Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ofatumumab pro vysoce rizikovou chronickou lymfocytární leukémii (CLL)/lymfom malých lymfocytů (SLL)

22. srpna 2024 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Včasná léčba ofatumumabem u vysoce rizikových pacientů – naivních pacientů v časném stadiu (0-II) s chronickou lymfocytární leukémií (CLL)/small lymfocytárním lymfomem (SLL)

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda ofatumumab může pomoci kontrolovat CLL/SLL, která dosud nebyla léčena. Bude také studována bezpečnost tohoto léku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studijní lék:

Ofatumumab je navržen tak, aby se vázal na povrch některých bílých krvinek (B-buněk). Může zničit rakovinné buňky, které pocházejí z B-buněk.

Studium administrace léčiv:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti v této studii, dostanete „nasycovací dávku“ (nižší dávka podaná jako první, aby se snížilo riziko špatné reakce na zkoumaný lék) ofatumumab žilou v den 1 Cyklus 1. Nasycovací dávka je menší než jedna třetina (1/3) normální dávky. Poté budete dostávat normální dávku po dobu 4 hodin jednou týdně (+/- 3 dny). Dávky mohou být podávány pomaleji, pokud se váš lékař domnívá, že je to nutné. Všechny dávky studovaného léku budou podávány u M. D. Andersona.

Benadryl (difenhydramin) a glukokortikoidy (steroidy, jako je prednisolon) budou podávány žilou 30 minut až 2 hodiny před tím, než dostanete ofatumumab, aby se zabránilo nežádoucím účinkům. Budete také užívat pilulky acetaminofenu (Tylenol), abyste zabránili vedlejším účinkům. Pokud se nevyskytnou žádné nežádoucí účinky, mohou být tyto "premedikace" po druhé infuzi sníženy nebo nejsou podány.

Studijní návštěvy:

Jednou (1) týdně, než dostanete ofatumumab:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vašich vitálních funkcí.
  • Budete dotázáni na to, jak se cítíte, na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na jakékoli změny ve vašem zdravotním stavu od poslední návštěvy.
  • Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.

Délka studia:

Můžete pokračovat v užívání studovaného léku až do 50. dne, pokud se lékař domnívá, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky, pokud se u vás rozvine hepatitida B nebo pokud se rozhodnete studium přerušit.

Návštěva na konci léčby:

V den vaší poslední léčby nebo poté, co z jakéhokoli důvodu přestanete užívat studovaný lék, budou provedeny následující testy a postupy:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vašich vitálních funkcí.
  • Budete dotázáni na to, jak se cítíte, na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na jakékoli změny ve vašem zdravotním stavu od poslední návštěvy.
  • Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
  • Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na vyšetření na hepatitidu.

Následovat:

Přibližně 3 měsíce (+/- 2 týdny) po návštěvě na konci léčby budou provedeny následující testy a postupy:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vašich vitálních funkcí.
  • Budete dotázáni na to, jak se cítíte, na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na jakékoli změny ve vašem zdravotním stavu od poslední návštěvy.
  • Budete mít aspirát a biopsii kostní dřeně, stejně jako CT vyšetření hrudníku, břicha a pánve, abyste zkontrolovali stav onemocnění.
  • Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
  • Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na vyšetření na hepatitidu.

Každé 3 měsíce (+/- 4 týdny) po návštěvě na konci léčby po dobu 6 měsíců:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vašich vitálních funkcí.
  • Budete dotázáni na to, jak se cítíte, na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na jakékoli změny ve vašem zdravotním stavu od poslední návštěvy.
  • Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
  • Pokud se lékař domnívá, že je to nutné, bude mu odebrána krev (asi 2 čajové lžičky) na vyšetření na hepatitidu.

Každý rok (+/- 4 týdny) po návštěvě na konci léčby:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vašich vitálních funkcí.
  • Budete dotázáni na to, jak se cítíte, na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na jakékoli změny ve vašem zdravotním stavu od poslední návštěvy.
  • Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
  • Budete mít aspirát a biopsii kostní dřeně, stejně jako CT vyšetření hrudníku, břicha a pánve, abyste zkontrolovali stav onemocnění.

Toto je výzkumná studie. Ofatumumab je schválen FDA a komerčně dostupný pro použití při léčbě CLL. Použití ofatumumabu jako časné léčby u pacientů s CLL/SLL, kteří nedostávali jinou léčbu, je zkoušené.

Této studie se zúčastní až 44 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza chronické lymfocytární leukémie (CLL)/malé lymfocytární leukémie (SLL), dříve neléčená, Rai stadium 0-ll
  2. Alespoň 1 z následujících vysoce rizikových rysů pro dříve neléčené pacienty: onemocnění Rai ve stádiu II; Rai stadium 0-I s únavou související s onemocněním; Sérum beta2M >/= 3 mg/l; Absolutní počet lymfocytů >/= 25 000/ul; nemutovaný gen IGHV nebo IGHV3-21; ZAP70 pozitivní (>/= 20 % průtokovou cytometrií nebo pozitivní imunohistochemicky); CD38 pozitivní (>/= 30 % průtokovou cytometrií); NEBO Odstranění 11q nebo 17p FISH
  3. ECOG PS </= 2
  4. Věk >/= 18 let
  5. Pacienti musí mít adekvátní funkci ledvin a jater (kreatinin <2 mg/dl, celkový bilirubin <2 mg/dl). Pacienti s renální nebo jaterní dysfunkcí v důsledku orgánové infiltrace CLL mohou být vhodní po diskusi s vedoucím studie
  6. Poskytněte informovaný souhlas
  7. Pacientky (včetně těch < 1 rok po menopauze) a muži, kteří nepodstoupili předchozí chirurgickou sterilizaci, musí souhlasit s používáním antikoncepce.

Kritéria vyloučení:

  1. Přítomnost indikace 2008 IWCLL/NCI-WG pro léčbu CLL: Konstituční symptomy související s CLL/SLL: Horečka > 100,5 stupňů F po dobu >/= 2 týdnů nebo noční pocení po dobu > 1 měsíc, obojí bez známek infekce; neúmyslný úbytek hmotnosti >/= 10 % tělesné hmotnosti v předchozích 6 měsících; Extrémní únava (ECOG PS > 2; neschopnost pracovat nebo vykonávat obvyklé činnosti); doba zdvojnásobení lymfocytů </= 6 měsíců nebo 50% nárůst absolutního počtu lymfocytů během 2 měsíců; Progresivní anémie (Rai stadium III) nebo trombocytopenie (Rai stadium IV); Opakované infekce nesouvisející s hypogamaglobulinémií; Autoimunitní fenomén špatně reagující na kortikosteroidy nebo jinou standardní terapii; Masivní, progresivní nebo symptomatická lymfadenopatie (> 10 cm v nejdelším průměru) nebo splenomegalie (> 6 cm pod levým žeberním okrajem)
  2. Předcházející nebo souběžná chemoterapie, radioterapie nebo imunoterapie CLL
  3. Aktivní infekce (febrilní a vyžadující IV/PO antibiotika), včetně hepatitidy C nebo HIV, nebo závažné onemocnění včetně ledvin, srdce, plic nebo současné aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest (s výjimkou pacientů s Gilbertovým syndromem, asymptomatickými žlučovými kameny, játry metastázy nebo stabilní chronické onemocnění jater podle hodnocení zkoušejícího)
  4. Pozitivní sérologie na virus hepatitidy B (HB) definovaná jako pozitivní test na HBsAg. Pokud je navíc HBsAg negativní, ale HBcAb pozitivní (bez ohledu na stav HBsAb), bude proveden test HB DNA a pokud bude pozitivní, bude pacient vyloučen. -- Poraďte se s lékařem, který má zkušenosti s péčí a léčbou pacientů s hepatitidou B, abyste zvládli/léčili jedince, kteří jsou anti-HB pozitivní.
  5. Těhotné nebo kojící ženy nejsou způsobilé.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ofatumumab
Úvodní dávka 300 mg do žíly v den 1 cyklu 1; a plná dávka 1000 mg po dobu 4 hodin jednou týdně pro 7 dalších týdenních dávek (8 dávek).
Zavedení první dávky 300 mg do žíly v den 1 cyklu 1; a plná dávka 1000 mg po dobu 4 hodin jednou týdně pro 7 dalších týdenních dávek (8 dávek).
Ostatní jména:
  • Arzerra

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s kompletní odpovědí (CR)
Časové okno: Až 12 let
Aktualizace Mezinárodního workshopu o CLL (IWCLL) z roku 2008 pracovní skupiny sponzorované National Cancer Institute (NCI-WG) nastínila specifická kritéria kompletní odpovědi (CR) pro diagnostiku CLL. CR je definována jako normocelulární kostní dřeň, žádné buňky CLL, žádné B-lymfoidní uzliny, hemoglobin ≥11,0 g/dl (bez transfuze a bez erytropoetinu), počet krevních destiček ≥100 × 10^9/l, počet cirkulujících lymfocytů normální, žádná konstituční příznaky, Velikost jater a/nebo sleziny <13 cm; velikost jater normální, lymfatické uzliny ≥ 1,5 cm.
Až 12 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: William G. Weirda, BS,MD,PhD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2011

Primární dokončení (Aktuální)

28. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

28. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ofatumumab

Předplatit