Vaihe IIa MP4OX-tutkimus traumaattisilla verenvuotoshokkipotilailla

Akuutti traumaattinen vamma, mukaan lukien sekä tylppä että läpäisevä vamma, liittyy usein vakavaan verenvuotoon, joka voi johtaa verenvuoto shokkiin. Sokin aikana kriittisten elinten riittämätön perfuusio voi johtaa paikalliseen iskemiaan ja kudosten hypoksiaan (riittämättömään hapettumiseen), joka voidaan havaita seerumin laktaattipitoisuuden nousulla. Huolimatta optimaalisesta hoidosta yli 10 % trauman uhreista, jotka saapuvat sairaalaan elossa, kuolee, ja monet kärsivät elinten vajaatoiminnasta. Kuolema ja merkittävä, jatkuva sairastuvuus ovat trauman seurauksia, ja traumaattiset vammat liittyvät tuottavuuden heikkenemiseen, elämänlaadun heikkenemiseen ja suoriin kustannuksiin potilaille ja terveydenhuoltojärjestelmille maailmanlaajuisesti. Nykyiset hoidot, joihin sisältyy myös verensiirto, on tarkoitettu tukemaan vaurioituneita elimiä, mutta terapeuttinen aine, joka voisi auttaa nopeasti palauttamaan riittävän hapetuksen, voi olla hyödyllinen estämään tai lyhentämään elinten vajaatoimintaa ja parantamaan potilaan hoitotulosta.

Prekliinisissä eläintutkimuksissa on suoraa tukea ehdotetulle kliiniselle sovellukselle MP4OX:n käyttämiselle verenvuodon elvytyksessä. Käytettäessä kontrolloimattoman verenvuodon ja elvyttämisen sikamallia eloonjääminen oli suurempi ja hemodynamiikan palautuminen ja happo-emästila paranivat MP4OX:lla verrattuna vastaavaan tilavuuteen kristalloidia, pentastärkkelystä tai modifioimatonta hemoglobiinia. MP4OX:n antaminen paransi 24 tunnin eloonjäämistä, stabiloi sydämen minuuttitilavuuden ja valtimopaineen lähes normaaleille tasoille ja alensi laktaattitasoja tehokkaammin kuin kontrollinesteet. Tärkeää on, että nämä MP4OX:n edut havaittiin autologisen veren samanaikaisen antamisen kanssa tai ilman, mikä viittaa siihen, että veri ei yksin riittänyt täydelliseen elvytykseen ja että MP4OX:n vaikutukset näyttävät olevan veren vaikutusten lisäksi.