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Estudo para tratamento com gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona em pacientes coreanos com psoríase vulgar (TRIANGLE)

3 de junho de 2014 atualizado por: Jooheung Lee

Investigador iniciou estudo para tratamento de manutenção ideal com gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona em pacientes coreanos com psoríase vulgar

A combinação de calcipotriol e dipropionato de betametasona usada em uma formulação de pomada (Daivobet® pomada) demonstrou ter excelente eficácia e segurança no tratamento de curto e longo prazo da psoríase vulgar. Uma formulação em gel recém-desenvolvida (gel Xamiol®) de calcipotriol e dipropionato de betametasona foi recentemente aprovada e comercializada na Coréia como um tratamento tópico de psoríase do couro cabeludo moderada a grave e psoríase vulgar do couro cabeludo.

Xamiol® gel, o produto experimental (IP) usado neste estudo, previne a queratinização ao normalizar o ciclo de reprodução das células da pele. Também alivia a coceira associada à psoríase. Xamiol® gel foi inicialmente aprovado para o tratamento de psoríase do couro cabeludo moderada a grave e seu rótulo foi estendido para psoríase vulgar não do couro cabeludo em outubro de 2012.

Uma vez que a adesão do paciente é um dos fatores importantes na obtenção de resultados eficazes no tratamento da psoríase, espera-se que a dose única diária de Xamiol® gel melhore a adesão e os resultados do tratamento, bem como forneça uma opção terapêutica segura e eficaz.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A psoríase é uma doença difícil de curar e geralmente recorrente e, portanto, um tratamento contínuo é crucial. Uma abordagem baseada em evidências é importante para tratamentos adequados de pacientes com psoríase. No entanto, há falta de dados de resposta para os tratamentos tópicos em pacientes asiáticos com psoríase e não há diretrizes de tratamento disponíveis. Portanto, geralmente são aplicados tratamentos tópicos de rotina, em vez de tratamentos específicos para o paciente, o que pode resultar em falha do tratamento. Nesse sentido, é imperativo realizar um estudo para avaliar tratamentos tópicos em pacientes coreanos com psoríase vulgar em termos de eficácia e efeitos colaterais.

Além disso, pacientes com psoríase na Coréia, principalmente tipos de placas pequenas, podem exibir diferentes atividades da doença e resultados de resposta e, portanto, requerem diferentes opções de tratamento em comparação com as populações ocidentais cujo tipo de psoríase dominante é o tipo de placa grande. Assim, um estudo em pacientes coreanos com psoríase pode revelar um achado interessante.

A fim de investigar regimes de manutenção ideais para o tratamento tópico de pacientes coreanos com psoríase vulgar, estamos planejando este estudo que avalia a eficácia de três regimes de manutenção de 8 semanas contendo Xamiol® gel (grupo de tratamento PRN, grupo de tratamento contínuo e tratamento duas vezes por semana grupo) em pacientes que se tornaram "respondedores" após terapia de indução de 8 semanas com Xamiol® gel ("respondedores").

O objetivo principal deste estudo é avaliar as porcentagens de "Responder"* na semana 16, conforme avaliado pela Avaliação Global da Gravidade da Doença (IGA) do Investigador, em três diferentes regimes de manutenção de 8 semanas de Xamiol® gel após indução de 8 semanas tratamento com Xamiol® gel em pacientes com psoríase vulgar.

* O respondente é definido como indivíduos com "limpo" ou "quase limpo" de acordo com o IGA.

Os objetivos secundários do estudo são avaliar a eficácia, % de recaída e tempo para recaída, PGA, adesão do paciente, segurança e qualidade de vida (DLQI e TSQM) em três braços com tratamento em gel combinado de calcipotriol/betametasona dipropionato em pacientes coreanos com psoríase em placas crônica de o corpo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

201

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Seoul
      • Gangnam-gu, Seoul, Republica da Coréia, 135-710
        • Samsung Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade igual ou superior a 19 anos
  2. Diagnóstico clínico de psoríase vulgar estável de pelo menos 4 semanas de duração envolvendo as regiões do corpo fora do couro cabeludo (tronco e/ou membros) passíveis de tratamento com no máximo 100 g de medicamento tópico por semana na triagem
  3. Avaliação global de um investigador da gravidade da doença (IGA) de pelo menos leve no corpo (tronco e/ou membros) no dia 0 (linha de base)
  4. Consentimento informado por escrito assinado antes da realização de quaisquer procedimentos ou avaliações específicas do estudo e deve estar disposto a cumprir o tratamento e acompanhamento
  5. Capaz de se comunicar com o investigador e entender e cumprir os requisitos do estudo
  6. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo e devem usar contracepção adequada durante a fase de tratamento do estudo e por pelo menos 1 semana após a última aplicação da medicação do estudo

Critério de exclusão:

  1. Área de superfície corporal (BSA) > 10% ou Área de Psoríase e Índice de Gravidade (PASI) > 10 na linha de base

    * A palma de uma mão é aproximadamente 1 por cento da área de superfície corporal

  2. Indivíduos com formas instáveis ​​de psoríase, incluindo psoríase gutata, eritrodérmica, esfoliativa e pustulosa ou artrite psoriática
  3. Indivíduos com distúrbios conhecidos do metabolismo do cálcio/hipercalcemia
  4. Indivíduos com hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes dos produtos experimentais
  5. Tratamento sistêmico com terapias biológicas com possível efeito na psoríase vulgar nos seguintes períodos de tempo antes da consulta inicial

    • etanercept - dentro de 4 semanas antes da linha de base
    • adalimumabe, alefacept, infliximabe - dentro de 2 meses antes da linha de base
    • ustequinumabe - dentro de 4 meses antes da linha de base
    • produto experimental - dentro de 4 semanas/5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da linha de base
  6. Tratamento sistêmico com todas as outras terapias com possível efeito na psoríase vulgar (por exemplo, corticosteroides, retinóides, metotrexato, ciclosporina e outros imunossupressores) dentro de 4 semanas antes da consulta inicial
  7. Fototerapia nos seguintes períodos de tempo antes da consulta inicial

    • PUVA ou Grenz ray - dentro de 4 semanas
    • UV-B - dentro de 2 semanas
  8. Qualquer tratamento tópico do tronco e/ou membros (exceto para emolientes) dentro de 2 semanas antes da consulta inicial
  9. Tratamento tópico para outras doenças de pele relevantes na face e flexuras (por exemplo, psoríase facial e flexural, eczema) com corticosteróides classe 1-5 ou análogos de vitamina D dentro de 2 semanas antes da consulta inicial
  10. Tratamento tópico para outras doenças cutâneas relevantes no couro cabeludo (p. psoríase do couro cabeludo) com corticosteróides classe 1-5, análogos da vitamina D dentro de 2 semanas antes da consulta inicial
  11. Indivíduos com insuficiência renal grave
  12. Indivíduos com distúrbios hepáticos graves
  13. Indivíduos com uma condição de pele confusa ou distúrbios contra a avaliação da psoríase
  14. Indivíduos com infecção viral (p. herpes ou varicela) lesões da pele, infecções fúngicas ou bacterianas da pele, infecções parasitárias na área de tratamento
  15. Indivíduos com manifestações cutâneas relacionadas à tuberculose ou sífilis na área de tratamento
  16. Indivíduos com dermatite perioral, pele atrófica, estrias atróficas na área de tratamento
  17. Indivíduos com fragilidade das veias da pele, ictiose na área de tratamento
  18. Indivíduos com acne vulgaris, rosácea, feridas, úlceras, prurido perianal e genital na área de tratamento
  19. Iniciação planejada de, ou mudanças na medicação concomitante que pode afetar a psoríase vulgar (por exemplo, betabloqueadores, antimaláricos, lítio, inibidores da ECA) durante o estudo
  20. Mulheres grávidas ou lactantes
  21. Indivíduos que estão planejando uma gravidez durante todo o período do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento PRN
Grupo 1: Tratamento PRN Aplicar Xamiol® gel (gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona) uma vez ao dia conforme necessário (PRN)
Todos os indivíduos inscritos receberão Xamiol® gel uma vez ao dia durante 8 semanas durante o período de indução e, em seguida, serão avaliados de acordo com IGA no final do período de indução de 8 semanas. Os indivíduos determinados como "Responsivos" por IGA serão randomizados para um dos três grupos de tratamento a seguir e continuarão sua terapia com regimes de manutenção randomizados durante 8 semanas adicionais.
Outros nomes:
  • Xamiol gel
Experimental: Tratamento contínuo
Grupo 2: Tratamento contínuo Aplicar Xamiol® gel (gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona) uma vez ao dia
Todos os indivíduos inscritos receberão Xamiol® gel uma vez ao dia durante 8 semanas durante o período de indução e, em seguida, serão avaliados de acordo com IGA no final do período de indução de 8 semanas. Os indivíduos determinados como "Responsivos" por IGA serão randomizados para um dos três grupos de tratamento a seguir e continuarão sua terapia com regimes de manutenção randomizados durante 8 semanas adicionais.
Outros nomes:
  • Xamiol gel
Experimental: Tratamento de fim de semana
Grupo 3: Tratamento aos finais de semana (duas vezes por semana) Aplicar Xamiol® gel (gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona) uma vez ao dia nos finais de semana (sábados e domingos)
Todos os indivíduos inscritos receberão Xamiol® gel uma vez ao dia durante 8 semanas durante o período de indução e, em seguida, serão avaliados de acordo com IGA no final do período de indução de 8 semanas. Os indivíduos determinados como "Responsivos" por IGA serão randomizados para um dos três grupos de tratamento a seguir e continuarão sua terapia com regimes de manutenção randomizados durante 8 semanas adicionais.
Outros nomes:
  • Xamiol gel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de "Responder" (sujeitos com nota "limpo" ou "quase limpo") de acordo com IGA na Semana 16
Prazo: Semana 16
O objetivo principal deste estudo é avaliar as porcentagens de "Responder"* na semana 16, conforme avaliado pela Avaliação Global da Gravidade da Doença (IGA) do Investigador, em três diferentes regimes de manutenção de 8 semanas de Xamiol® gel após indução de 8 semanas tratamento com Xamiol® gel em pacientes com psoríase vulgar.
Semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação global do investigador sobre a gravidade da doença
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar a mudança da gravidade da doença avaliada por IGA na fase de tratamento de indução e comparar a gravidade da doença com IGA de três regimes de manutenção diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Porcentagem de recidiva da doença
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar estatísticas descritivas de três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção e comparar a porcentagem de recidiva em três regimes diferentes.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliação global do paciente sobre a gravidade da doença
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar a mudança da gravidade da doença avaliada por PGA na fase de tratamento de indução e comparar a gravidade da doença por PGA de três regimes de manutenção diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Alteração na pontuação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) desde o início até a semana
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar a mudança do PASI na fase de tratamento de indução e comparar o PASI de três regimes de manutenção diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Porcentagem de indivíduos que alcançaram uma melhora de 75% na pontuação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI)
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar a alteração do PASI75 da semana 4 para a semana 8 na fase de tratamento de indução e comparar o PASI75 em três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Hora de recaída
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar estatísticas descritivas de três esquemas diferentes na fase de tratamento de manutenção e comparar o tempo até a recaída em três esquemas diferentes.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conformidade do Sujeito
Prazo: Semana 4, 8, 12 e 16
Para avaliar a adesão do sujeito pelo diário do sujeito, entrevista, dose IP usada e avaliar estatísticas descritivas para eles.
Semana 4, 8, 12 e 16
Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Avaliar a alteração do escore DLQI na fase de tratamento de indução e avaliar a taxa de alteração da semana 8, semana 12 e semana 16 em comparação com a linha de base na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12 e 16
Questionário de Satisfação do Tratamento para Medicamentos
Prazo: Semana 8 e 16
Avaliar estatísticas descritivas para o escore TSQM da semana 8 na fase de tratamento de indução e avaliar a taxa de mudança da semana 8, semana 16 e da semana 8 à semana 16 na fase de tratamento de manutenção.
Semana 8 e 16
Outro tratamento após a conclusão do estudo
Prazo: Semana 16
Avaliar estatísticas descritivas para outros medicamentos usados ​​após a conclusão do estudo.
Semana 16
Avaliação laboratorial
Prazo: Semana 0, 8, 16 e 18

Para avaliar os valores relatados (normal/anormal) da seguinte forma.

: Avaliar a alteração dos valores relatados desde o início até a semana 8 na fase de tratamento de indução e comparar os valores relatados da semana 8 e da semana 16 em três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção.

Semana 0, 8, 16 e 18
SAEs
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18
Avaliar o número de ocorrências (com base no sujeito) em cada fase e regime de tratamento e comparar o número de ocorrências em três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18
EAs
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18
Avaliar o número de ocorrências (com base no sujeito) em cada fase e regime de tratamento e comparar o número de ocorrências em três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18
ADRs
Prazo: Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18
Avaliar o número de ocorrências (com base no sujeito) em cada fase e regime de tratamento e comparar o número de ocorrências em três regimes diferentes na fase de tratamento de manutenção.
Semana 0, 4, 8, 12, 16 e 18

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Joo-Heung Lee, MD, Samsung Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

9 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de junho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gel de calcipotriol/dipropionato de betametasona

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