CALAA-01 u dospělých se solidními nádory odolnými vůči standardním terapiím s eskalací dávky
Odůvodnění: CALAA-01 je cílené léčivo určené k inhibici růstu nádoru a/nebo snížení velikosti nádoru. Aktivní složkou v CALAA-01 je malá interferující RNA (siRNA). Tato siRNA inhibuje růst nádoru prostřednictvím RNA interference, aby se snížila exprese M2 podjednotky ribonukleotidreduktázy (R2). CALAA-01 siRNA je chráněna před degradací nukleázou ve stabilizované nanočástici cílené na nádorové buňky.
ÚČEL: Tato zkušební fáze I bude:
- Určete bezpečnost, toxicitu a maximální tolerovanou dávku (MTD) CALAA-01 při intravenózním podání pacientům s relabujícím nebo refrakterním karcinomem.
- Charakterizujte farmakokinetiku (PK) CALAA-01 po intravenózním podání.
- Poskytněte předběžný důkaz o účinnosti intravenózního CALAA-01 vyhodnocením odpovědi nádoru.
- Doporučte dávku intravenózního CALAA-01 pro budoucí klinické studie.
- Vyhodnoťte imunitní odpověď měřením hladin protilátek a cytokinů a účinek intravenózního CALAA-01 na komplement.
Přehled studie
Detailní popis
CALAA-01 je cílený nanokomplex, který obsahuje anti-R2 siRNA. Kompletní složení nanokomplexu se skládá ze čtyř složek:
- duplex syntetické, chemicky nemodifikované siRNA (C05C)
- polymer obsahující cyklodextrin (CAL101),
- stabilizační činidlo (AD-PEG) a
- zacilující činidlo (AD-PEG-Tf), které obsahuje lidský transferinový protein (Tf). Kationtový polymer elektrostaticky interaguje s aniontovou siRNA, aby se sestavil do nanokomplexů o průměru menším než přibližně 100 nm, které chrání siRNA před degradací nukleázou v séru. Nanokomplexy obsahující siRNA jsou zacíleny na buňky, které nadměrně exprimují transferinový receptor (TfR). Po dosažení cílové buňky se transferin váže na TfR na buněčném povrchu a nanokomplex obsahující siRNA vstupuje do buňky endocytózou. Uvnitř buňky, chemie zabudovaná do polymeru dosahuje rozbalení siRNA z nanokomplexu, což jí umožňuje fungovat prostřednictvím RNA interference.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- START (South Texas Accelerated Research Therapeutics)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení zahrnují:
- Subjektům musí být alespoň osmnáct (18) let.
Předměty musí mít následující:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená solidní malignita, která je měřitelná nebo neměřitelná recidivující nebo metastazující onemocnění (tj. hodnotitelná; např. cytologicky nebo radiologicky detekovatelné onemocnění, markery atd.)
- Měřitelné onemocnění je metastatické nebo neresekovatelné
- Standardní kurativní nebo paliativní opatření neexistují, již nejsou účinná nebo pravděpodobně nebudou účinná.
- Subjekty musí mít nádory, které se znovu objevily po předchozí operaci a/nebo ozáření.
- Subjekty musí mít předchozí adjuvantní, neoadjuvantní nebo jakoukoli jinou terapii pro metastatické onemocnění. Počet cyklů nebo režimů předchozí terapie není nijak omezen.
- Subjekty se musí plně zotavit z diagnostického nebo terapeutického chirurgického zákroku (tj. úplné zhojení ran).
- Subjekty se musí plně zotavit z předchozí radioterapie pro zmírnění lokálních symptomů.
- Subjekty se musí zotavit z toxických účinků předchozí terapie.
- Ženy a muži ve fertilním/plodném věku musí být v průběhu studie ochotni používat vysoce účinné metody antikoncepce. Každá žena, která není sexuálně aktivní, musí souhlasit se zahájením používání vysoce účinných metod antikoncepce, pokud se během studie stane sexuálně aktivní. Ženy, které jsou po menopauze (tj. již nemenstruují), tomu musí být dva (2) roky.
- Ženy ve fertilním věku (např. nechirurgicky sterilizované nebo dva (2) roky po menopauze) musí mít při screeningu negativní těhotenský test z moči. Pozitivní testy budou potvrzeny sérologicky.
- Subjekty musí mít v době screeningu adekvátní funkci kostní dřeně, jater a ledvin.
- Subjekty musí být podle názoru zkoušejícího ochotné a schopné dodržovat protokolární testy a postupy.
- Subjekty musí být ochotné a schopné dát písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení zahrnují:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Klinicky zjevný (např. abdominální distenze, vyboulení a/nebo fluidní vlna) ascites nebo periferní edém 3. stupně.
- Alergie (alergie) na kontrastní látky požadované pro testování protokolu.
- Anamnéza významného úbytku hmotnosti během čtyř (4) týdnů před výchozí hodnotou.
- Důkaz aktivní, nekontrolované infekce nebo nestabilních nebo závažných interkurentních zdravotních stavů.
- Periferní žilní přístup je nedostatečný pro umožnění intravenózní infuze CALAA-01 a získání laboratorních vzorků.
- Alkoholismus (závislost), zneužívání alkoholu nebo návykových látek během dvanácti (12) měsíců před screeningem, které mělo zdravotní následky.
- Imunokompromitované subjekty, subjekty se známými autoimunitními stavy, aktivní hepatitidou nebo séropozitivitou viru lidské imunodeficience (HIV).
- Předchozí terapie přenosem genu nebo předchozí terapie cytolytickým virem jakéhokoli typu.
- Jakákoli abnormalita elektrokardiogramu (EKG) při screeningu zdokumentovaná hlavním zkoušejícím jako klinicky významná.
- Očkování jakéhokoli druhu do třiceti (30) dnů od výchozího stavu.
- Použití jakéhokoli zkoumaného činidla nebo zařízení do třiceti (30) dnů od podání CALAA-01.
- Jakýkoli doprovodný zdravotní nebo psychiatrický stav nebo sociální situace, která by ztěžovala splnění požadavků protokolu.
- Subjekty vyžadující antikonvulziva.
- Radioterapie, cytotoxická chemoterapie, biologická, hormonální nebo imunoterapie nebo transplantace kostní dřeně do čtyř (4) týdnů od výchozího stavu; nitromočoviny do šesti (6) týdnů. Současné využití růstových faktorů.
- Infarkt myokardu během šesti (6) měsíců před zařazením do studie nebo srdeční selhání třídy III nebo IV New York Hospital Association (NYHA), nekontrolovaná angina pectoris, kardiomyopatie, těžké nekontrolované ventrikulární arytmie, blokáda levého raménka nebo elektrokardiografický důkaz akutní ischemie nebo abnormality aktivního převodního systému (např. dlouhý QT interval, Torsade de Pointes).
- Špatně kontrolovaná hypertenze
- Předchozí kortikosteroidy jako protinádorová léčba do sedmi (7) dnů od výchozího stavu.
- Aktivní metastázy do CNS nebo v současnosti užívající dexamethason pro onemocnění CNS.
- Velká operace do čtyř (4) týdnů od výchozího stavu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CALAA-01
|
Subjekty se solidními nádory, které splňují kritéria způsobilosti, dostanou dva 21denní cykly CALAA-01.
Cyklus se bude skládat ze čtyř (4) 30minutových intravenózních infuzí podávaných 1., 3., 8. a 10. den, po nichž následuje 11 dní přestávka.
Je-li to bezpečné, bude podán druhý 21denní cyklus skládající se z infuzí ve dnech 22, 24, 29 a 31 následovaných 11 dny odpočinku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Stanovit snášenlivost, bezpečnostní profil a maximální tolerovanou dávku (MTD) intravenózního CALAA-01.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Charakterizovat farmakokinetiku (PK) CALAA-01 po intravenózním podání.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Stanovit předběžnou účinnost intravenózního CALAA-01 vyhodnocením odpovědi nádoru.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Doporučit intravenózní dávku CALAA-01 pro budoucí klinické studie.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Vyhodnotit imunitní odpověď měřením hladin protilátek a cytokinů a účinku intravenózního CALAA-01 na komplement.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antoni Ribas, M.D., UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
- Vrchní vyšetřovatel: Anthony W Tolcher, M.D., START (South Texas Accelerated Research Therapeutics)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Heidel JD, Yu Z, Liu JY, Rele SM, Liang Y, Zeidan RK, Kornbrust DJ, Davis ME. Administration in non-human primates of escalating intravenous doses of targeted nanoparticles containing ribonucleotide reductase subunit M2 siRNA. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Apr 3;104(14):5715-21. doi: 10.1073/pnas.0701458104. Epub 2007 Mar 22.
- Heidel JD, Liu JY, Yen Y, Zhou B, Heale BS, Rossi JJ, Bartlett DW, Davis ME. Potent siRNA inhibitors of ribonucleotide reductase subunit RRM2 reduce cell proliferation in vitro and in vivo. Clin Cancer Res. 2007 Apr 1;13(7):2207-15. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2218.
- Bartlett DW, Davis ME. Impact of tumor-specific targeting and dosing schedule on tumor growth inhibition after intravenous administration of siRNA-containing nanoparticles. Biotechnol Bioeng. 2008 Mar 1;99(4):975-85. doi: 10.1002/bit.21668.
- Heidel JD. Linear cyclodextrin-containing polymers and their use as delivery agents. Expert Opin Drug Deliv. 2006 Sep;3(5):641-6. doi: 10.1517/17425247.3.5.641.
- Davis ME, Zuckerman JE, Choi CH, Seligson D, Tolcher A, Alabi CA, Yen Y, Heidel JD, Ribas A. Evidence of RNAi in humans from systemically administered siRNA via targeted nanoparticles. Nature. 2010 Apr 15;464(7291):1067-70. doi: 10.1038/nature08956. Epub 2010 Mar 21.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Rakovina prsu
- Rakovina
- Rakovina plic
- Novotvary
- Nemalobuněčný karcinom plic
- Rakovina prostaty
- Rakovina kůže
- Rakovina slinivky
- Melanom
- Rakovina vaječníků
- Pevný nádor
- Endometriální rakovina
- Rakovina tlustého střeva
- siRNA
- Rakovina štítné žlázy
- Cyklodextrin
- RNA interference (RNAi)
- Rakovina ledvin (renální buňky).
- Solidní malignity
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CALAA-01-ST-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CALAA-01
-
Cala Health, Inc.DokončenoParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Cala Health, Inc.DokončenoParkinsonova choroba | Esenciální třesSpojené státy
-
Cala Health, Inc.CVS Clinical Trial ServicesAktivní, ne náborEsenciální třesSpojené státy
-
Cala Health, Inc.DokončenoEsenciální třesSpojené státy
-
Cala Health, Inc.Dokončeno
-
Mayo ClinicCala Health, Inc.Nábor
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Aktivní, ne nábor
-
Zucara Therapeutics Inc.NáborDiabetes mellitus 1. typu s hypoglykémiíSpojené státy, Kanada
-
Ixchelsis LimitedDokončenoPředčasná ejakulaceSpojené státy