- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02004574
Studie léčby kalcipotriol/betamethasondipropionátovým gelem u korejských pacientů s psoriasis vulgaris (TRIANGLE)
Studie iniciovaná zkoušejícím pro optimální udržovací léčbu gelem kalcipotriol/betamethasondipropionát u korejských pacientů s psoriázou vulgaris
Kombinace kalcipotriolu a betamethason dipropionátu použitá ve formulaci masti (masť Daivobet®) prokázala vynikající účinnost a bezpečnost při krátkodobé a dlouhodobé léčbě psoriasis vulgaris. Nově vyvinutá gelová formulace (Xamiol® gel) kalcipotriolu a betamethason dipropionátu byla nedávno schválena a uvedena na trh v Koreji jako topická léčba středně těžké až těžké psoriázy pokožky hlavy a psoriasis vulgaris mimo pokožku hlavy.
Xamiol® gel, zkoumaný produkt (IP) použitý v této studii, zabraňuje keratinizaci normalizací reprodukčního cyklu kožních buněk. Zmírňuje také svědění spojené s psoriázou. Xamiol® gel byl původně schválen pro léčbu středně těžké až těžké psoriázy na hlavě a jeho označení bylo v říjnu 2012 rozšířeno na non-scalp psoriasis vulgaris.
Vzhledem k tomu, že kompliance pacienta je jedním z důležitých faktorů při dosahování účinných výsledků při léčbě psoriázy, očekává se, že dávkování gelu Xamiol® jednou denně zlepší komplianci a výsledky léčby a také poskytne bezpečnou a účinnou terapeutickou možnost.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Psoriáza je onemocnění, které se obtížně léčí a je obvykle recidivující, a proto je zásadní neustálá léčba. Pro vhodnou léčbu pacientů s psoriázou je důležitý přístup založený na důkazech. Existuje však nedostatek údajů o reakci na topickou léčbu u asijských pacientů s psoriázou a nejsou k dispozici žádné pokyny pro léčbu. Proto se obvykle používá rutinní lokální léčba namísto léčby specifické pro pacienta, což může vést k selhání léčby. V tomto ohledu je bezpodmínečně nutné provést studii, která zhodnotí místní léčbu u korejských pacientů s psoriasis vulgaris z hlediska účinnosti a vedlejších účinků.
Kromě toho pacienti s psoriázou v Koreji, většinou s malými typy plaků, mohou vykazovat různé aktivity onemocnění a výsledky odezvy, a proto vyžadují různé možnosti léčby ve srovnání se západními populacemi, jejichž dominantním typem psoriázy je typ s velkým plakem. Studie na korejských pacientech s psoriázou tedy může odhalit zajímavé zjištění.
Abychom prozkoumali optimální udržovací režimy pro topickou léčbu korejských pacientů s psoriasis vulgaris, plánujeme tuto studii, která hodnotí účinnost tří 8týdenních udržovacích režimů obsahujících gel Xamiol® (skupina s PRN, skupina s kontinuální léčbou a léčba dvakrát týdně skupina) u pacientů, kteří se stali "Responder" po 8týdenní indukční léčbě gelem Xamiol® ("Responder").
Primárním cílem této studie je vyhodnotit procenta „respondérů“* v 16. týdnu, jak bylo hodnoceno Investigator's Global Assessment of Disease Severity (IGA), ve třech různých 8týdenních udržovacích režimech gelu Xamiol® po 8týdenní indukci léčba gelem Xamiol® u pacientů s psoriasis vulgaris.
* Respondér je definován jako subjekty s „jasným“ nebo „téměř jasným“ podle IGA.
Sekundárními cíli studie je vyhodnotit účinnost, % relapsu a dobu do relapsu, PGA, Compliance pacienta, bezpečnost a kvalitu života (DLQI a TSQM) ve třech ramenech s kombinovanou gelovou léčbou kalcipotriol/betamethason dipropionát u korejských pacientů s chronickou ložiskovou psoriázou tělo.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Seoul
-
Gangnam-gu, Seoul, Korejská republika, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 19 let a více
- Klinická diagnóza stabilní psoriasis vulgaris trvající alespoň 4 týdny zahrnující oblasti těla mimo pokožku hlavy (trup a/nebo končetiny), které lze při screeningu léčit maximálně 100 g topické medikace týdně
- Globální hodnocení závažnosti onemocnění (IGA) alespoň mírného na těle (trup a/nebo končetiny) výzkumným pracovníkem v den 0 (základní hodnota)
- Podepsaný písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů nebo hodnocení specifických pro studii a musí být ochoten dodržovat léčbu a sledovat
- Schopný komunikovat se zkoušejícím a porozumět požadavkům studie a dodržovat je
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test a musí během léčebné fáze studie a alespoň 1 týden po poslední aplikaci studovaného léku používat vhodnou antikoncepci
Kritéria vyloučení:
Plocha tělesného povrchu (BSA) > 10 % nebo index plochy a závažnosti psoriázy (PASI) > 10 na začátku
* Dlaň jedné ruky zabírá přibližně 1 procento povrchu těla
- Subjekty s nestabilními formami psoriázy včetně guttátové, erytrodermické, exfoliativní a pustulární psoriázy nebo psoriatické artritidy
- Subjekty se známými poruchami metabolismu vápníku/hyperkalcémie
- Jedinci s přecitlivělostí na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku hodnocených přípravků
Systémová léčba biologickými terapiemi s možným účinkem na psoriasis vulgaris v následujících časových obdobích před vstupní návštěvou
- etanercept - do 4 týdnů před výchozí hodnotou
- adalimumab, alefacept, infliximab – do 2 měsíců před výchozí hodnotou
- ustekinumab - do 4 měsíců před výchozí hodnotou
- hodnocený produkt - do 4 týdnů/5 poločasů (podle toho, co je delší) před výchozí hodnotou
- Systémová léčba všemi ostatními terapiemi s možným účinkem na psoriasis vulgaris (např. kortikosteroidy, retinoidy, metotrexát, cyklosporin a další imunosupresiva) během 4 týdnů před vstupní návštěvou
Fototerapie v následujících časových obdobích před základní návštěvou
- PUVA nebo Grenz ray - do 4 týdnů
- UV-B - do 2 týdnů
- Jakákoli lokální léčba trupu a/nebo končetin (kromě změkčovadel) během 2 týdnů před základní návštěvou
- Lokální léčba jiných relevantních kožních poruch na obličeji a ohybů (např. obličejová a ohybová psoriáza, ekzém) pomocí kortikosteroidů třídy 1-5 nebo analogů vitaminu D během 2 týdnů před základní návštěvou
- Lokální léčba jiných relevantních kožních poruch na pokožce hlavy (např. psoriáza na temeni hlavy) s kortikosteroidy třídy 1-5, analogy vitaminu D během 2 týdnů před základní návštěvou
- Jedinci s těžkou renální insuficiencí
- Subjekty se závažnými poruchami jater
- Subjekty s matoucím stavem kůže nebo poruchami hodnocení psoriázy
- Subjekty s virovou infekcí (např. herpes nebo plané neštovice) kožní léze, plísňové nebo bakteriální kožní infekce, parazitární infekce v ošetřované oblasti
- Subjekty s kožními projevy ve vztahu k tuberkulóze nebo syfilis na ošetřované ploše
- Subjekty s periorální dermatitidou, atrofickou kůží, striae atrophicae na ošetřované ploše
- Subjekty s křehkostí kožních žilek, ichtyózou na ošetřované ploše
- Subjekty s akné vulgaris, rosaceou, ranami, vředy, perianálním a genitálním pruritem v ošetřované oblasti
- Plánované zahájení nebo změny souběžné medikace, která by mohla ovlivnit psoriasis vulgaris (např. betablokátory, antimalarika, lithium, ACE inhibitory) během studie
- Těhotné nebo kojící ženy
- Subjekty, které plánují těhotenství během celého období studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba PRN
Skupina 1: Léčba PRN Aplikujte gel Xamiol® (kalcipotriol/betamethasondipropionátový gel) jednou denně podle potřeby (PRN)
|
Všechny zapsané subjekty budou dostávat gel Xamiol® jednou denně po dobu 8 týdnů během indukčního období a poté budou posouzeny podle IGA na konci 8týdenního indukčního období.
Subjekty, které IGA určí jako "responder", budou randomizovány do jedné z následujících tří léčebných skupin a budou pokračovat v terapii s randomizovanými udržovacími režimy po dobu dalších 8 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Průběžná léčba
Skupina 2: Nepřetržitá léčba Aplikujte gel Xamiol® (kalcipotriol/betamethason dipropionátový gel) jednou denně
|
Všechny zapsané subjekty budou dostávat gel Xamiol® jednou denně po dobu 8 týdnů během indukčního období a poté budou posouzeny podle IGA na konci 8týdenního indukčního období.
Subjekty, které IGA určí jako "responder", budou randomizovány do jedné z následujících tří léčebných skupin a budou pokračovat v terapii s randomizovanými udržovacími režimy po dobu dalších 8 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Víkendová léčba
Skupina 3: Ošetření o víkendech (dvakrát týdně) Aplikujte gel Xamiol® (kalcipotriol/betamethason dipropionátový gel) jednou denně o víkendech (v sobotu a neděli)
|
Všechny zapsané subjekty budou dostávat gel Xamiol® jednou denně po dobu 8 týdnů během indukčního období a poté budou posouzeny podle IGA na konci 8týdenního indukčního období.
Subjekty, které IGA určí jako "responder", budou randomizovány do jedné z následujících tří léčebných skupin a budou pokračovat v terapii s randomizovanými udržovacími režimy po dobu dalších 8 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento „responder“ (subjekty se známkou „jasný“ nebo „téměř jasný“) podle IGA v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
Primárním cílem této studie je vyhodnotit procenta „respondérů“* v 16. týdnu, jak bylo hodnoceno Investigator's Global Assessment of Disease Severity (IGA), ve třech různých 8týdenních udržovacích režimech gelu Xamiol® po 8týdenní indukci léčba gelem Xamiol® u pacientů s psoriasis vulgaris.
|
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální hodnocení závažnosti onemocnění zkoušejícím
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit změnu závažnosti onemocnění hodnocenou pomocí IGA ve fázi indukční léčby a porovnat závažnost onemocnění IGA u tří různých udržovacích režimů ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Procento recidivy onemocnění
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit deskriptivní statistiku tří různých režimů ve fázi udržovací léčby a porovnat procento relapsu ve třech různých režimech.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Globální hodnocení závažnosti onemocnění pacientem
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit změnu závažnosti onemocnění hodnocenou pomocí PGA ve fázi indukční léčby a porovnat závažnost onemocnění PGA u tří různých udržovacích režimů ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Změna skóre oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI) od výchozího stavu do týdne
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit změnu PASI ve fázi indukční léčby a porovnat PASI tří různých udržovacích režimů ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Procento subjektů, které dosáhly 75% zlepšení skóre oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI)
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit změnu PASI75 ze 4. týdne na týden 8 ve fázi indukční léčby a porovnat PASI75 ve třech různých režimech ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Čas na recidivu
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit deskriptivní statistiku tří různých režimů ve fázi udržovací léčby a porovnat dobu do relapsu ve třech různých režimech.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Soulad subjektu
Časové okno: 4., 8., 12. a 16. týden
|
Vyhodnotit compliance subjektu pomocí deníku subjektu, rozhovoru, použité dávky IP a vyhodnotit u nich deskriptivní statistiky.
|
4., 8., 12. a 16. týden
|
|
Dermatologický index kvality života
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
Vyhodnotit změnu skóre DLQI ve fázi indukční léčby a vyhodnotit míru změny v týdnu 8, týdnu 12 a týdnu 16 ve srovnání s výchozí hodnotou ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12 a 16
|
|
Dotazník spokojenosti s léčbou pro léky
Časové okno: 8. a 16. týden
|
Vyhodnotit deskriptivní statistiku pro skóre TSQM v týdnu 8 ve fázi indukční léčby a vyhodnotit míru změn v týdnu 8, týdnu 16 a od týdne 8 do týdne 16 ve fázi udržovací léčby.
|
8. a 16. týden
|
|
Jiná léčba po ukončení studie
Časové okno: 16. týden
|
Vyhodnotit deskriptivní statistiku pro použitou jinou medikaci po dokončení studie.
|
16. týden
|
|
Laboratorní posouzení
Časové okno: Týden 0, 8, 16 a 18
|
Vyhodnocení hlášených hodnot (normální/abnormální) následovně. : Vyhodnotit změnu hlášených hodnot od výchozího stavu do týdne 8 ve fázi indukční léčby a porovnat hlášené hodnoty z týdne 8 a týdne 16 ve třech různých režimech ve fázi udržovací léčby. |
Týden 0, 8, 16 a 18
|
|
SAE
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
Vyhodnotit počet výskytů (podle subjektu) v každé fázi léčby a režimu a porovnat počet výskytů ve třech různých režimech ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
|
AEs
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
Vyhodnotit počet výskytů (podle subjektu) v každé fázi léčby a režimu a porovnat počet výskytů ve třech různých režimech ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
|
ADR
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
Vyhodnotit počet výskytů (podle subjektu) v každé fázi léčby a režimu a porovnat počet výskytů ve třech různých režimech ve fázi udržovací léčby.
|
Týden 0, 4, 8, 12, 16 a 18
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Joo-Heung Lee, MD, Samsung Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lowes MA, Bowcock AM, Krueger JG. Pathogenesis and therapy of psoriasis. Nature. 2007 Feb 22;445(7130):866-73. doi: 10.1038/nature05663.
- Lew W, Lee E, Krueger JG. Psoriasis genomics: analysis of proinflammatory (type 1) gene expression in large plaque (Western) and small plaque (Asian) psoriasis vulgaris. Br J Dermatol. 2004 Apr;150(4):668-76. doi: 10.1111/j.0007-0963.2004.05891.x.
- Pariser DM, Bagel J, Gelfand JM, Korman NJ, Ritchlin CT, Strober BE, Van Voorhees AS, Young M, Rittenberg S, Lebwohl MG, Horn EJ; National Psoriasis Foundation. National Psoriasis Foundation clinical consensus on disease severity. Arch Dermatol. 2007 Feb;143(2):239-42. doi: 10.1001/archderm.143.2.239.
- Kragballe K, Austad J, Barnes L, Bibby A, de la Brassinne M, Cambazard F, Fleming C, Heikkila H, Williams Z, Peyri Rey J, Svensson A, Toole J, Wozel G. Efficacy results of a 52-week, randomised, double-blind, safety study of a calcipotriol/betamethasone dipropionate two-compound product (Daivobet/Dovobet/Taclonex) in the treatment of psoriasis vulgaris. Dermatology. 2006;213(4):319-26. doi: 10.1159/000096069.
- Kragballe K, Noerrelund KL, Lui H, Ortonne JP, Wozel G, Uurasmaa T, Fleming C, Estebaranz JL, Hanssen LI, Persson LM. Efficacy of once-daily treatment regimens with calcipotriol/betamethasone dipropionate ointment and calcipotriol ointment in psoriasis vulgaris. Br J Dermatol. 2004 Jun;150(6):1167-73. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05986.x.
- Langley RG, Gupta A, Papp K, Wexler D, Osterdal ML, Curcic D. Calcipotriol plus betamethasone dipropionate gel compared with tacalcitol ointment and the gel vehicle alone in patients with psoriasis vulgaris: a randomized, controlled clinical trial. Dermatology. 2011;222(2):148-56. doi: 10.1159/000323408. Epub 2011 Feb 3.
- Samarasekera E, Sawyer L, Parnham J, Smith CH; Guideline Development Group. Assessment and management of psoriasis: summary of NICE guidance. BMJ. 2012 Oct 24;345:e6712. doi: 10.1136/bmj.e6712. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Psoriáza
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Dermatologická činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Betamethason
- Betamethason valerát
- Betamethason-17,21-dipropionát
- Betamethason benzoát
- Kalcipotrien
- Betamethason fosforečnan sodný
Další identifikační čísla studie
- KSPLK 2013-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriasis vulgaris
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
Chinese University of Hong KongZatím nenabírámePsoriasis vulgaris
-
University Hospital, GhentNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
University Hospital, GhentNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
University Hospital, GhentKU Leuven; University GhentNáborTerapeutické drogové monitorování Brodalumabu u pacientů s psoriázou (BIOLOPTIM-BRO) (BIOLOPTIM-BRO)Psoriasis vulgarisBelgie
Klinické studie na Kalcipotriol/betamethason dipropionátový gel
-
Xijing HospitalDokončeno
-
LEO PharmaDokončeno
-
University of British ColumbiaNeznámý
-
MC2 TherapeuticsDokončeno