Effekter av avslappende hydroterapi i tredje trimester av svangerskapet

Bakgrunn

I løpet av de siste 20 årene har det samlet seg bevis som støtter ufarlighet og fordeler med hydroterapi under graviditet. Vanngymnastikk ble observert å ha smertelindrende effekter, det samme var fødsel i vann.

WATSU er et akronym, basert på begrepene Water og Shiatsu. Det er en avslappende form for hydroterapi som utføres ved 35°C (95°F). Utøvere hevder WATSU for å senke muskeltonus så vel som stress og lindre smerte. Klinisk relevant regulering av muskeltonus hos spastiske hemiparetiske pasienter på grunn av WATSU ble observert av Chon; betydelig reduksjon av smerte hos pasienter som lider av fibromyalgi av Faull.

Når det gjelder graviditet, er WATSU fortalt - men ikke vitenskapelig evaluert - for å redusere svangerskapsrelaterte korsryggsmerter, for å slappe av hypertoniske muskler inkludert de i livmoren, for å forbedre den generelle følelsen av velvære og utdype forholdet mellom moren og det ufødte barnet. barn. I tillegg blir det gjort krav på spontane cephalic-versjoner av barn i seteleie innen 1 til 4 dager og netter etter WATSU-behandlinger.

Ifølge Pennick & Young lider to av tre gravide kvinner av svangerskapsrelaterte korsryggsmerter. Siden denne populasjonen anbefales å avstå fra smertestillende medisiner, bør potensielt nyttige intervensjoner identifiseres.

De beskrevne effektene av WATSU på muskeltonus kan være av interesse i tilfelle setestoler. Spenning av livmoren har stor innflytelse på suksessen til forsøk på ekstern cephalic versjon. Selv om seteleie kun forekommer i 3-4 % av svangerskapene, er denne komplikasjonen en trussel mot både mors og spedbarns liv. Ekstern cephalic versjon for å korrigere barnets posisjon blir foreslått, selv om det er forbundet med risiko for mor og barn. Sittedel er den hyppigste medisinske indikasjonen for keisersnitt.

Effekten av stress på ufødte barn undersøkes, langtidseffekter spekuleres.

Objektiv

I motsetning til aktiv hydroterapi, var passiv hydroterapi ennå ikke gjenstand for undersøkelser angående dens effekter under graviditet. Målene for denne pilotstudien er:

• For å evaluere effekten av passiv hydroterapi WATSU i tredje trimester av svangerskapet ved hjelp av en vitenskapelig prospektiv tilnærming og for å fastslå om de rapporterte effektene kan observeres under slike forhold
• For å evaluere det terapeutiske potensialet til WATSU
• For å evaluere nytten, gjennomførbarheten og rammekravene til videre RCT som tar opp dette problemet
• For å vurdere om eller ikke - hvilke av henholdsvis - den valgte parameteren er egnet for videre undersøkelser (RCT)
• Å vurdere forbedringspotensial i studiedesign og ledelse.

Metoder

Design: pilotstudie, utforskende sammenligning av to kohorter. Kriterium for pseudorandomisering: nedsenking kontraindisert (f.eks. på grunn av perforering av trommehinnen). Rekruttering fra juli til desember 2012; forventede deltakere: 45.

Parameter: ultralydundersøkelse av fosterets stilling og mengde fostervann; kvalitative og kvantitative spørreskjemaer, fødselsutfall (vaginalt, keisersnitt, komplikasjoner, seteleie).

Statistikk: SPSS; signifikans ved p<.05, Intention to Treat.