- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00689065
Estudio de seguridad de CALAA-01 para tratar cánceres de tumores sólidos
Un estudio de fase I de aumento de dosis de la seguridad de CALAA-01 intravenoso en adultos con tumores sólidos refractarios a las terapias estándar de atención
Justificación: CALAA-01 es una terapia dirigida diseñada para inhibir el crecimiento tumoral y/o reducir el tamaño tumoral. El ingrediente activo de CALAA-01 es un pequeño ARN de interferencia (ARNip). Este siRNA inhibe el crecimiento tumoral a través de la interferencia de ARN para reducir la expresión de la subunidad M2 de la ribonucleótido reductasa (R2). El siRNA CALAA-01 está protegido de la degradación por nucleasas dentro de una nanopartícula estabilizada dirigida a las células tumorales.
PROPÓSITO: Este ensayo de fase I:
- Determinar la seguridad, la toxicidad y la dosis máxima tolerada (MTD) de CALAA-01 cuando se administra por vía intravenosa a pacientes con cáncer en recaída o refractario.
- Caracterizar la farmacocinética (PK) de CALAA-01 después de la administración intravenosa.
- Proporcione evidencia preliminar de la eficacia de CALAA-01 intravenoso mediante la evaluación de la respuesta del tumor.
- Recomendar una dosis de CALAA-01 intravenoso para futuros estudios clínicos.
- Evalúe la respuesta inmune, midiendo los niveles de anticuerpos y citocinas, y el efecto de CALAA-01 intravenoso sobre el complemento.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
CALAA-01 es un nanocomplejo dirigido que contiene siRNA anti-R2. La formulación completa del nanocomplejo consta de cuatro componentes:
- un dúplex de siRNA sintético, no modificado químicamente (C05C)
- un polímero que contiene ciclodextrina (CAL101),
- un agente estabilizador (AD-PEG), y
- un agente de direccionamiento (AD-PEG-Tf) que contiene la proteína transferrina humana (Tf). El polímero catiónico interactúa electrostáticamente con el siRNA aniónico para ensamblarse en nanocomplejos por debajo de aproximadamente 100 nm de diámetro que protegen el siRNA de la degradación de la nucleasa en el suero. Los nanocomplejos que contienen ARNip están dirigidos a células que sobreexpresan el receptor de transferrina (TfR). Al llegar a una célula objetivo, la transferrina se une a los TfR en la superficie celular y el nanocomplejo que contiene ARNsi ingresa a la célula por endocitosis. Dentro de la célula, la química integrada en el polímero logra desempaquetar el siRNA del nanocomplejo, lo que le permite funcionar a través de la interferencia del ARN.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- START (South Texas Accelerated Research Therapeutics)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Los criterios de inclusión incluyen:
- Los sujetos deben tener al menos dieciocho (18) años de edad.
Los sujetos deben tener lo siguiente:
- Neoplasia maligna sólida confirmada histológica o citológicamente que es una enfermedad metastásica o recurrente medible o no medible (es decir, evaluable; p. ej., enfermedad detectable citológica o radiológicamente, marcadores, etc.)
- La enfermedad medible es metastásica o irresecable
- Las medidas curativas o paliativas estándar no existen, ya no son efectivas o es poco probable que lo sean.
- Los sujetos deben tener tumores que hayan recidivado después de una cirugía y/o radiación previa.
- Los sujetos deben haber recibido tratamiento adyuvante, neoadyuvante o cualquier otro tratamiento previo para la enfermedad metastásica. No se impone ninguna restricción sobre el número de ciclos o regímenes de terapia previa.
- Los sujetos deben haberse recuperado completamente de la cirugía diagnóstica o terapéutica (es decir, cicatrización completa de la herida).
- Los sujetos deben haberse recuperado completamente de la radioterapia previa para paliar los síntomas locales.
- Los sujetos deben haberse recuperado de los efectos tóxicos de la terapia previa.
- Las mujeres y los hombres en edad fértil/concebir deben estar dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos altamente efectivos durante el transcurso del estudio. Cualquier mujer que no sea sexualmente activa debe aceptar comenzar a usar métodos anticonceptivos altamente efectivos si se vuelve sexualmente activa durante el estudio. Las mujeres posmenopáusicas (es decir, que ya no menstrúan) deben haberlo estado durante dos (2) años.
- Las mujeres en edad fértil (por ejemplo, no esterilizadas quirúrgicamente o dos (2) años posmenopáusicas) deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en la selección. Las pruebas positivas se confirmarán serológicamente.
- Los sujetos deben tener una función medular, hepática y renal adecuada en el momento de la selección.
- Los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces, en opinión del Investigador, de cumplir con las pruebas y procedimientos del protocolo.
- Los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces de dar su consentimiento informado por escrito.
Los criterios de exclusión incluyen:
- Hembras gestantes o lactantes.
- Ascitis clínicamente evidente (p. ej., distensión abdominal, abultamiento y/u onda de líquido) o edema periférico de grado 3.
- Alergia(s) a los medios de contraste necesarios para las pruebas de protocolo.
- Antecedentes de pérdida de peso significativa dentro de las cuatro (4) semanas anteriores a la línea de base.
- Evidencia de infección activa, no controlada o condiciones médicas intercurrentes inestables o severas.
- Acceso venoso periférico insuficiente para permitir la infusión de CALAA-01 intravenoso y la adquisición de muestras de laboratorio.
- Alcoholismo (dependencia), abuso de alcohol o sustancias dentro de los doce (12) meses anteriores a la evaluación que haya causado consecuencias para la salud.
- Sujetos inmunocomprometidos, sujetos con enfermedades autoinmunes conocidas, hepatitis activa o seropositividad al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Terapia previa de transferencia génica o terapia previa con un virus citolítico de cualquier tipo.
- Cualquier anormalidad en el electrocardiograma (ECG) en la selección documentada por el investigador principal como clínicamente significativa.
- Vacunas de cualquier tipo dentro de los treinta (30) días de la línea de base.
- Uso de cualquier agente o dispositivo en investigación dentro de los treinta (30) días posteriores a la administración de CALAA-01.
- Cualquier condición médica o psiquiátrica concomitante o situación social que dificulte el cumplimiento de los requisitos del protocolo.
- Sujetos que requieren anticonvulsivantes.
- Radioterapia, quimioterapia citotóxica, biológica, hormonal o inmunoterapia o trasplante de médula ósea dentro de las cuatro (4) semanas del inicio; nitroureas dentro de las seis (6) semanas. Uso actual de factores de crecimiento.
- Un infarto de miocardio dentro de los seis (6) meses anteriores a la inscripción o tener insuficiencia cardíaca de clase III o IV de la Asociación de Hospitales de Nueva York (NYHA), angina no controlada, miocardiopatía, arritmias ventriculares graves no controladas, bloqueo de rama izquierda del haz de His o evidencia electrocardiográfica de isquemia aguda o anomalías del sistema de conducción activo (p. ej., intervalo QT largo, Torsade de Pointes).
- Hipertensión mal controlada
- Corticosteroides previos como terapia contra el cáncer dentro de los siete (7) días del inicio.
- Metástasis activas del SNC o actualmente recibiendo dexametasona para la enfermedad del SNC.
- Cirugía mayor dentro de las cuatro (4) semanas del inicio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: CALAA-01
|
Los sujetos con tumores sólidos que cumplan con los criterios de elegibilidad recibirán dos ciclos de 21 días de CALAA-01.
Un ciclo constará de cuatro (4) infusiones intravenosas de 30 minutos administradas los días 1, 3, 8 y 10, seguidas de 11 días de descanso.
Si es seguro, se administrará un segundo ciclo de 21 días consistente en infusiones los días 22, 24, 29 y 31 seguido de 11 días de descanso.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Determinar la tolerabilidad, el perfil de seguridad y la dosis máxima tolerada (MTD) de CALAA-01 intravenoso.
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Caracterizar la farmacocinética (FC) de CALAA-01 tras su administración intravenosa.
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Determinar la eficacia preliminar de CALAA-01 intravenoso mediante la evaluación de la respuesta tumoral.
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Recomendar una dosis intravenosa de CALAA-01 para futuros estudios clínicos.
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Para evaluar la respuesta inmune, midiendo los niveles de anticuerpos y citocinas, y el efecto de CALAA-01 intravenoso sobre el complemento.
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Antoni Ribas, M.D., UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
- Investigador principal: Anthony W Tolcher, M.D., START (South Texas Accelerated Research Therapeutics)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Heidel JD, Yu Z, Liu JY, Rele SM, Liang Y, Zeidan RK, Kornbrust DJ, Davis ME. Administration in non-human primates of escalating intravenous doses of targeted nanoparticles containing ribonucleotide reductase subunit M2 siRNA. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Apr 3;104(14):5715-21. doi: 10.1073/pnas.0701458104. Epub 2007 Mar 22.
- Heidel JD, Liu JY, Yen Y, Zhou B, Heale BS, Rossi JJ, Bartlett DW, Davis ME. Potent siRNA inhibitors of ribonucleotide reductase subunit RRM2 reduce cell proliferation in vitro and in vivo. Clin Cancer Res. 2007 Apr 1;13(7):2207-15. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2218.
- Bartlett DW, Davis ME. Impact of tumor-specific targeting and dosing schedule on tumor growth inhibition after intravenous administration of siRNA-containing nanoparticles. Biotechnol Bioeng. 2008 Mar 1;99(4):975-85. doi: 10.1002/bit.21668.
- Heidel JD. Linear cyclodextrin-containing polymers and their use as delivery agents. Expert Opin Drug Deliv. 2006 Sep;3(5):641-6. doi: 10.1517/17425247.3.5.641.
- Davis ME, Zuckerman JE, Choi CH, Seligson D, Tolcher A, Alabi CA, Yen Y, Heidel JD, Ribas A. Evidence of RNAi in humans from systemically administered siRNA via targeted nanoparticles. Nature. 2010 Apr 15;464(7291):1067-70. doi: 10.1038/nature08956. Epub 2010 Mar 21.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Cáncer de mama
- Cáncer
- Cáncer de pulmón
- Neoplasias
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Cancer de prostata
- Cáncer de piel
- Cancer de pancreas
- Melanoma
- Cáncer de ovarios
- Tumor solido
- Cáncer endometrial
- Cáncer de colon
- siARN
- Cáncer de tiroides
- Ciclodextrina
- ARN de interferencia (ARNi)
- Cáncer de riñón (células renales)
- Neoplasias malignas sólidas
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CALAA-01-ST-001
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Cáncer
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTerminadoPaciente con cancerEstados Unidos
-
Peking Union Medical College HospitalTerminadoEncuesta | Estado nutricional | Paciente con cancerPorcelana
-
Ankara Medipol UniversityReclutamientoCuidados personales | Inmunoterapia | Manejo de síntomas | Paciente con cancerPavo
-
Northwestern UniversityGenzyme, a Sanofi CompanyRetiradoCANCER DE PROSTATAEstados Unidos
-
Fundacao ChampalimaudTerminado
-
University College London HospitalsTerminado
-
GenSpera, Inc.RetiradoCancer de prostata.Estados Unidos
-
University of Colorado, DenverColorado State UniversityRetiradoRealidad virtual | Diagnóstico por imagen | Educación del paciente | Paciente con cancerEstados Unidos
-
Dana-Farber Cancer InstituteTerminadoCancer de RIÑON | Cancer de prostata | Cáncer genitourinarioEstados Unidos
-
Rabin Medical CenterReclutamiento
Ensayos clínicos sobre CALAA-01
-
Cala Health, Inc.Terminado
-
Cala Health, Inc.TerminadoEnfermedad de ParkinsonEstados Unidos
-
Cala Health, Inc.TerminadoEnfermedad de Parkinson | Temblor esencialEstados Unidos
-
Cala Health, Inc.TerminadoTemblor esencialEstados Unidos
-
Cala Health, Inc.CVS Clinical Trial ServicesActivo, no reclutandoTemblor esencialEstados Unidos
-
Cala Health, Inc.TerminadoTemblor esencialEstados Unidos
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI); Korle-Bu Teaching Hospital, Accra, GhanaReclutamientoCáncer de cuello uterinoEstados Unidos
-
Mayo ClinicCala Health, Inc.Activo, no reclutandoTemblor esencialEstados Unidos
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Activo, no reclutando
-
Ixchelsis LimitedTerminado