Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Monoterapie mykofenolovou kyselinou u příjemců HLA-identických transplantací souvisejících s živými zvířaty

25. června 2019 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison
Do této randomizované studie budou zařazeni dospělí příjemci HLA identických transplantací žijících ledvin, kteří jsou alespoň 1 rok po transplantaci. Všichni jedinci budou užívat Prograf (tacrolimus) nebo cyklosporin a kyselinu mykofenolovou (CellCept nebo Myfortic) a poté budou randomizováni (1:2), aby buď pokračovali v podávání inhibitorů kalcineurinu, nebo aby inhibitory kalcineurinu vysadili. Hypotézou je, že monoterapie kyselinou mykofenolovou umožňuje dlouhodobou funkci renálního aloštěpu bez rejekce v nepřítomnosti dlouhodobých inhibitorů kalcineurinu v této plně odpovídající kohortě po transplantaci ledviny.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem studie je bezpečně přesunout HLA-identické příjemce renálního transplantátu ze 2 imunosupresivních léků (inhibitor kalcineurinu a kyselina mykofenolová) na monoterapii kyselinou mykofenolovou. Bezpečnost bude hodnocena monitorováním renálních funkcí u subjektů ve skupině s vysazením léku ve srovnání s těmi, kteří zůstávají na standardním protokolu 2-lékové imunosuprese. Výsledky imunologických monitorů, jako je regulace DTH v reakci na minoritní antigeny dárce a vývoj protilátek proti dárci, budou korelovány s úspěšným vysazením.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
        • University of Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku 18-75 let.
  • Subjekty, které jsou příjemci HLA-identických ledvinových aloštěpů žijících dárců od sourozence a jsou alespoň 1 rok po transplantaci, jejich dárci a matky.
  • Subjekty musí být schopny porozumět účelu a rizikům studie a musí podepsat prohlášení o informovaném souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • GFR <40 ml/min;
  • diagnóza SLE,
  • Subjekty s proteinurií (definovanou jako poměr protein:kreatinin > 1 nebo množství menší, než je toto množství, které hlavní zkoušející považuje u jednotlivého subjektu za významné),,
  • transplantace více orgánů;
  • známá přecitlivělost na Prograf, Neoral, CellCept nebo Myfortic;
  • historie dokumentovaného potransplantačního nedodržování léků, transplantační kliniky nebo laboratorního sledování;
  • terapie hodnoceným imunosupresivním lékem do 6 týdnů od vstupu do studie;
  • anamnéza psychického onemocnění nebo stavu, který narušuje pacientovu schopnost porozumět požadavkům studie;
  • pacienti užívající méně než 500 mg PO BID přípravku CellCept nebo 360 mg PO BID přípravku Myfortic v době potenciální randomizace,
  • historie humorální rejekce po transplantaci,
  • udržovací nebo pro příčinnou léčbu steroidy (prednison) do 3 měsíců od zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Monoterapie MPA
Subjekty přestanou užívat inhibitor kalcineurinu (cyklosporin nebo takrolimus) a zůstanou na monoterapii MPA (mykofenolát mofetil nebo mykofenolát sodný)
Mykofenolát mofetil: 750 mg po bid x 36 měsíců NEBO mykofenolát sodný 540 mg po bid x 36 měsíců
Ostatní jména:
  • cellcept, myfortic
Aktivní komparátor: Ovládání: MPA a CNI
Pacienti budou pokračovat ve svém současném imunosupresivním režimu MPA (mykofenolát mofetil nebo mykofenolát sodný) a inhibitor kalcineurinu (cyklosporin nebo takrolimus)
Takrolimus nebo cyklosporin: dávkování podle minimálních hladin podle standardní péče Mykofenolát mofetil 750 mg dvakrát dvakrát denně nebo mykofenolát sodný 540 mg dvakrát dvakrát denně x 36 měsíců

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt rejekce aloštěpu ledviny a ztráty štěpu
Časové okno: 36 měsíců
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Renální funkce měřená sérovým kreatininem a eGFR
Časové okno: 36 měsíců
36 měsíců
Počet výskytů infekce a malignity
Časové okno: 36 měsíců
Počet výskytů infekcí a malignit bude hlášen.
36 měsíců
Přežití pacienta
Časové okno: 36 měsíců
přežití pacienta
36 měsíců
Test trans-vivo opožděné hypersenzitivity (DTH).
Časové okno: 36 měsíců
Stav reaktivity opožděného typu hypersenzitivity (DTH) na dárce a minoritní antigeny bude detekován pomocí trans-vivo DTH testu. Tato informace pomůže určit, zda jsou přítomny T-regulační buňky a zda takové buňky předpovídají výsledek vysazení inhibitoru kalcineurinu.
36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: William Burlingham, PhD, University of Wisconsin, Madison

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2010

První zveřejněno (Odhad)

21. ledna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kyselina mykofenolová

3
Předplatit