- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00951015
Eine Dosisfindungsstudie mit GSK1349572 und 2 NRTI bei HIV-1-infizierten, therapienaiven Probanden (ING112276)
Eine Phase-IIb-Studie zur Auswahl einer einmal täglichen Dosis von GSK1349572, verabreicht mit entweder Abacavir/Lamivudin oder Tenofovir/Emtricitabin bei HIV-1-infizierten antiretroviralen Therapie-naiven erwachsenen Probanden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Phase-IIb-Studie an HIV-infizierten antiretroviral naiven erwachsenen Probanden wird eine Dosisfindungsbewertung von GSK1349572 10 mg, 25 mg und 50 mg einmal täglich in verblindeten Dosen und einen Kontrollarm mit unverblindetem Efavirenz 600 mg einmal täglich umfassen. Hintergrund-ART für alle Studienfächer wird von den Prüfärzten ausgewählt und wird entweder Truvada oder Epzicom/Kivexa sein. Die Daten der drei Dosen von GSK1349572 werden auf der Grundlage der antiviralen Aktivität, Sicherheit/Verträglichkeit und Pharmakokinetik über 16-24 Wochen verglichen.
Mehrere geplante Zwischenanalysen werden Daten in Echtzeit auswerten; Alle Dosen, die als minderwertig angesehen werden, werden fallen gelassen, und Probanden, die diese Dosen von GSK1349572 erhalten, haben die Möglichkeit, entweder auf die höchste noch zu untersuchende Dosis oder auf die ausgewählte Dosis umzusteigen. Die Probanden können mindestens 96 Wochen in der Studie bleiben, es sei denn, sie erreichen ein Abbruchkriterium.
ViiV Healthcare ist der neue Sponsor dieser Studie, und GlaxoSmithKline ist dabei, die Systeme zu aktualisieren, um die Änderung des Sponsoring widerzuspiegeln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hamburg, Deutschland, 20246
- GSK Investigational Site
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Hamburg, Deutschland, 20146
- GSK Investigational Site
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Hessen
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Frankfurt, Hessen, Deutschland, 60311
- GSK Investigational Site
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Niedersachsen
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Hannover, Niedersachsen, Deutschland, 30625
- GSK Investigational Site
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Lyon cedex 04, Frankreich, 69317
- GSK Investigational Site
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Montpellier Cedex 5, Frankreich, 34295
- GSK Investigational Site
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Nantes, Frankreich, 44093
- GSK Investigational Site
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Paris, Frankreich, 75018
- GSK Investigational Site
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Paris Cedex 10, Frankreich, 75475
- GSK Investigational Site
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Paris Cedex 13, Frankreich, 75651
- GSK Investigational Site
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Lombardia
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Bergamo, Lombardia, Italien, 24127
- GSK Investigational Site
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Brescia, Lombardia, Italien, 25123
- GSK Investigational Site
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Milano, Lombardia, Italien, 20127
- GSK Investigational Site
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Milano, Lombardia, Italien, 20157
- GSK Investigational Site
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Smolensk, Russische Föderation, 214006
- GSK Investigational Site
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St. Petersburg, Russische Föderation, 196645
- GSK Investigational Site
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St. Petersburg, Russische Föderation, 190103
- GSK Investigational Site
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Badalona, Spanien, 08916
- GSK Investigational Site
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Barcelona, Spanien, 08036
- GSK Investigational Site
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Madrid, Spanien, 28041
- GSK Investigational Site
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Madrid, Spanien, 28046
- GSK Investigational Site
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Madrid, Spanien, 28034
- GSK Investigational Site
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85012
- GSK Investigational Site
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California
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Bakersfield, California, Vereinigte Staaten, 93301
- GSK Investigational Site
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Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90813
- GSK Investigational Site
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- GSK Investigational Site
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80209
- GSK Investigational Site
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20037
- GSK Investigational Site
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- GSK Investigational Site
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33306
- GSK Investigational Site
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33308
- GSK Investigational Site
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- GSK Investigational Site
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New Mexico
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Santa Fe, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87505
- GSK Investigational Site
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28209
- GSK Investigational Site
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- GSK Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-1-infizierte männliche oder weibliche Erwachsene im Alter von mindestens 18 Jahren. Frauen, die schwanger werden können, müssen während der Studie eine geeignete Verhütungsmethode anwenden (wie im Protokoll definiert);
- HIV-1-Infektion mit einem Screening-Plasma-HIV-1-RNA-Wert größer oder gleich 1000 Kopien/ml;
- CD4+-Zellzahl größer oder gleich 200 Zellen/mm3 (oder höher je nach lokaler Richtlinie);
- ART-naiv (weniger als oder gleich 10 Tage vorheriger Therapie mit einem antiretroviralen Mittel). Jegliche frühere Exposition gegenüber einem anderen HIV-Integrase-Inhibitor als GSK1349572 ist ausschließend.
- Kein Hinweis auf eine virale Resistenz gegen ein antiretrovirales Medikament, was auf eine primär übertragene Resistenz beim Screening hindeutet;
- In der Lage, Protokollanforderungen zu verstehen und einzuhalten;
- Kann vor dem Screening eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben;
- Französische Probanden: In Frankreich kommt ein Proband nur dann für die Aufnahme in diese Studie in Frage, wenn er entweder einer Sozialversicherungskategorie angehört oder Anspruch darauf hat.
Hinweis: Patienten, die mit Abacavir als Teil des NRTI-Rückgrats beginnen, müssen auf das HLA-B*5701-Allel gescreent und negativ sein.
Ausschlusskriterien:
- Jede bereits bestehende oder schwerwiegende geistige oder körperliche Störung, die die Fähigkeit zur Einhaltung des Protokolls oder die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen könnte;
- Frauen, die schwanger sind oder stillen;
- Ein aktiver AIDS-definierender Zustand beim Screening-Besuch;
- Vorherige Teilnahme an einer experimentellen Arzneimittel- und/oder Impfstoffstudie(n) innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten;
- Vorgeschichte einer klinisch relevanten Pankreatitis oder Hepatitis innerhalb der letzten 6 Monate, einschließlich HBsAg-positivem Ergebnis. Eine asymptomatische HCV-Infektion wird nicht ausgeschlossen, jedoch sollten Probanden, die während der Studie eine HCV-Therapie benötigen, ausgeschlossen werden. Jeder Proband mit Leberzirrhose in der Vorgeschichte mit oder ohne virale Hepatitis-Koinfektion wird ausgeschlossen.
- Jeder Zustand, der die Aufnahme, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung des Arzneimittels beeinträchtigen könnte;
- Jede akute oder Grad 4 Laboranomalie beim Screening;
- Vorgeschichte von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt und/oder Patienten mit aktiver Magengeschwürerkrankung;
- Geschätzte Kreatinin-Clearance <50 ml/min;
- Alanin-Aminotransferase (ALT) größer oder gleich dem 5-fachen des ULN;
- Alaninaminotransferase (ALT) größer oder gleich 3 x ULN und Bilirubin größer oder gleich 1,5 x ULN (mit > 35 % direktem Bilirubin);
- Lipase größer oder gleich 3xULN;
- Hämoglobin < 100 g/l (10 g/dl);
- Vorgeschichte einer Allergie gegen die Studienmedikamente oder ihre Bestandteile oder Medikamente ihrer Klasse;
- Behandlung mit Strahlentherapie, zytotoxischen Chemotherapeutika, allen Mitteln mit Aktivität gegen HIV-1 oder Immunmodulatoren innerhalb von 28 Tagen vor dem Screening;
- Behandlung mit einem immuntherapeutischen HIV-1-Impfstoff innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening;
- Vorgeschichte von protokolldefinierten Herzerkrankungen;
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte eines verlängerten QT-Syndroms;
- Jeder klinisch signifikante Befund, wie im Protokoll angegeben, im Elektrokardiogramm (EKG);
- Signifikanter Blutverlust von mehr als 500 ml innerhalb von 56 Tagen vor dem Screening-Besuch;
- Immunisierung innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis des Prüfpräparats;
- Französische Probanden: Der Proband hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat während der letzten 60 Tage oder 5 Halbwertszeiten oder der doppelten Dauer der biologischen Wirkung des experimentellen Arzneimittels oder Impfstoffs – je nachdem, was länger ist – vor dem Screening für die Studie teilgenommen oder das Subjekt wird gleichzeitig an einer anderen klinischen Studie teilnehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 10 mg GSK1349572
Die Probanden erhalten GSK1349572 10 mg einmal täglich blind gegenüber der Dosis
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in der Erprobung befindlicher HIV-1-Integrase-Inhibitor
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Experimental: 25 mg GSK1349572
Die Probanden erhalten GSK1349572 25 mg einmal täglich blind gegenüber der Dosis
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in der Erprobung befindlicher HIV-1-Integrase-Inhibitor
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Experimental: 50 mg GSK1349572
Die Probanden erhalten GSK1349572 50 mg einmal täglich blind gegenüber der Dosis
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in der Erprobung befindlicher HIV-1-Integrase-Inhibitor
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Sonstiges: Efavirenz-Kontrolle
Efavirenz wird als interner Kontrollarm dienen
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zugelassene Therapie für eine HIV-1-Infektion, die als interne Studienkontrolle verwendet wird
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Ribonukleinsäure (RNA) des humanen Immunschwächevirus Typ 1 (HIV-1) <50 Kopien/Milliliter (c/ml) in Woche 16
Zeitfenster: Woche 16
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In Woche 16 wurden Plasmaproben für die quantitative HIV-1-RNA-Analyse entnommen.
Die Analyse wurde anhand des TLOVR-Datensatzes (Time to Loss of Virological Response) durchgeführt.
Im TLOVR-Datensatz werden die Antworten der Teilnehmer bei einem bestimmten Schwellenwert von HIV-1-RNA (<50 Kopien/ml) mithilfe des TLOVR-Algorithmus der Food and Drug Administration bestimmt.
Unter Verwendung des TLOVR-Algorithmus gelten Teilnehmer als Therapieversagen, wenn sie nie bestätigte RNA-Spiegel unter dem Schwellenwert erreicht haben, wenn sie einen bestätigten RNA-Rückprall über den Schwellenwert hatten, wenn sie eine nicht erlaubte Änderung des Hintergrundregimes vorgenommen haben oder wenn sie dies getan haben dauerhaft eingestelltes Prüfprodukt aus irgendeinem Grund.
Die Daten werden gemäß dem Bericht von Woche 16 gemeldet.
In späteren Schnitten der Daten haben sich die Werte für Woche 16 möglicherweise geändert (aufgrund der Beschaffenheit des TLOVR-Algorithmus). Die ITT-E-Population umfasste alle randomisierten Teilnehmer, die mindestens eine Dosis der Studienmedikation erhielten
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Woche 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Virale Veränderung in den ersten 2 Behandlungswochen
Zeitfenster: Baseline und Woche 2
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Zur quantitativen HIV-1-RNA-Analyse wurden zu Studienbeginn und in Woche 2 Plasmaproben entnommen. Virale Veränderung ist definiert als die Veränderung der Plasma-HIV-1-RNA in den ersten 2 Behandlungswochen, berechnet als Wert in Woche 2 minus Wert bei Studienbeginn .
Es wurden nur die zum angegebenen Zeitpunkt verfügbaren Teilnehmer analysiert.
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Baseline und Woche 2
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Veränderung der HIV-1-RNA gegenüber dem Ausgangswert zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Plasmaproben wurden für die quantitative HIV-1-RNA-Analyse zu Studienbeginn (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48 entnommen , Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96.
Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Wert nach dem Ausgangswert minus dem Wert zum Ausgangswert berechnet.
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Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Cluster of Differentiation 4+ (CD4+)-Zellzahlen zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Blutproben wurden zur Beurteilung der Lymphozyten-Untergruppen mittels Durchflusszytometrie zu Studienbeginn (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48 entnommen , Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96.
Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Wert nach dem Ausgangswert minus dem Wert zum Ausgangswert berechnet.
Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbar waren (dargestellt durch n=X, X, X, X in den Kategorietiteln).
Unterschiedliche Teilnehmer wurden möglicherweise zu unterschiedlichen Zeitpunkten analysiert, sodass die Gesamtzahl der analysierten Teilnehmer jeden in der ITT-E-Population widerspiegelt.
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Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit neuen HIV-assoziierten Erkrankungen der angegebenen Klasse
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96
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HIV-assoziierte Erkrankungen wurden gemäß dem HIV-1-Klassifizierungssystem der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bewertet.
Kategorie (CAT) A: eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen (CON), ohne in den Kategorien B und C aufgeführte CON: asymptomatische HIV-Infektion, persistierende generalisierte Lymphadenopathie, akute (primäre) HIV-Infektion mit begleitender Erkrankung oder akuter HIV-Infektion in der Anamnese .
CAT B: symptomatische CON, die einer HIV-Infektion zugeschrieben werden oder auf einen Defekt der zellvermittelten Immunität hinweisen; oder die nach Ansicht von Ärzten einen klinischen Verlauf haben oder eine Behandlung erfordern, die durch eine HIV-Infektion erschwert wird; und nicht unter den in der klinischen CAT C aufgelisteten CON enthalten. CAT C: die klinische CON, die in der Falldefinition der Überwachung des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) aufgeführt ist.
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Von Baseline bis Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit der angegebenen Art des Fortschreitens der HIV-1-Krankheit (AIDS oder Tod)
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96
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Die klinische Krankheitsprogression (CDP) wurde gemäß dem HIV-1-Klassifizierungssystem der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bewertet.
Kategorie (CAT) A: eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen (CON), ohne in den Kategorien B und C aufgeführte CON: asymptomatische HIV-Infektion, persistierende generalisierte Lymphadenopathie, akute (primäre) HIV-Infektion mit begleitender Erkrankung oder akuter HIV-Infektion in der Anamnese .
CAT B: symptomatische CON, die einer HIV-Infektion zugeschrieben werden oder auf einen Defekt der zellvermittelten Immunität hinweisen; oder die nach Ansicht von Ärzten einen klinischen Verlauf haben oder eine Behandlung erfordern, die durch eine HIV-Infektion erschwert wird; und nicht unter den in der klinischen CAT C aufgelisteten CON enthalten. CAT C: die in der Falldefinition der AIDS-Überwachung aufgelisteten klinischen CON.
Indikatoren für CDP wurden wie folgt definiert: CAT A bei Baseline (BS) zu CAT B-Ereignis (EV), CAT A bei BS zu einem CAT C EV; CAT B bei BS zu einem CAT C EV; CAT C bei BS zu einem neuen CAT C EV; oder CAT A, B oder C bei BS bis zum Tod.
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Von Baseline bis Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit HIV-1-RNA im Plasma < 50 c/ml
Zeitfenster: Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Plasmaproben wurden für die quantitative HIV-1-RNA-Analyse zu Studienbeginn (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48 entnommen , Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96.
Die Analyse wurde anhand des TLOVR-Datensatzes (Time to Loss of Virological Response) durchgeführt.
Im TLOVR-Datensatz werden die Antworten der Teilnehmer bei einem bestimmten Schwellenwert von HIV-1-RNA (<50 Kopien/ml) mithilfe des TLOVR-Algorithmus der Food and Drug Administration bestimmt.
Unter Verwendung des TLOVR-Algorithmus gelten Teilnehmer als Therapieversagen, wenn sie nie bestätigte RNA-Spiegel unter dem Schwellenwert erreicht haben, wenn sie einen bestätigten RNA-Rückprall über den Schwellenwert hatten, wenn sie eine nicht erlaubte Änderung des Hintergrundregimes vorgenommen haben oder wenn sie dies getan haben dauerhaft eingestelltes Prüfprodukt aus irgendeinem Grund.
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Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit Plasma-HIV-1-RNA <400 c/mL
Zeitfenster: Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Plasmaproben wurden für die quantitative HIV-1-RNA-Analyse zu Studienbeginn (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48 entnommen , Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96.
Die Analyse wurde anhand des TLOVR-Datensatzes (Time to Loss of Virological Response) durchgeführt.
Im TLOVR-Datensatz werden die Antworten der Teilnehmer bei einem bestimmten Schwellenwert von HIV-1-RNA (<400 c/ml) mithilfe des TLOVR-Algorithmus der Food and Drug Administration bestimmt.
Unter Verwendung des TLOVR-Algorithmus gelten Teilnehmer als Therapieversagen, wenn sie nie bestätigte RNA-Spiegel unter dem Schwellenwert erreicht haben, wenn sie einen bestätigten RNA-Rückprall über den Schwellenwert hatten, wenn sie eine nicht erlaubte Änderung des Hintergrundregimes vorgenommen haben oder wenn sie dies getan haben dauerhaft eingestelltes Prüfprodukt aus irgendeinem Grund.
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Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AE) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE)
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Ein unerwünschtes Ereignis (AE) ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, das zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht.
Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das bei jeder Dosis: zum Tod führt; lebensbedrohlich ist, einen Krankenhausaufenthalt oder die Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts erfordert, zu einer Behinderung/Unfähigkeit führt; oder eine angeborene Anomalie/Geburtsfehler ist.
Alle klinisch vermuteten Fälle einer Überempfindlichkeitsreaktion auf Abacavir bei Teilnehmern, die Abacavir/Lamivudin erhielten, wurden als SUE gemeldet.
In anderen Situationen hätte ein medizinisches oder wissenschaftliches Urteilsvermögen ausgeübt werden müssen.
Siehe allgemeines UE/SAE-Modul für eine Liste von UEs (die mit einer Häufigkeitsschwelle von >=3 %) und SUEs auftreten.
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Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Anzahl der Teilnehmer mit den angegebenen behandlungsbedingten klinisch-chemischen und hämatologischen Toxizitäten Grad 1 bis Grad 4
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Blutproben wurden für die Messung von klinisch-chemischen und hämatologischen Parametern gesammelt.
Die Toxizitäten wurden nach Schwere gemäß den Toxizitätsskalen der Division of AIDS (DAIDS) wie folgt eingestuft: Grad 1 (leicht), Grad 2 (mäßig), Grad 3 (schwer) oder Grad 4 (potenziell lebensbedrohlich).
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Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Anzahl der Teilnehmer mit den angegebenen behandlungsbedingten Integrase (IN)-Mutationen, die zum Zeitpunkt des protokolldefinierten virologischen Versagens (PDVF) nachgewiesen wurden, als Maß für die genotypische Resistenz
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Bei Teilnehmern, die eines der Kriterien für PDVF erfüllten, wurden zum Zeitpunkt des virologischen Versagens entnommene Plasmaproben getestet, um eine potenzielle genotypische und/oder phänotypische Resistenzentwicklung zu bewerten.
PDVF wurde definiert als (A) Virologisches Nichtansprechen: eine Abnahme der Plasma-HIV-1-RNA von < 1 log10 Kopien/ml bis Woche 4 mit anschließender Bestätigung, es sei denn, die Plasma-HIV-1-RNA beträgt < 400 Kopien/ml; bestätigte HIV-1-RNA-Plasmaspiegel >=400 Kopien/ml in oder nach Woche 24 ohne Nachweis einer vorherigen Suppression auf <400 Kopien/ml oder (B) Virologischer Rebound: bestätigter Rebound der HIV-1-RNA-Plasmaspiegel auf >=400 Kopien/ ml nach vorheriger bestätigter Suppression auf <400 Kopien/ml; bestätigte Plasma-HIV-1-RNA-Spiegel >0,5 log10 Kopien/ml über dem Nadir-Wert, wobei der Nadir der niedrigste HIV-1-Wert >=400 Kopien/ml ist verfügbare genotypische Daten während der Behandlung, ausgenommen Teilnehmer, bei denen es sich nicht um protokolldefinierte virologische Versagen handelte.
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Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Anzahl der Teilnehmer mit den angezeigten behandlungsbedingten Hauptmutationen anderer Klassen, die zum Zeitpunkt des protokolldefinierten virologischen Versagens (PDVF) nachgewiesen wurden, als Maß für die genotypische Resistenz
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Bei Teilnehmern, die eines der Kriterien für PDVF erfüllten, wurden zum Zeitpunkt des virologischen Versagens entnommene Plasmaproben getestet, um eine potenzielle genotypische und/oder phänotypische Resistenzentwicklung zu bewerten.
PDVF wurde definiert als (A) Virologisches Nichtansprechen: eine Abnahme der Plasma-HIV-1-RNA von < 1 log10 Kopien/ml bis Woche 4 mit anschließender Bestätigung, es sei denn, die Plasma-HIV-1-RNA beträgt < 400 Kopien/ml; bestätigte HIV-1-RNA-Plasmaspiegel >=400 Kopien/ml in oder nach Woche 24 ohne Nachweis einer vorherigen Suppression auf <400 Kopien/ml oder (B) Virologischer Rebound: bestätigter Rebound der HIV-1-RNA-Plasmaspiegel auf >=400 Kopien/ ml nach vorheriger bestätigter Suppression auf <400 Kopien/ml; bestätigte Plasma-HIV-1-RNA-Spiegel >0,5 log10 Kopien/ml über dem Nadirwert, wobei Nadir der niedrigste HIV-1-Wert >=400 Kopien/ml ist.
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Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Anzahl der Teilnehmer mit dem angezeigten Anstieg des DTG-FC (Fold Change in IC50 relativ zum Wildtyp-Virus) zum Zeitpunkt der PDVF als Maß für die phänotypische Resistenz nach Baseline
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Der FC in IC50 (50 % Hemmkonzentration) für DTG relativ zum Wildtyp-Virus wurde für Viren bestimmt, die zu Studienbeginn und zum Zeitpunkt der PDVF isoliert wurden.
Der fache Anstieg des DTG-FC zum Zeitpunkt des PDVF wurde als PDVF-FC/Baseline-FC-Verhältnis abgeleitet.
PDVF wurde definiert als (A) Virologisches Nichtansprechen: eine Abnahme der Plasma-HIV-1-RNA von < 1 log10 Kopien/ml bis Woche 4 mit anschließender Bestätigung, es sei denn, die Plasma-HIV-1-RNA beträgt < 400 Kopien/ml; bestätigte HIV-1-RNA-Plasmaspiegel >=400 Kopien/ml in oder nach Woche 24 ohne Nachweis einer vorherigen Suppression auf <400 Kopien/ml oder (B) Virologischer Rebound: bestätigter Rebound der HIV-1-RNA-Plasmaspiegel auf >=400 Kopien/ ml nach vorheriger bestätigter Suppression auf <400 Kopien/ml; bestätigte Plasma-HIV-1-RNA-Spiegel >0,5 log10 Kopien/ml über dem Nadir-Wert, wobei der Nadir der niedrigste HIV-1-Wert >=400 Kopien/ml ist verfügbare phänotypische Daten während der Behandlung
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Von Baseline bis Woche 96/Vorzeitiges Absetzen
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Plasma-DTG-Konzentration
Zeitfenster: Woche 2, Woche 12 und Woche 24
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Blutproben zur Bestimmung der Plasma-DTG-Konzentration wurden von den Teilnehmern, die randomisiert DTG erhielten, zu den folgenden Zeitpunkten entnommen: vor der Dosis und 2–4 Stunden nach der Dosis in Woche 2, Woche 12 und Woche 24.
Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
Die pharmakokinetische (PK) Zusammenfassungspopulation umfasst alle Teilnehmer, die DTG erhielten und sich während der Studie einer intensiven PK-Probenahme oder einer begrenzten PK-Probenahme unterzogen und auswertbare DTG-PK-Parameter bereitgestellt haben.
Nur die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbaren Teilnehmer wurden analysiert (dargestellt durch n=X, X, X, X in den Kategorietiteln). Unterschiedliche Teilnehmer wurden möglicherweise zu unterschiedlichen Zeitpunkten analysiert, sodass die Gesamtzahl der analysierten Teilnehmer alle darin widerspiegelt die PK-Zusammenfassungspopulation.
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Woche 2, Woche 12 und Woche 24
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AUC(0-tau) von DTG
Zeitfenster: Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Die Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve über das Dosierungsintervall (AUC[0-tau]) von DTG wurde unter Verwendung einer Nicht-Kompartiment-Analyse basierend auf einer intensiven PK-Probenahme zu den folgenden Zeitpunkten bestimmt: vor der Dosis; 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Dosis in Woche 2. Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
Es wurden nur die Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbar waren.
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Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Maximale Konzentration (Cmax), minimale Konzentration (Cmin) und Konzentration am Ende des Dosierungsintervalls (Ctau) von DTG
Zeitfenster: Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Die Cmax, Cmax und Ctau von DTG wurden unter Verwendung einer Nicht-Kompartiment-Analyse basierend auf einer intensiven PK-Probenahme zu den folgenden Zeitpunkten bestimmt: vor der Dosis; 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Dosis in Woche 2. Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
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Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Konzentration vor der Dosis (C0) und C0-Durchschnitt von DTG
Zeitfenster: Woche 2, Woche 12 und Woche 24
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Der Plasma-DTG-C0-Wert von DTG wurde durch begrenzte/spärliche PK-Probenahmen in Woche 2, Woche 12 und Woche 24 bestimmt.
Der C0-Durchschnitt wurde in Woche 24 als Mittelwert des C0 von DTG in Woche 2, Woche 12 und Woche 24 berechnet.
Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbar waren (dargestellt durch n=X, X, X, X in den Kategorietiteln).
Verschiedene Teilnehmer wurden möglicherweise zu unterschiedlichen Zeitpunkten analysiert, sodass die Gesamtzahl der analysierten Teilnehmer jeden in der PK-Zusammenfassungspopulation widerspiegelt.
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Woche 2, Woche 12 und Woche 24
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Zeit bis zur maximalen Wirkstoffkonzentration (Tmax) von DTG
Zeitfenster: Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Tmax von DTG wurde unter Verwendung einer Nicht-Kompartiment-Analyse basierend auf einer intensiven PK-Probenahme zu den folgenden Zeitpunkten bestimmt: vor der Dosis; 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Dosis in Woche 2. Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
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Vor der Einnahme und 2, 3, 4, 8 und 24 Stunden nach der Einnahme in Woche 2
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Beziehung zwischen der Veränderung der Plasma-HIV-1-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 2 und den angezeigten Plasma-DTG-PK-Parametern
Zeitfenster: Woche 2
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Beziehungen zwischen den Plasma-DTG-PK-Parametern in Woche 2 (AUC[0-tau] [Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve über das Dosierungsintervall], Cmax [maximale Konzentration] und Ctau [Konzentration am Ende des Dosierungsintervalls]) und der Veränderung von Baseline in Plasma-HIV-1-RNA in Woche 2 (berechnet als Post-Baseline-Wert minus Wert bei Baseline) wurde unter Verwendung von Korrelationsanalysen nach Pearson bewertet.
Der Korrelationskoeffizient nach Pearson ist ein Maß für die Korrelation zwischen Plasma-HIV-1-RNA und Plasma-DTG-PK-Parametern und reicht von -1 bis 1.
Ein Wert von 0 zeigt keinen statistischen Zusammenhang an; ein Wert nahe -1 oder 1 weist auf eine höhere Assoziation hin.
Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
PK/Pharmakodynamische (PD) Analyse Population: alle Teilnehmer mit verfügbaren PD-Maßnahmen (z. B. Sicherheits- und/oder Wirksamkeitsdaten) und mit auswertbaren DTG-Plasmakonzentrationsdaten, die als geeignet für die Untersuchung des Zusammenhangs mit den PD-Maßnahmen angesehen werden
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Woche 2
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Zusammenhang zwischen der Veränderung der CD4+-Zellzahlen gegenüber dem Ausgangswert in Woche 96 und den angezeigten Plasma-DTG-PK-Parametern
Zeitfenster: Woche 96
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Beziehungen zwischen Plasma-DTG-PK-Parametern (AUC[0-tau] [Fläche unter der Zeit-Konzentrationskurve über das Dosierungsintervall], Cmax [maximale Konzentration], C0avg [durchschnittliche Konzentration vor der Dosis] und Ctau [Konzentration am Ende des Dosierungsintervall]) und die Veränderung der CD4+-Zellzahl gegenüber dem Ausgangswert in Woche 96 (berechnet als Wert nach dem Ausgangswert minus dem Wert bei Ausgangswert) wurde anhand von Korrelationsanalysen nach Pearson bewertet.
Der Korrelationskoeffizient nach Pearson ist ein Maß für die Korrelation zwischen CD4+-Zellzahlen und Plasma-DTG-PK-Parametern und reicht von -1 bis 1.
Ein Wert von 0 zeigt keinen statistischen Zusammenhang an; ein Wert nahe -1 oder 1 weist auf eine höhere Assoziation hin. Da die PK für DTG bewertet wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert. Nur die Teilnehmer, die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbar waren, wurden analysiert (dargestellt durch n = X in der Kategorie Titel)
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Woche 96
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Beziehung zwischen den angezeigten Sicherheitsparametern in Woche 96 und den angezeigten Plasma-DTG-PK-Parametern
Zeitfenster: Woche 96
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Beziehungen zwischen log-transformierten Plasma-DTG-PK-Parametern (AUC[0-tau], Cmax, C0, C0avg, Ctau und Cmin) und Sicherheitsparametern (UE-Auftreten, maximale UE-Intensität, Alanin-Aminotransferase [ALT], Veränderung gegenüber dem Ausgangswert [CFB ] in ALT, Gesamtbilirubin, CFB in Gesamtbilirubin, Kreatinkinase, CFB in Kreatinkinase, Triglyceride, CFB in Triglyceride, Lipase, CFB in Lipase, Gesamtcholesterin [TC], CFB in TC) wurde unter Verwendung von Korrelationsanalysen nach Pearson bewertet.
Der Korrelationskoeffizient nach Pearson ist ein Maß für die Korrelation zwischen Sicherheitsparametern und Plasma-DTG-PK-Parametern und reicht von -1 bis 1.
Ein Wert von 0 zeigt keinen statistischen Zusammenhang an; ein Wert nahe -1 oder 1 weist auf eine höhere Assoziation hin.
Das Vorhandensein von >= 1 AE wurde für das Auftreten von AE verwendet.
Der schwerste AE-Grad/Intensität wurde für die maximale AE-Intensität verwendet.
Als Sicherheitsparameter wurden maximale Laborwerte pro Teilnehmer verwendet.
CFB wurde als Post-Baseline-Wert minus dem Wert bei Baseline berechnet.
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Woche 96
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Beziehung zwischen gastrointestinalen System-Organklassen-UEs von besonderem Interesse in Woche 96 und den angezeigten Plasma-DTG-PK-Parametern
Zeitfenster: Woche 96
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Logistische Regressionen wurden durchgeführt, um die Korrelation zwischen den Plasma-DTG-PK-Parametern (AUC[0-tau] [Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve über das Dosierungsintervall], Cmax [maximale Konzentration], Ctau [Konzentration am Ende des Dosierungsintervalls] zu untersuchen) und C0avg [durchschnittliche Konzentration vor der Dosis]) auf logarithmischen Skalen und das Vorhandensein von unerwünschten Ereignissen der Organklasse des Magen-Darm-Systems (Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen) in Woche 96.
Die Daten werden als Schätzungen aus der logistischen Regression dargestellt, die ein Maß für die Assoziation zwischen UEs von besonderem Interesse und Plasma-DTG-PK-Parametern ist.
Ein Wert von 0 zeigt keinen statistischen Zusammenhang an; ein großer absoluter Wert der Schätzung weist auf eine höhere Assoziation hin.
Da die PK auf DTG untersucht wurde, wurden keine Teilnehmer in der EFV-Behandlungsgruppe analysiert.
Die Ergebnisse werden für Teilnehmer in jeder DTG-Gruppe (Gesamt-DTG) präsentiert. Nur die Teilnehmer, die zu den angegebenen Zeitpunkten verfügbar waren, wurden analysiert, dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln
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Woche 96
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Cluster of Differentiation 8+ (CD8+) Zellzahlen zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Daten zur Veränderung der CD8+-Zellzahl gegenüber dem Ausgangswert sind nicht verfügbar; CD8+-Daten sind nur pro Teilnehmer aufgelistet und wurden nicht zusammengefasst.
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Baseline (Tag 1), Woche 1, Woche 2, Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16, Woche 20, Woche 24, Woche 32, Woche 40, Woche 48, Woche 60, Woche 72, Woche 84 und Woche 96
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Andere Studien-ID-Nummern
- 112276
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