- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01120145
Hodnocení sulfadoxin-pyrimethaminu pro intermitentní preventivní léčbu malárie v těhotenství v Malawi
Hodnocení účinnosti a účinnosti sulfadoxin-pyrimetaminu pro intermitentní preventivní léčbu malárie v těhotenství v Malawi
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Infekce malárie v těhotenství je spojena s těžkou anémií matky, placentární parazitémií, nízkou porodní hmotností a zvýšenou perinatální mortalitou. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje pro snížení rizik spojených s malárií v těhotenství intermitentní preventivní léčbu v těhotenství (IPTp) sulfadoxin-pyrimetaminem (SP). Tradičně byla úroveň rezistence SP hodnocena sledováním jeho in vivo účinnosti při léčbě nekomplikované malárie u dětí mladších pěti let. Rezistence parazitů na SP však snížila jeho účinnost u malých dětí a SP již není ve většině afrických zemí doporučenou léčbou první volby pro malárii. Ačkoli se v současnosti zdá, že SP zůstává účinný pro IPTp u těhotných žen pravděpodobně proto, že mají větší imunitu než malé děti, je důležité sledovat účinnost SP u této populace. Charakterizace rezistence vůči SP prostřednictvím in vivo a molekulárních metod u těhotných žen může být užitečná k předpovědi, zda pokračovat v politice IPTp s SP.
Tato studie bude mít tři části. Ke stanovení terapeutické účinnosti SP IPTp u těhotných žen bude provedena prospektivní studie in vivo u žen, které se dostaví k prenatální péči (ANC). Ženy dostanou SP IPTp podle národních směrnic a budou sledovány po dobu 42 dnů kvůli vymizení periferní parazitémie. Ke stanovení porodních výsledků žen, kterým byl podán SP IPTp, bude provedena retrospektivní kohortová studie hodnotící výsledky žen při porodu. Budou shromažďovány informace o předchozím příjmu SP IPTp, periferní a placentární parazitémii při porodu, histologii placenty, anémii matky a porodní hmotnosti. Pro charakterizaci výchozí rezistence SP u těhotných žen a v obecné populaci budou paraziti sbíráni jak od zúčastněných žen, tak od účastníků ambulantních klinik za účelem měření markerů rezistence na SP.
Výsledky této studie budou použity národním kontrolním programem Malawi k vyhodnocení současné politiky používání SP pro IPTp. Tato studie také přispěje k mezinárodnímu úsilí vedeném WHO o sladění priorit a metodologií při shromažďování údajů o účinnosti SP u IPTp tváří v tvář zvyšující se rezistenci vůči SP, čímž poskytne údaje pro informování politiky IPTp na globální úrovni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Machinga District
-
Liwonde, Machinga District, Malawi
- Machinga District Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Studie terapeutické účinnosti
Kritéria pro zařazení:
- 16-26 týdnů těhotenství na základě poslední menstruace (LMP) nebo zrychlení
- Axilární teplota <37,5 stupňů Celsia
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza hypersenzitivní reakce na SP nebo složky SP
- Axilární teplota ≥37,5 stupňů C
- Historie příjmu antimalarik za poslední měsíc
- Známá infekce HIV
Studie výsledků narození:
Kritéria pro zařazení:
- Singleton těhotenství
- SP historie IPTp k dispozici
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Krevní transfuze po 16. gestačním týdnu
- Příjem jiných antimalarik než SP pro IPTp po 16. gestačním týdnu
- Známá infekce HIV
Charakteristické molekulární markery rezistence na SP:
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní péče ve vybraném zdravotnickém zařízení
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Studie terapeutické účinnosti
Asymptomatické parazitické těhotné ženy v 16-26 týdnech gestace budou zařazeny do studie a sledovány týdně po dobu 42 dnů po obdržení intermitentní preventivní léčby sulfadoxin-pyrimethamin v těhotenství, aby se vyhodnotilo vymizení parazitémie.
|
Studie výsledků narození
Ženy, které se chystají k porodu, budou zařazeny a vyšetřeny kvůli anamnéze intermitentní preventivní léčby sulfadoxin-pyrimethaminem v těhotenství a průkazu infekce malárie placentární histologií, periferní parazitémií matky, anémií matky a parazitémií pupečníkové krve kojenců.
|
Charakterizace molekulárních markerů rezistence na SP
Parasitemičtí ambulantní pacienti ve zdravotnickém zařízení budou testováni na parazitární molekulární markery rezistence na sulfadoxin-pyrimethamin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Studie terapeutické účinnosti: Vývoj horečky nebo symptomů těžké malárie (definované WHO) a parazitémie kdykoli po první dávce SP během 42denního období sledování
Časové okno: 42 dní
|
42 dní
|
Studie výsledků porodu: Důkaz infekce malárie na základě histologie placenty v době porodu
Časové okno: V době narození
|
V době narození
|
Charakteristické molekulární markery rezistence na SP: Prevalence molekulárních markerů rezistence na sulfadoxin-pyrimethamin v době návštěvy zdravotnického zařízení
Časové okno: Den 1
|
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacek Skarbinski, MD, Malaria Branch, Centers for Disease Control and Prevention
- Vrchní vyšetřovatel: Don Mathanga, MD, PhD, Kamuzu University of Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CDC-CGH-5756
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malárie v těhotenství
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZatím nenabírámepevnostní vlastnosti aorty in vivo | pevnostní vlastnosti aorty in vitro | Regresní model pevnostních vlastností aorty in vitro a in vitroRuská Federace
-
Organon and CoDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Istituto Clinico HumanitasDokončeno
-
Suleyman Demirel UniversityNeznámýin vitro oplodněníKrocan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámý