Studie fáze IIa MP4OX u pacientů s traumatickým hemoragickým šokem

Akutní traumatické poranění, včetně tupého i penetrujícího poranění, je často spojeno se závažným krvácením, které může vést ke hemoragickému šoku. Během šoku může nedostatečná perfuze kritických orgánů vést k lokální ischemii a tkáňové hypoxii (nedostatečné okysličení), což lze zjistit zvýšením hladiny laktátu v séru. Navzdory optimální péči zemře více než 10 % obětí traumatu, kteří se dostanou do nemocnice živí, a mnoho z nich bude trpět selháním orgánů. Smrt a významná, přetrvávající nemocnost jsou důsledky traumatu a traumatická zranění jsou spojena se ztrátou produktivity, sníženou kvalitou života a přímými náklady pro pacienty a systémy zdravotní péče po celém světě. Současné terapie, které zahrnují také krevní transfuzi, jsou zaměřeny na podporu selhávajících orgánů, ale terapeutické činidlo, které by mohlo pomoci rychle obnovit adekvátní okysličení, může být prospěšné pro prevenci nebo zkrácení doby trvání orgánového selhání a zlepšení výsledku pacienta.

Přímá podpora pro navrhovanou klinickou aplikaci použití MP4OX při resuscitaci z krvácení byla nalezena v preklinických studiích na zvířatech. Při použití prasečího modelu nekontrolovaného krvácení a resuscitace bylo přežití větší a obnovení hemodynamiky a acidobazického stavu se zlepšilo pomocí MP4OX vzhledem k ekvivalentnímu objemu krystaloidu, pentaškrobu nebo nemodifikovaného hemoglobinu. Podávání MP4OX zlepšilo 24hodinové přežití, stabilizovalo srdeční výdej a arteriální tlak na téměř normálních úrovních a snížilo hladiny laktátu účinněji než kontrolní tekutiny. Důležité je, že tyto přínosy MP4OX byly pozorovány s nebo bez současného podání autologní krve, což naznačuje, že krev samotná nestačila k dosažení úplné resuscitace a že účinky MP4OX se zdají být doplňkové k účinkům krve.