- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01273857
Transkoronar infusion af hjertestamceller hos patienter med enkeltventrikelfysiologi (TICAP)
Fase I undersøgelse af hjertestamcelleterapi hos patienter med enkeltventrikelfysiologi
Hypoplastisk venstre hjertesyndrom (HLHS) og relaterede anomalier involveret i en enkelt ventrikel er karakteriseret ved hypoplasi af venstre hjerte og aorta med kompromitteret systemisk hjertevolumen. Spædbørn med syndromet gennemgår generelt en trinvis kirurgisk tilgang med henblik på en ultimativ Fontan-procedure. Selvom langtidsoverlevelsen hos patienter med HLHS og relateret enkelt ventrikel fysiologi er forbedret markant med fremskridt inden for medicinske og kirurgiske behandlinger, vil et stigende antal spædbørn i sidste ende kræve hjertetransplantation for hjertesvigt i slutstadiet på grund af flere potentielle ulemper, herunder en negativ effekt på højre ventrikelfunktion, arytmi, yderligere volumenbelastning via regurgitation fra nonvalved shunten og nedsat vækst af lungearterien.
Risikofaktorer for dårligt resultat af hjertetransplantation med HLHS og enkelt ventrikel fysiologi er højere alder ved transplantation og tidligere Fontan operation. Nye strategier er nødvendige for at forbedre de underliggende transplantationsrisici, der er passende for Fontan-svigtpatienter.
Nye beviser tyder på, at hjerte-afledte stam-/progenitorceller kan bruges til at forbedre hjertefunktionen hos patienter med iskæmisk hjertesygdom. I dette forsøg sigtede efterforskerne på at teste sikkerheden og gennemførligheden af intrakoronar injektion af autologe hjertestamceller hos patienter med HLHS og relaterede enkeltventrikelanomalier, og det kunne forbedre ventrikulær funktion ved 3 måneders opfølgning.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Okayama, Japan, 700-8558
- Department of Regenerative Medicine, Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn med hypoplastisk venstre hjerte-syndrom og relaterede enkeltventrikelanomalier, der gennemgår første til tredje palliative shuntoperationer, vil blive rekrutteret til undersøgelsen.
- Patienter mellem 0 og 6 år er berettigede, hvis der kan indhentes skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent shock
- Eisenmengers syndrom
- Ukontrollerbar arytmi
- Alvorlige kroniske sygdomme
- Infektioner
- Kræft
- Uvilje til at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Styring
Forsøgspersoner vil gennemgå standard trinvise procedurer uden celleinfusion
|
Norwood-Glenn-, Glenn- eller Fontan-proceduren vil blive anvendt
|
|
EKSPERIMENTEL: Celleinfusion
Forsøgspersoner vil modtage transkoronar infusion af autologe kardiosfære-afledte celler 1 måned efter trinvis shuntprocedure
|
Norwood-Glenn-, Glenn- eller Fontan-proceduren vil blive anvendt
Patienterne vil modtage 0,3 millioner / kg autologe hjertestamceller via intrakoronar levering 1 måned efter hjertekirurgi.
Opfølgningsbesøg 3 måneder til 1 år efter celleinjektion skal prospektivt verificere de kliniske, laboratorie- og sikkerhedsrelaterede data.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighedsevaluering og alvorlige hjertebivirkninger relateret til transkoronar infusion af hjertestamceller
Tidsramme: 3 måneder til 1 år efter celletransplantation
|
Gennemførligheden blev vurderet ved antallet af deltagere, der afbrød undersøgelsen på grund af uønskede hændelser, eller antallet af deltagere, der modtog mislykket cellelevering af undersøgelseslægen. Mislykket blev defineret som svigt af koronarvalg af ledekateter eller direkte celleinfusion. Det primære endepunkt er at overvåge alvorlige uønskede hjertehændelser, herunder død, vedvarende/symptomatisk ventrikulær takykardi, forværring af hjertesvigt, nyt myokardieinfarkt, uplanlagt kardiovaskulær operation for hjertetamponade og infektion i den første måned efter injektionen og serielt efterfølgende. |
3 måneder til 1 år efter celletransplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder til 1 år efter celletransplantation
|
Hyppigheden af hospitalsindlæggelse for hjertesvigt, ventrikulær arytmi, generel infektion og nyre- og leverdysfunktion ved CDC-behandling.
|
3 måneder til 1 år efter celletransplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hidemasa Oh, M.D., Ph.D., Department of Regenerative Medicine, Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tateishi K, Ashihara E, Honsho S, Takehara N, Nomura T, Takahashi T, Ueyama T, Yamagishi M, Yaku H, Matsubara H, Oh H. Human cardiac stem cells exhibit mesenchymal features and are maintained through Akt/GSK-3beta signaling. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Jan 19;352(3):635-41. doi: 10.1016/j.bbrc.2006.11.096. Epub 2006 Nov 27.
- Tateishi K, Ashihara E, Takehara N, Nomura T, Honsho S, Nakagami T, Morikawa S, Takahashi T, Ueyama T, Matsubara H, Oh H. Clonally amplified cardiac stem cells are regulated by Sca-1 signaling for efficient cardiovascular regeneration. J Cell Sci. 2007 May 15;120(Pt 10):1791-800. doi: 10.1242/jcs.006122.
- Tateishi K, Takehara N, Matsubara H, Oh H. Stemming heart failure with cardiac- or reprogrammed-stem cells. J Cell Mol Med. 2008 Dec;12(6A):2217-32. doi: 10.1111/j.1582-4934.2008.00487.x. Epub 2008 Aug 27.
- Takehara N, Tsutsumi Y, Tateishi K, Ogata T, Tanaka H, Ueyama T, Takahashi T, Takamatsu T, Fukushima M, Komeda M, Yamagishi M, Yaku H, Tabata Y, Matsubara H, Oh H. Controlled delivery of basic fibroblast growth factor promotes human cardiosphere-derived cell engraftment to enhance cardiac repair for chronic myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008 Dec 2;52(23):1858-1865. doi: 10.1016/j.jacc.2008.06.052.
- Sano T, Ousaka D, Goto T, Ishigami S, Hirai K, Kasahara S, Ohtsuki S, Sano S, Oh H. Impact of Cardiac Progenitor Cells on Heart Failure and Survival in Single Ventricle Congenital Heart Disease. Circ Res. 2018 Mar 30;122(7):994-1005. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312311. Epub 2018 Jan 24.
- Ishigami S, Ohtsuki S, Tarui S, Ousaka D, Eitoku T, Kondo M, Okuyama M, Kobayashi J, Baba K, Arai S, Kawabata T, Yoshizumi K, Tateishi A, Kuroko Y, Iwasaki T, Sato S, Kasahara S, Sano S, Oh H. Intracoronary autologous cardiac progenitor cell transfer in patients with hypoplastic left heart syndrome: the TICAP prospective phase 1 controlled trial. Circ Res. 2015 Feb 13;116(4):653-64. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.304671. Epub 2014 Nov 17.
- Tarui S, Ishigami S, Ousaka D, Kasahara S, Ohtsuki S, Sano S, Oh H. Transcoronary infusion of cardiac progenitor cells in hypoplastic left heart syndrome: Three-year follow-up of the Transcoronary Infusion of Cardiac Progenitor Cells in Patients With Single-Ventricle Physiology (TICAP) trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Nov;150(5):1198-1207, 1208.e1-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.06.076. Epub 2015 Jul 8.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MHLW10103228
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med trinvis shuntprocedure
-
Duke UniversityPediatric Hydrocephalus Foundation; Children's Miracle Network HospitalsAfsluttetKommunikerer HydrocephalusForenede Stater
-
Laborie Medical Technologies Inc.Afsluttet
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttet
-
Zhuohang WangIkke rekrutterer endnuBevidsthedsforstyrrelse | HydrocephalusKina
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringBevidsthedsforstyrrelseFrankrig
-
Edwards LifesciencesTrukket tilbage
-
Codman & ShurtleffAfsluttetHydrocephalusForenede Stater, Hong Kong, Canada, Singapore, Kina, Indien
-
University of California, San DiegoAfsluttet
-
Odense University HospitalAfsluttet
-
Price Vision GroupAfsluttet