- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01708018
Účinky relaxační hydroterapie ve třetím trimestru těhotenství
Pilotní studie: Účinky relaxační hydroterapie WATSU ve třetím trimestru těhotenství, explorativní kohortová studie
Tato studie bude prvním vědeckým přístupem ke zkoumání fyzických a psychologických účinků pasivní hydroterapeutické metody WATSU (WaterShiatsu) na ženy a jejich nenarozené děti ve třetím trimestru těhotenství. Musí být vyhodnoceny potenciální terapeutické přínosy metody.
Předpokládá se, že WATSU souvisí s měřitelnými změnami v každodenním vnímání stresu, psychickou pohodou, kvalitou života, bolestmi v kříži souvisejícími s těhotenstvím, tonusem dělohy, množstvím plodové vody, spontánním průběhem projevů pánve, vyhlídkami na zevní cefalii verze.
Účastníci intervenční skupiny budou léčeni dvakrát WATSU (60 minut na ošetření, standardizovaná sekvence) ve >36. týdnu těhotenství. V kontrolní skupině nebude žádný falešný zásah. Obě skupiny budou vyšetřeny ultrazvukem (před a po léčbě plus 8. den studie) a zodpovězeny dotazníky (před a po léčbě plus jednou týdně až do narození).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí
Za posledních 20 let se nashromáždily důkazy o neškodnosti a výhodách hydroterapie během těhotenství. Bylo pozorováno, že vodní gymnastika má úlevu od bolesti, stejně jako porod ve vodě.
WATSU je zkratka založená na pojmech voda a shiatsu. Jedná se o relaxační formu hydroterapie, která se provádí při 35°C (95°F). Praktici tvrdí, že WATSU snižuje svalový tonus, stejně jako stres a zmírňuje bolest. Chon pozoroval klinicky relevantní regulaci svalového tonusu u spastických hemiparetických pacientů v důsledku WATSU; významné snížení bolesti u pacientů trpících fibromyalgií Faull.
Pokud jde o těhotenství, WATSU je vyprávěn - ale není vědecky hodnocen - ke snížení bolesti v kříži související s těhotenstvím, k uvolnění hypertonických svalů včetně svalů dělohy, ke zlepšení celkového pocitu pohody a prohloubení vztahu matky k nenarozenému dítěti. dítě. Kromě toho jsou požadovány spontánní cefalické verze dětí s projevy koncem pánevním během 1 až 4 dnů a nocí po léčbě WATSU.
Podle Pennick & Young trpí dvě ze tří těhotných žen bolestmi zad v souvislosti s těhotenstvím. Vzhledem k tomu, že se této populaci doporučuje zdržet se analgetik, měly by být identifikovány potenciálně užitečné intervence.
Popsané účinky WATSU na svalový tonus by mohly být zajímavé v případě projevů pánve. Napětí dělohy má zásadní vliv na úspěšnost pokusů o zevní cefalickou verzi. Přestože se projev koncem pánevním vyskytuje pouze u 3–4 % těhotenství, tato komplikace ohrožuje život matky i dítěte. Navrhuje se vnější cefalická verze pro korekci polohy dítěte, i když je spojena s riziky pro matku a dítě. Prezentace koncem pánevním jsou nejčastější lékařskou indikací císařských řezů.
Dopady stresu na nenarozené děti se zkoumají, spekuluje se o dlouhodobých účincích.
Objektivní
Na rozdíl od aktivní hydroterapie nebyla pasivní hydroterapie dosud předmětem zkoumání jejích účinků v těhotenství. Cíle této pilotní studie jsou:
- Zhodnotit účinky pasivní hydroterapie WATSU ve třetím trimestru těhotenství pomocí vědeckého prospektivního přístupu a zjistit, zda lze za takových podmínek pozorovat uváděné účinky
- Vyhodnotit terapeutický potenciál WATSU
- Vyhodnotit užitečnost, proveditelnost a rámcové požadavky dalšího RCT zabývajícího se tímto problémem
- Vyhodnotit, zda - který z resp. zvolených parametrů je vhodný pro další vyšetření (RCT)
- Vyhodnotit potenciál pro zlepšení v designu a řízení studie.
Metody
Typ: pilotní studie, explorativní srovnání dvou kohort. Kritérium pro pseudorandomizaci: ponoření kontraindikováno (např. kvůli perforaci ušního bubínku). Nábor od července do prosince 2012; předpokládaný počet účastníků: 45.
Parametr: ultrazvukové vyšetření polohy plodu a množství plodové vody; kvalitativní a kvantitativní dotazníky, výsledek porodu (vaginální, císařský řez, komplikace, prezentace koncem pánevním).
Statistika: SPSS; významnost při p<0,05, záměr léčit.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010 Bern
- Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital, Inselspital, Effingerstrasse 102
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé ženy
- jednočetné těhotenství
- bez patologických nálezů
- v týdnu těhotenství >36+0
- plynulou němčinu
- Bolest dolní části zad související s těhotenstvím
- prezentace závěru
- písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení
- Neurologické deficity vyplývající z bolesti dolní části zad
- již probíhající ošetření WATSU
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Období před a po intervenci (1. a 4. den) a závěrečná kontrola (8. den): ultrazvukové vyšetření polohy plodu a množství plodové vody.
V těchto dnech plus týdenní (do narození) dotazníky (QoL: SF-36, EQ-5D-5L, stres: PSS, psychická pohoda: MDBF, aktuální stres a bolest: VAS).
Průzkum týkající se narození.
|
|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Před a po intervenci (1. a 4. den) a konečná kontrola (8. den): UZ vyšetření polohy plodu a množství plodové vody.
V těchto dnech plus týdenní (do narození) dotazníky (QoL: SF-36, EQ-5D-5L, stres: PSS, psychická pohoda: MDBF, aktuální stres a bolest: VAS).
Po druhé intervenci (4. den): kvalitativní dotazník pouze pro intervenční skupinu.
Průzkum týkající se narození.
|
WATSU (WaterShiatsu) je jemná forma hydroterapie, která vznikla v 80. letech minulého století. Standardizovaná 60minutová intervence použitá v této studii se nazývá WATSU-Transition-Flow (Dull, 1997) a je přizpůsobena pro třetí trimestr. Během léčby se nesahá na břicho matky. Ošetření probíhá v individuálním prostředí v teplovodním bazénu (35°C, 95°F) Fakultní nemocnice v Bernu a skládá se z akupresurní masáže podle japonské masáže. -technika Shiatsu, ve snaze harmonizovat „tok energie“ matky v tzv. „meridiánech“ (energetických kanálech) tradiční čínské medicíny. Tyto „meridiány“ se také snaží ovlivnit pomalými pasivními úseky matčiných končetin. Mobilizaci páteře navíc zvyšují pohyby bez gravitace. Během studie bude každý účastník v intervenční skupině léčen dvakrát WATSU (60minutová léčba v den 1 a 4). |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v psychickém stresu
Časové okno: Den 8
|
Den 8
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bolest v kříži
Časové okno: Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
|
Prezentace závěru
Časové okno: Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
|
Kvalita života
Časové okno: Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
Dny 1, 4, 8 a týdně až do narození
|
|
Množství plodové vody
Časové okno: Dny 1, 4, 8
|
Dny 1, 4, 8
|
|
Kvalitativní dotazník
Časové okno: Den 4
|
Den 4
|
|
Porod (vaginální, císařský řez, komplikace, koncem pánevním)
Časové okno: po narození
|
po narození
|
|
Psychická pohoda
Časové okno: Dny 1, 4, 8 a týden až do narození
|
Dny 1, 4, 8 a týden až do narození
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Daniel Surbek, Prof. Dr. med., Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Bern
- Ředitel studie: Luigi Raio, PD Dr. med., Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Bern
- Ředitel studie: Agnes M Schitter, MSc PT, BFH Bern University of Applied Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 058/12
- Studytyp A, Nr. 2211
- SAP-Fall-Nr.: 3991344
- SAP-Patient: 11095660
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolesti v kříži
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
Rush University Medical CenterDokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacientaSpojené státy
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy
Klinické studie na WATSU
-
Universidad de los Andes, ChileUniversity of Chile; Universidad MayorNeznámý
-
Northwestern UniversityUniversity of Colorado, Denver; Washington University School of Medicine; University...NáborRakovina jícnu | Barrettův jícenSpojené státy