- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01273857
Transkoronární infuze srdečních progenitorových buněk u pacientů s fyziologií jedné komory (TICAP)
Studie fáze I terapie srdečními progenitorovými buňkami u pacientů s fyziologií jedné komory
Syndrom hypoplastického levého srdce (HLHS) a související anomálie postihující jednu komoru jsou charakterizovány hypoplazií levého srdce a aorty s narušeným systémovým srdečním výdejem. Kojenci se syndromem obvykle podstupují postupný chirurgický přístup s ohledem na konečný Fontanův postup. Přestože se dlouhodobé přežití u pacientů s HLHS a související fyziologie jedné komory výrazně zlepšilo s pokroky v lékařských a chirurgických terapiích, rostoucí počet kojenců bude nakonec vyžadovat transplantaci srdce pro konečné stadium srdečního selhání kvůli několika potenciálním nevýhodám, včetně negativního účinku na funkci pravé komory, arytmii, dodatečnou objemovou zátěž prostřednictvím regurgitace z nechlopňového zkratu a zhoršený růst plicní tepny.
Rizikovými faktory pro špatný výsledek transplantace srdce s HLHS a fyziologií jedné komory jsou vyšší věk při transplantaci a předchozí Fontanova operace. Jsou zapotřebí nové strategie ke zlepšení základních transplantačních rizik vhodných pro pacienty s Fontanovým selháním.
Nové důkazy naznačují, že kmenové/progenitorové buňky získané ze srdce lze použít ke zlepšení srdeční funkce u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. V této studii se výzkumníci zaměřili na testování bezpečnosti a proveditelnosti intrakoronární injekce autologních srdečních progenitorových buněk u pacientů s HLHS a souvisejícími anomáliemi jedné komory, což by mohlo zlepšit komorovou funkci po 3 měsících sledování.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Okayama, Japonsko, 700-8558
- Department of Regenerative Medicine, Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie budou zařazeni kojenci se syndromem hypoplastického levého srdce a souvisejícími anomáliemi jedné komory podstupující první až třetí paliativní shuntovou operaci.
- Pacienti ve věku od 0 do 6 let jsou způsobilí, pokud lze získat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Kardiogenní šok
- Eisenmengerův syndrom
- Nekontrolovatelná arytmie
- Těžká chronická onemocnění
- Infekce
- Rakovina
- Neochota se zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Řízení
Subjekty podstoupí standardní postupné postupy bez buněčné infuze
|
Použije se postup Norwood-Glenn, Glenn nebo Fontan
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Infuze buněk
Subjekty dostanou transkoronární infuzi buněk derivovaných z autologní kardiosféry 1 měsíc po postupném shuntu
|
Použije se postup Norwood-Glenn, Glenn nebo Fontan
Pacienti obdrží 0,3 milionu/kg autologních srdečních progenitorových buněk intrakoronárním podáním 1 měsíc po operaci srdce.
Následné návštěvy 3 měsíce až 1 rok po injekci buněk budou muset prospektivně ověřit klinická, laboratorní data a údaje související s bezpečností.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení proveditelnosti a závažné srdeční nežádoucí příhody související s transkoronární infuzí srdečních progenitorových buněk
Časové okno: 3 měsíce až 1 rok po transplantaci buněk
|
Proveditelnost byla hodnocena podle počtu účastníků, kteří přerušili studii z důvodu nežádoucích jevů, nebo podle počtu účastníků, kterým byl studijní lékař neúspěšně doručen buněk. Neúspěšný byl definován jako selhání koronárního výběru vodícího katetru nebo přímé buněčné infuze. Primárním koncovým bodem je sledování závažných nežádoucích srdečních příhod, včetně úmrtí, trvalé/symptomatické ventrikulární tachykardie, zhoršení srdečního selhání, nového infarktu myokardu, neplánované kardiovaskulární operace pro srdeční tamponádu a infekce v prvním měsíci po injekci a následně sériově. |
3 měsíce až 1 rok po transplantaci buněk
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 3 měsíce až 1 rok po transplantaci buněk
|
Výskyt hospitalizace pro srdeční selhání, ventrikulární arytmii, celkovou infekci a renální a jaterní dysfunkci při léčbě CDC.
|
3 měsíce až 1 rok po transplantaci buněk
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hidemasa Oh, M.D., Ph.D., Department of Regenerative Medicine, Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tateishi K, Ashihara E, Honsho S, Takehara N, Nomura T, Takahashi T, Ueyama T, Yamagishi M, Yaku H, Matsubara H, Oh H. Human cardiac stem cells exhibit mesenchymal features and are maintained through Akt/GSK-3beta signaling. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Jan 19;352(3):635-41. doi: 10.1016/j.bbrc.2006.11.096. Epub 2006 Nov 27.
- Tateishi K, Ashihara E, Takehara N, Nomura T, Honsho S, Nakagami T, Morikawa S, Takahashi T, Ueyama T, Matsubara H, Oh H. Clonally amplified cardiac stem cells are regulated by Sca-1 signaling for efficient cardiovascular regeneration. J Cell Sci. 2007 May 15;120(Pt 10):1791-800. doi: 10.1242/jcs.006122.
- Tateishi K, Takehara N, Matsubara H, Oh H. Stemming heart failure with cardiac- or reprogrammed-stem cells. J Cell Mol Med. 2008 Dec;12(6A):2217-32. doi: 10.1111/j.1582-4934.2008.00487.x. Epub 2008 Aug 27.
- Takehara N, Tsutsumi Y, Tateishi K, Ogata T, Tanaka H, Ueyama T, Takahashi T, Takamatsu T, Fukushima M, Komeda M, Yamagishi M, Yaku H, Tabata Y, Matsubara H, Oh H. Controlled delivery of basic fibroblast growth factor promotes human cardiosphere-derived cell engraftment to enhance cardiac repair for chronic myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008 Dec 2;52(23):1858-1865. doi: 10.1016/j.jacc.2008.06.052.
- Sano T, Ousaka D, Goto T, Ishigami S, Hirai K, Kasahara S, Ohtsuki S, Sano S, Oh H. Impact of Cardiac Progenitor Cells on Heart Failure and Survival in Single Ventricle Congenital Heart Disease. Circ Res. 2018 Mar 30;122(7):994-1005. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312311. Epub 2018 Jan 24.
- Ishigami S, Ohtsuki S, Tarui S, Ousaka D, Eitoku T, Kondo M, Okuyama M, Kobayashi J, Baba K, Arai S, Kawabata T, Yoshizumi K, Tateishi A, Kuroko Y, Iwasaki T, Sato S, Kasahara S, Sano S, Oh H. Intracoronary autologous cardiac progenitor cell transfer in patients with hypoplastic left heart syndrome: the TICAP prospective phase 1 controlled trial. Circ Res. 2015 Feb 13;116(4):653-64. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.304671. Epub 2014 Nov 17.
- Tarui S, Ishigami S, Ousaka D, Kasahara S, Ohtsuki S, Sano S, Oh H. Transcoronary infusion of cardiac progenitor cells in hypoplastic left heart syndrome: Three-year follow-up of the Transcoronary Infusion of Cardiac Progenitor Cells in Patients With Single-Ventricle Physiology (TICAP) trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Nov;150(5):1198-1207, 1208.e1-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.06.076. Epub 2015 Jul 8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MHLW10103228
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na postupný bočník
-
Nantes University HospitalDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAlsius Corporation; distributed in France by; IST Cardiology (Le Fresne Camilly...DokončenoSrdeční zástava | PodchlazeníFrancie
-
Kessler FoundationRehabilitation Hospital of IndianaDokončenoTraumatické zranění mozku | Partner pečovatelSpojené státy
-
University College, LondonDokončenoPsychický stres | Kojení | Problém související se stresem | Relaxační terapieČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoChronická žilní nedostatečnostSpojené státy
-
University Hospital, LilleDokončenoMěření bolesti | Novorozenecké | ReanimaceFrancie
-
SOLX, Inc.DokončenoGlaukom | Glaukom, otevřený úhelSpojené státy, Kanada, Brazílie, Izrael, Venezuela
-
Columbia UniversityUkončenoDiabetes | Kognitivní dysfunkce | Stenóza krční tepny | Onemocnění krční tepnySpojené státy
-
University of California, San DiegoDokončeno
-
HepQuant, LLCUkončenoNASH - nealkoholická steatohepatitidaSpojené státy