- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00951015
Zkouška s rozsahem dávek GSK1349572 a 2 NRTI u pacientů infikovaných HIV-1, kteří dosud nebyli terapií (ING112276)
Studie fáze IIb k výběru dávky GSK1349572 podávané jednou denně buď s abakavirem/lamivudinem nebo tenofovirem/emtricitabinem u HIV-1 infikovaných antiretrovirových terapií naivních dospělých jedinců
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie fáze IIb u HIV-infikovaných antiretrovirových dosud neléčených dospělých jedinců bude zahrnovat vyhodnocení dávkového rozmezí zaslepených dávek GSK1349572 10 mg, 25 mg a 50 mg jednou denně a kontrolní větev otevřeného efavirenzu 600 mg jednou denně. Pozadí ART pro všechny subjekty studie bude vybráno výzkumníky a bude to buď Truvada nebo Epzicom/Kivexa. Údaje ze tří dávek GSK1349572 budou porovnány na základě antivirové aktivity, bezpečnosti/snášenlivosti a farmakokinetiky během 16-24 týdnů.
Několik plánovaných průběžných analýz vyhodnotí data v reálném čase; jakékoli dávky považované za méněcenné budou vynechány a subjekty užívající tyto dávky GSK1349572 budou mít možnost přejít buď na nejvyšší dávku, která je stále předmětem zkoumání, nebo na vybranou dávku. Subjekty budou moci zůstat ve studii, pokud nedosáhnou kritéria zastavení, po dobu alespoň 96 týdnů.
ViiV Healthcare je novým sponzorem této studie a GlaxoSmithKline právě aktualizuje systémy, aby odrážely změny ve sponzorství.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon cedex 04, Francie, 69317
- GSK Investigational Site
-
Montpellier Cedex 5, Francie, 34295
- GSK Investigational Site
-
Nantes, Francie, 44093
- GSK Investigational Site
-
Paris, Francie, 75018
- GSK Investigational Site
-
Paris Cedex 10, Francie, 75475
- GSK Investigational Site
-
Paris Cedex 13, Francie, 75651
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Itálie, 24127
- GSK Investigational Site
-
Brescia, Lombardia, Itálie, 25123
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20127
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20157
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- GSK Investigational Site
-
Hamburg, Německo, 20146
- GSK Investigational Site
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Německo, 60311
- GSK Investigational Site
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Německo, 30625
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Smolensk, Ruská Federace, 214006
- GSK Investigational Site
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 196645
- GSK Investigational Site
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 190103
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
- GSK Investigational Site
-
-
California
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93301
- GSK Investigational Site
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90813
- GSK Investigational Site
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- GSK Investigational Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80209
- GSK Investigational Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20037
- GSK Investigational Site
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33316
- GSK Investigational Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33306
- GSK Investigational Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33308
- GSK Investigational Site
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
- GSK Investigational Site
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Spojené státy, 87505
- GSK Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28209
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Badalona, Španělsko, 08916
- GSK Investigational Site
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Španělsko, 28041
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Španělsko, 28046
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Španělsko, 28034
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 infikovaní dospělí muži nebo ženy ve věku alespoň 18 let. Ženy schopné otěhotnět musí během studie používat vhodnou antikoncepci (jak je definováno v protokolu);
- infekce HIV-1 se screeningovou plazmatickou HIV-1 RNA větší nebo rovnou 1000 kopií/ml;
- počet CD4+ buněk vyšší nebo rovný 200 buňkám/mm3 (nebo vyšší, jak nařizují místní směrnice);
- ART-naivní (méně než nebo rovno 10 dnům předchozí terapie jakýmkoli antiretrovirovým přípravkem). Jakákoli předchozí expozice inhibitoru HIV integrázy jinému než GSK1349572 bude vylučující.
- Žádný důkaz virové rezistence na jakékoli antiretrovirové léčivo svědčící pro primárně přenášenou rezistenci při screeningu;
- Schopnost porozumět požadavkům protokolu a dodržovat je;
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas před screeningem;
- Francouzské subjekty: Ve Francii bude subjekt způsobilý k zařazení do této studie pouze v případě, že je členem nebo je poživatelem kategorie sociálního zabezpečení.
Poznámka: Subjekty, které začínají s abakavirem jako součástí páteře NRTI, musí být vyšetřeny a musí být negativní na alelu HLA-B*5701.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli již existující nebo závažná duševní nebo fyzická porucha, která by mohla ohrozit schopnost dodržovat protokol nebo ohrozit bezpečnost subjektu;
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící;
- Aktivní stav definující AIDS při screeningové návštěvě;
- Předchozí účast v experimentální studii (zkouškách) léku a/nebo vakcíny během 30 dnů nebo 5 poločasů;
- Anamnéza klinicky relevantní pankreatitidy nebo hepatitidy během předchozích 6 měsíců, včetně HBsAg pozitivního výsledku. Asymptomatická infekce HCV nebude vylučující, nicméně pacient, který bude během studie vyžadovat léčbu HCV, by měl být vyloučen. Jakýkoli subjekt s anamnézou jaterní cirhózy s koinfekcí virem hepatitidy nebo bez ní bude vyloučen.
- Jakýkoli stav, který by mohl narušit absorpci, distribuci, metabolismus nebo vylučování léčiva;
- Jakákoli akutní nebo laboratorní abnormalita 4. stupně při screeningu;
- Krvácení z horní části gastrointestinálního traktu a/nebo subjekty s aktivním peptickým vředem v anamnéze;
- Odhadovaná clearance kreatininu <50 ml/min;
- alaninaminotransferáza (ALT) větší nebo rovna 5násobku ULN;
- alaninaminotransferáza (ALT) vyšší nebo rovný 3xULN a bilirubin vyšší nebo rovný 1,5xULN (s >35% přímým bilirubinem);
- lipáza větší nebo rovna 3xULN;
- Hemoglobin < 100 g/L (10 g/dl);
- Historie alergie na studované léky nebo jejich složky nebo léky jejich třídy;
- Léčba radiační terapií, cytotoxickými chemoterapeutickými látkami, jakýmikoli látkami s aktivitou proti HIV-1 nebo imunomodulátory během 28 dnů před screeningem;
- Léčba imunoterapeutickou vakcínou proti HIV-1 během 90 dnů před screeningem;
- Anamnéza protokolem definovaných srdečních onemocnění;
- Syndrom prodlouženého QT intervalu v osobní nebo rodinné anamnéze;
- Jakýkoli klinicky významný nález, jak je uvedeno v protokolu, na elektrokardiografu (EKG);
- Významná ztráta krve přesahující 500 ml během období 56 dnů před screeningovou návštěvou;
- imunizace do 30 dnů před první dávkou hodnoceného přípravku;
- Francouzští jedinci: Subjekt se účastnil jakékoli studie s použitím zkoumaného léku během předchozích 60 dnů nebo 5 poločasů nebo dvojnásobku trvání biologického účinku experimentálního léku nebo vakcíny – podle toho, co je delší, před screeningem studie. nebo se subjekt bude současně účastnit jiné klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 10 mg GSK1349572
subjekty budou dostávat GSK1349572 10 mg jednou denně zaslepené na dávku
|
výzkumný inhibitor integrázy HIV-1
|
Experimentální: 25 mg GSK1349572
subjekty budou dostávat GSK1349572 25 mg jednou denně zaslepené na dávku
|
výzkumný inhibitor integrázy HIV-1
|
Experimentální: 50 mg GSK1349572
subjekty budou dostávat GSK1349572 50 mg jednou denně zaslepeně na dávku
|
výzkumný inhibitor integrázy HIV-1
|
Jiný: kontrola efavirenzu
efavirenz bude sloužit jako rameno vnitřní kontroly
|
schválená terapie infekce HIV-1, používaná jako interní kontrola studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s virem lidské imunodeficience typu 1 (HIV-1) ribonukleovou kyselinou (RNA) <50 kopií/mililitr (c/ml) v týdnu 16
Časové okno: 16. týden
|
Vzorky plazmy byly odebrány pro kvantitativní analýzu HIV-1 RNA v týdnu 16.
Analýza byla provedena pomocí datového souboru doby do ztráty virologické odpovědi (TLOVR).
V souboru dat TLOVR jsou odpovědi účastníků při specifikovaném prahu HIV-1 RNA (<50 kopií/ml) určeny pomocí algoritmu TLOVR Food and Drug Administration.
Při použití algoritmu TLOVR se má za to, že účastníci terapie selhali, pokud nikdy nedosáhli potvrzených hladin RNA pod prahovou hodnotou, pokud potvrdili návrat RNA nad prahovou hodnotu, pokud provedli nepovolenou změnu v režimu pozadí nebo pokud z jakéhokoli důvodu trvale vysazený zkoumaný přípravek.
Údaje jsou hlášeny podle zprávy 16. týdne.
V pozdějších škrtech dat se hodnoty v týdnu 16 mohly změnit (kvůli povaze algoritmu TLOVR). Populace ITT-E zahrnovala všechny randomizované účastníky, kteří dostali alespoň jednu dávku studijního léku
|
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Virová změna během prvních 2 týdnů léčby
Časové okno: Výchozí stav a týden 2
|
Vzorky plazmy byly odebrány pro kvantitativní analýzu HIV-1 RNA ve výchozím stavu a v týdnu 2. Virová změna je definována jako změna plazmatické HIV-1 RNA během prvních 2 týdnů léčby, vypočtená jako hodnota v týdnu 2 mínus hodnota ve výchozím stavu .
Analyzováni byli pouze ti účastníci, kteří byli v určeném čase k dispozici.
|
Výchozí stav a týden 2
|
Změna od výchozí hodnoty v HIV-1 RNA v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Vzorky plazmy byly odebrány pro kvantitativní analýzu HIV-1 RNA ve výchozím stavu (den 1), týden 1, týden 2, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20, týden 24, týden 32, týden 40, týden 48 , týden 60, týden 72, týden 84 a týden 96.
Změna od výchozího stavu byla vypočtena jako hodnota po základním stavu minus hodnota ve výchozím stavu.
|
Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Změna od výchozího stavu v počtu buněk shluku diferenciace 4+ (CD4+) v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Vzorky krve byly odebrány pro hodnocení podskupiny lymfocytů průtokovou cytometrií ve výchozím stavu (den 1), týden 1, týden 2, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20, týden 24, týden 32, týden 40, týden 48 , týden 60, týden 72, týden 84 a týden 96.
Změna od výchozího stavu byla vypočtena jako hodnota po základním stavu minus hodnota ve výchozím stavu.
Analyzováni byli pouze účastníci, kteří byli k dispozici v zadaných časových bodech (reprezentovaní n=X, X, X, X v názvech kategorií).
Různí účastníci mohli být analyzováni v různých časových bodech, takže celkový počet analyzovaných účastníků odráží každého v populaci ITT-E.
|
Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Počet účastníků s novými stavy souvisejícími s HIV v indikované třídě
Časové okno: Od základního stavu do 96. týdne
|
Stavy spojené s HIV byly hodnoceny podle klasifikačního systému HIV-1 Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Kategorie (CAT) A: jeden nebo více z následujících stavů (CON), bez jakéhokoli CON uvedeného v kategoriích B a C: asymptomatická infekce HIV, přetrvávající generalizovaná lymfadenopatie, akutní (primární) infekce HIV s doprovodným onemocněním nebo akutní infekce HIV v anamnéze .
CAT B: symptomatické CON, které jsou přisuzovány infekci HIV nebo svědčí o defektu buněčně zprostředkované imunity; nebo o kterých lékaři usoudí, že mají klinický průběh nebo vyžadují léčbu, která je komplikovaná infekcí HIV; a nejsou zahrnuty mezi CON uvedené v klinickém CAT C. CAT C: klinický CON uvedený v definici případu sledování syndromu získané imunodeficience (AIDS).
|
Od základního stavu do 96. týdne
|
Počet účastníků s uvedeným typem progrese onemocnění HIV-1 (AIDS nebo úmrtí)
Časové okno: Od základního stavu do 96. týdne
|
Klinická progrese onemocnění (CDP) byla hodnocena podle klasifikačního systému HIV-1 Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Kategorie (CAT) A: jeden nebo více z následujících stavů (CON), bez jakéhokoli CON uvedeného v kategoriích B a C: asymptomatická infekce HIV, přetrvávající generalizovaná lymfadenopatie, akutní (primární) infekce HIV s doprovodným onemocněním nebo akutní infekce HIV v anamnéze .
CAT B: symptomatické CON, které jsou přisuzovány infekci HIV nebo svědčí o defektu buněčně zprostředkované imunity; nebo o kterých lékaři usoudí, že mají klinický průběh nebo vyžadují léčbu, která je komplikovaná infekcí HIV; a nezahrnuté mezi CON uvedené v klinickém CAT C. CAT C: klinické CON uvedené v definici případu sledování AIDS.
Indikátory CDP byly definovány jako: CAT A na základní linii (BS) až CAT B událost (EV), CAT A na BS až CAT C EV; CAT B v BS do CAT C EV; CAT C na BS na nový CAT C EV; nebo CAT A, B nebo C při BS k smrti.
|
Od základního stavu do 96. týdne
|
Počet účastníků s plazmatickou HIV-1 RNA <50 c/ml
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Vzorky plazmy byly odebrány pro kvantitativní analýzu HIV-1 RNA ve výchozím stavu (den 1), týden 1, týden 2, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20, týden 24, týden 32, týden 40, týden 48 , týden 60, týden 72, týden 84 a týden 96.
Analýza byla provedena pomocí datového souboru doby do ztráty virologické odpovědi (TLOVR).
V souboru dat TLOVR jsou odpovědi účastníků při specifikovaném prahu HIV-1 RNA (<50 kopií/ml) určeny pomocí algoritmu TLOVR Food and Drug Administration.
Při použití algoritmu TLOVR se má za to, že účastníci terapie selhali, pokud nikdy nedosáhli potvrzených hladin RNA pod prahovou hodnotou, pokud potvrdili návrat RNA nad prahovou hodnotu, pokud provedli nepovolenou změnu v režimu pozadí nebo pokud z jakéhokoli důvodu trvale vysazený zkoumaný přípravek.
|
Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Počet účastníků s plazmatickou HIV-1 RNA <400 c/ml
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Vzorky plazmy byly odebrány pro kvantitativní analýzu HIV-1 RNA ve výchozím stavu (den 1), týden 1, týden 2, týden 4, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20, týden 24, týden 32, týden 40, týden 48 , týden 60, týden 72, týden 84 a týden 96.
Analýza byla provedena pomocí datového souboru doby do ztráty virologické odpovědi (TLOVR).
V souboru dat TLOVR jsou odpovědi účastníků při specifikovaném prahu HIV-1 RNA (<400 c/ml) určeny pomocí algoritmu TLOVR Food and Drug Administration.
Při použití algoritmu TLOVR se má za to, že účastníci terapie selhali, pokud nikdy nedosáhli potvrzených hladin RNA pod prahovou hodnotou, pokud potvrdili návrat RNA nad prahovou hodnotu, pokud provedli nepovolenou změnu v režimu pozadí nebo pokud z jakéhokoli důvodu trvale vysazený zkoumaný přípravek.
|
Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Počet účastníků s jakoukoli nepříznivou událostí (AE) a se všemi závažnými nežádoucími událostmi (SAE)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, která je dočasně spojena s užíváním léčivého přípravku, ať už je či není považována za související s léčivým přípravkem.
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je definována jako jakákoli nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: vede ke smrti; je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek invaliditu/neschopnost; nebo jde o vrozenou anomálii/vrozenou vadu.
Všechny klinicky suspektní případy hypersenzitivní reakce na abakavir u účastníků užívajících abakavir/lamivudin byly hlášeny jako SAE.
Lékařský nebo vědecký úsudek měl být uplatněn v jiných situacích.
Seznam AE (vyskytujících se při prahu frekvence >=3 %) a SAE najdete v obecném modulu AE/SAE.
|
Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Počet účastníků s indikovanou toxicitou klinické chemie a hematologie 1. až 4. stupně
Časové okno: Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Byly odebrány vzorky krve pro měření klinických chemických a hematologických parametrů.
Toxicita byla klasifikována podle závažnosti podle stupnice toxicity Division of AIDS (DAIDS) jako: stupeň 1 (mírná), stupeň 2 (střední), stupeň 3 (závažný) nebo stupeň 4 (potenciálně život ohrožující).
|
Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Počet účastníků s indikovanými mutacemi integrázy (IN) vyžadujícími léčbu zjištěnými v době protokolem definovaného virologického selhání (PDVF), jako měřítko genotypové rezistence
Časové okno: Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
U účastníků splňujících jedno z kritérií pro PDVF byly vzorky plazmy odebrané v okamžiku virologického selhání testovány, aby se vyhodnotil jakýkoli potenciální genotypový a/nebo fenotypový vývoj rezistence.
PDVF bylo definováno jako (A) virologická non-response: pokles plazmatické HIV-1 RNA <1 log10 kopií/ml do 4. týdne s následným potvrzením, pokud není plazmatická HIV-1 RNA <400 kopií/ml; potvrzené hladiny HIV-1 RNA v plazmě >=400 kopií/ml ve 24. týdnu nebo později bez důkazu předchozí suprese na <400 kopií/ml nebo (B) Virologický rebound fenomén: potvrzený návrat v plazmatických hladinách HIV-1 RNA na >=400 kopií/ ml po předchozí potvrzené supresi na <400 kopií/ml; potvrzené hladiny HIV-1 RNA v plazmě >0,5 log10 kopií/ml nad hodnotou nadir, kde nadir je nejnižší hodnota HIV-1 >=400 kopií/ml. dostupná genotypová data při léčbě, s výjimkou účastníků, u kterých se nejednalo o virologická selhání definovaná protokolem.
|
Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Počet účastníků s indikovanými hlavními mutacemi jiných tříd zjištěnými v době protokolem definovaného virologického selhání (PDVF) jako měřítko genotypové rezistence
Časové okno: Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
U účastníků splňujících jedno z kritérií pro PDVF byly vzorky plazmy odebrané v okamžiku virologického selhání testovány, aby se vyhodnotil jakýkoli potenciální genotypový a/nebo fenotypový vývoj rezistence.
PDVF bylo definováno jako (A) virologická non-response: pokles plazmatické HIV-1 RNA <1 log10 kopií/ml do 4. týdne s následným potvrzením, pokud není plazmatická HIV-1 RNA <400 kopií/ml; potvrzené hladiny HIV-1 RNA v plazmě >=400 kopií/ml ve 24. týdnu nebo později bez důkazu předchozí suprese na <400 kopií/ml nebo (B) Virologický rebound fenomén: potvrzený návrat v plazmatických hladinách HIV-1 RNA na >=400 kopií/ ml po předchozí potvrzené supresi na <400 kopií/ml; potvrdily plazmatické hladiny HIV-1 RNA >0,5 log10 kopií/ml nad hodnotou nadir, kde nadir je nejnižší hodnota HIV-1 >=400 kopií/ml.
|
Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Počet účastníků s indikovaným násobným zvýšením DTG FC (násobná změna v IC50 ve vztahu k divokému typu viru) v době PDVF, jako míra post-základní fenotypové rezistence
Časové okno: Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
FC v IC50 (50% inhibiční koncentrace) pro DTG vzhledem k viru divokého typu byla stanovena pro virus izolovaný na základní linii a v době PDVF.
Násobek zvýšení DTG FC v době PDVF byl odvozen jako poměr PDVF FC/Baseline FC.
PDVF bylo definováno jako (A) virologická non-response: pokles plazmatické HIV-1 RNA <1 log10 kopií/ml do 4. týdne s následným potvrzením, pokud není plazmatická HIV-1 RNA <400 kopií/ml; potvrzené hladiny HIV-1 RNA v plazmě >=400 kopií/ml ve 24. týdnu nebo později bez důkazu předchozí suprese na <400 kopií/ml nebo (B) Virologický rebound fenomén: potvrzený návrat v plazmatických hladinách HIV-1 RNA na >=400 kopií/ ml po předchozí potvrzené supresi na <400 kopií/ml; potvrzené hladiny HIV-1 RNA v plazmě >0,5 log10 kopií/ml nad hodnotou nadir, kde nadir je nejnižší hodnota HIV-1 >=400 kopií/ml. Populace fenotypové rezistence při léčbě: všichni účastníci v populaci ITT-E s dostupné fenotypové údaje o léčbě
|
Od základního stavu do týdne 96/předčasný výběr
|
Plazmová koncentrace DTG
Časové okno: 2. týden, 12. týden a 24. týden
|
Vzorky krve pro stanovení koncentrace DTG v plazmě byly odebrány účastníkům randomizovaným pro příjem DTG v následujících časových bodech: před dávkou a 2–4 hodiny po dávce v týdnech 2, 12 a 24.
Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
Souhrnná farmakokinetická (PK) populace se skládá ze všech účastníků, kteří dostali DTG a během studie podstoupili intenzivní odběry PK nebo omezené PK odběry a poskytli hodnotitelné DTG PK parametry.
Analyzováni byli pouze ti účastníci, kteří byli k dispozici v zadaných časových bodech (v názvech kategorií zastoupeni n=X, X, X, X). Různí účastníci mohli být analyzováni v různých časových bodech, takže celkový počet analyzovaných účastníků odráží všechny v souhrnná populace PK.
|
2. týden, 12. týden a 24. týden
|
AUC(0-tau) DTG
Časové okno: Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Plocha pod křivkou časové koncentrace v průběhu dávkovacího intervalu (AUC[0-tau]) DTG byla stanovena pomocí nekompartmentové analýzy založené na intenzivním vzorkování PK v následujících časových bodech: před dávkou; 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2. Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
Analyzováni byli pouze účastníci, kteří byli k dispozici ve specifikovaných časových bodech.
|
Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Maximální koncentrace (Cmax), minimální koncentrace (Cmin) a koncentrace na konci dávkovacího intervalu (Ctau) DTG
Časové okno: Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Cmax, Cmax a Ctau DTG byly stanoveny pomocí nekompartmentální analýzy založené na intenzivním vzorkování PK v následujících časových bodech: před dávkou; 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2. Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
|
Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Koncentrace před dávkou (C0) a C0 Průměr DTG
Časové okno: 2. týden, 12. týden a 24. týden
|
Plazmatická DTG CO z DTG byla stanovena pomocí omezeného/řídkého odběru vzorků PK v týdnu 2, týdnu 12 a týdnu 24.
C0 avg byl vypočten v týdnu 24 jako průměr CO z DTG v týdnu 2, týdnu 12 a týdnu 24.
Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
Analyzováni byli pouze účastníci, kteří byli k dispozici v zadaných časových bodech (reprezentovaní n=X, X, X, X v názvech kategorií).
Různí účastníci mohli být analyzováni v různých časových bodech, takže celkový počet analyzovaných účastníků odráží všechny v souhrnné populaci PK.
|
2. týden, 12. týden a 24. týden
|
Čas do maximální koncentrace léčiva (Tmax) DTG
Časové okno: Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Tmax DTG byla stanovena pomocí nekompartmentové analýzy založené na intenzivním vzorkování PK v následujících časových bodech: před dávkou; 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2. Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
|
Před dávkou a 2, 3, 4, 8 a 24 hodin po dávce v týdnu 2
|
Vztah mezi změnou od výchozí hodnoty v plazmové HIV-1 RNA v týdnu 2 a indikovanými plazmatickými DTG PK parametry
Časové okno: 2. týden
|
Vztahy mezi PK parametry DTG v plazmě 2. týdne (AUC[0-tau] [plocha pod křivkou časové koncentrace v průběhu dávkovacího intervalu], Cmax [maximální koncentrace] a Ctau [koncentrace na konci dávkovacího intervalu]) a změnou od výchozího stavu v plazmě HIV-1 RNA v týdnu 2 (vypočteno jako hodnota po výchozím stavu mínus hodnota ve výchozím stavu) byla hodnocena pomocí Pearsonových korelačních analýz.
Pearsonův korelační koeficient je mírou korelace mezi plazmatickými HIV-1 RNA a plazmatickými PK parametry DTG a pohybuje se od -1 do 1.
Hodnota 0 znamená žádnou statistickou asociaci; hodnota blízká -1 nebo 1 znamená vyšší asociaci.
Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
Populace PK/farmakodynamické (PD) analýzy: všichni účastníci s dostupnými měřeními PD (např. údaje o bezpečnosti a/nebo účinnosti) a s vyhodnotitelnými údaji o koncentraci DTG v plazmě, které jsou považovány za vhodné pro zkoumání vztahu s měřeními PD
|
2. týden
|
Vztah mezi změnou počtu CD4+ buněk v 96. týdnu od výchozí hodnoty a indikovanými plazmatickými DTG PK parametry
Časové okno: 96. týden
|
Vztahy mezi plazmatickými DTG PK parametry (AUC[0-tau] [plocha pod křivkou časové koncentrace v průběhu dávkovacího intervalu], Cmax [maximální koncentrace], C0avg [průměrná koncentrace před podáním dávky] a Ctau [koncentrace na konci dávkovací interval]) a změna od výchozí hodnoty v počtech CD4+ buněk v týdnu 96 (vypočtená jako hodnota po výchozím stavu minus hodnota ve výchozím stavu) byla hodnocena pomocí Pearsonových korelačních analýz.
Pearsonův korelační koeficient je mírou korelace mezi počtem CD4+ buněk a plazmatickými DTG PK parametry a pohybuje se od -1 do 1.
Hodnota 0 znamená žádnou statistickou asociaci; hodnota blízká -1 nebo 1 znamená vyšší asociaci. Vzhledem k tomu, že PK byla hodnocena pro DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV. Analyzováni byli pouze ti účastníci, kteří byli k dispozici ve specifikovaných časových bodech (reprezentováni n=X v kategorii tituly)
|
96. týden
|
Vztah mezi indikovanými bezpečnostními parametry v 96. týdnu a indikovanými plazmatickými parametry DTG PK
Časové okno: 96. týden
|
Vztahy mezi logaritmicky transformovanými plazmatickými PK parametry DTG (AUC[0-tau], Cmax, C0, C0avg, Ctau a Cmin) a bezpečnostními parametry (výskyt AE, maximální intenzita AE, alaninaminotransferáza [ALT], změna od výchozí hodnoty [CFB ] v ALT, celkový bilirubin, CFB v celkovém bilirubinu, kreatinkináza, CFB v kreatinkináze, triglyceridy, CFB v triglyceridech, lipáza, CFB v lipáze, celkový cholesterol [TC], CFB v TC) byly hodnoceny pomocí Pearsonovy korelační analýzy.
Pearsonův korelační koeficient je mírou korelace mezi bezpečnostními parametry a plazmatickými DTG PK parametry a pohybuje se od -1 do 1.
Hodnota 0 znamená žádnou statistickou asociaci; hodnota blízká -1 nebo 1 znamená vyšší asociaci.
Pro výskyt AE byla použita přítomnost >=1 AE.
Pro maximální intenzitu AE byl použit nejzávažnější stupeň/intenzita AE.
Pro bezpečnostní parametry byly použity maximální laboratorní hodnoty na účastníka.
CFB byla vypočtena jako post-základní hodnota minus hodnota při základním stavu.
|
96. týden
|
Vztah mezi nežádoucími účinky zvláštního zájmu třídy orgánů gastrointestinálního systému v 96. týdnu a indikovanými plazmatickými DTG PK parametry
Časové okno: 96. týden
|
Byly provedeny logistické regrese, aby se prověřila korelace mezi PK parametry DTG v plazmě (AUC[0-tau] [plocha pod křivkou časové koncentrace v průběhu dávkovacího intervalu], Cmax [maximální koncentrace], Ctau [koncentrace na konci dávkovacího intervalu] a C0avg [průměrná koncentrace před dávkou]) na logaritmických škálách a přítomnost nežádoucích účinků třídy orgánů gastrointestinálního systému (bolest břicha, průjem, nauzea a zvracení) v 96. týdnu.
Data jsou prezentována jako odhady z logistické regrese, což je míra asociace mezi nežádoucími účinky zvláštního zájmu a PK parametry DTG v plazmě.
Hodnota 0 znamená žádnou statistickou asociaci; velká absolutní hodnota odhadu ukazuje na vyšší asociaci.
Protože PK byla hodnocena na DTG, nebyli analyzováni žádní účastníci ve skupině léčené EFV.
Výsledky jsou prezentovány pro účastníky v jakékoli skupině DTG (celková DTG). Analyzováni byli pouze ti účastníci, kteří byli k dispozici v určených časových bodech, reprezentovaní n=X v názvech kategorií.
|
96. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní linie v klastru diferenciace 8+ (CD8+) počtu buněk v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Změny od výchozí hodnoty v datech počtu CD8+ buněk nejsou k dispozici; Data CD8+ jsou uvedena pouze na základě jednotlivých účastníků a nebyla shrnuta.
|
Výchozí stav (1. den), 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24. týden, 32. týden, 40. týden, 48. týden, 60. týden, 72. týden, 84. týden a týden 96
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Efavirenz
- Dolutegravir
Další identifikační čísla studie
- 112276
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na GSK1349572
-
GlaxoSmithKlineShionogiDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborVon Hippel-Lindauova nemoc | Neuroendokrinní nádor pankreatu | Feochromocytom/paragangliom | Pokročilý gastrointestinální stromální nádor | Mutované rakoviny HIF-2αKanada, Spojené státy, Dánsko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Ruská Federace, Španělsko, Švédsko, Krocan, Izrael, Spojené království, Holandsko, Austrálie, Čína, Singapur, Japonsko
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy, Francie, Holandsko, Španělsko, Tchaj-wan, Austrálie, Belgie, Ruská Federace, Kanada, Spojené království, Mexiko, Itálie, Jižní Afrika, Rumunsko, Argentina, Maďarsko, Polsko, Chile, Řecko, Brazílie
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficience INěmecko, Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Kanada, Spojené království, Itálie, Ruská Federace
-
GlaxoSmithKlineShionogiDokončeno
-
GlaxoSmithKlineShionogiDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Zdravé předměty | Poškození jater | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy