- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02004574
Badanie dotyczące leczenia żelem kalcypotriolu/dipropionianu betametazonu u koreańskich pacjentów z łuszczycą zwykłą (TRIANGLE)
Zainicjowane przez badacza badanie dotyczące optymalnego leczenia podtrzymującego kalcypotriolem/dipropionianem betametazonu w żelu u koreańskich pacjentów z łuszczycą zwykłą
Wykazano, że połączenie kalcypotriolu i dipropionianu betametazonu stosowane w preparacie maści (maść Daivobet®) ma doskonałą skuteczność i bezpieczeństwo w krótkoterminowym i długotrwałym leczeniu łuszczycy zwykłej. Nowo opracowany preparat żelowy (żel Xamiol®) kalcypotriolu i dipropionianu betametazonu został niedawno zatwierdzony i wprowadzony do obrotu w Korei jako miejscowe leczenie łuszczycy owłosionej głowy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego oraz łuszczycy zwykłej niezwiązanej z owłosioną skórą głowy.
Żel Xamiol®, badany produkt (IP) użyty w tym badaniu, zapobiega rogowaceniu poprzez normalizację cyklu reprodukcji komórek skóry. Łagodzi również swędzenie związane z łuszczycą. Żel Xamiol® został początkowo zatwierdzony do leczenia łuszczycy owłosionej głowy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, aw październiku 2012 r.
Ponieważ przestrzeganie zaleceń przez pacjenta jest jednym z ważnych czynników w osiąganiu skutecznych wyników leczenia łuszczycy, oczekuje się, że podawanie Xamiol® żel raz dziennie poprawi przestrzeganie zaleceń i wyniki leczenia, a także zapewni bezpieczną i skuteczną opcję terapeutyczną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Łuszczyca jest chorobą trudną do wyleczenia i zwykle ma charakter nawracający, dlatego tak ważna jest kontynuacja leczenia. Podejście oparte na dowodach jest ważne dla właściwego leczenia pacjenta z łuszczycą. Brakuje jednak danych dotyczących odpowiedzi na leczenie miejscowe u azjatyckich pacjentów z łuszczycą oraz brak jest dostępnych wytycznych dotyczących leczenia. Dlatego zwykle stosuje się rutynowe leczenie miejscowe zamiast leczenia specyficznego dla pacjenta, co może skutkować niepowodzeniem leczenia. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie badania oceniającego skuteczność leczenia miejscowego koreańskich pacjentów z łuszczycą zwykłą pod kątem skuteczności i skutków ubocznych.
Ponadto pacjenci z łuszczycą w Korei, głównie z małymi typami łysinek, mogą wykazywać inną aktywność choroby i wyniki odpowiedzi, a zatem wymagają innych opcji leczenia w porównaniu z populacjami zachodnimi, w których dominującym typem łuszczycy są duże łysiny. Tak więc badanie przeprowadzone na koreańskich pacjentach z łuszczycą może ujawnić interesujące odkrycie.
W celu zbadania optymalnych schematów podtrzymujących dla miejscowego leczenia koreańskich pacjentów z łuszczycą zwykłą, planujemy to badanie, w którym ocenia się skuteczność trzech 8-tygodniowych schematów podtrzymujących zawierających żel Xamiol® (grupa leczenia PRN, grupa leczenia ciągłego i leczenie dwa razy w tygodniu grupa) u pacjentów, którzy stali się „Responderem” po 8-tygodniowej terapii indukcyjnej żelem Xamiol® („Responderem”).
Głównym celem tego badania jest ocena odsetka „odpowiedzi”* w 16. tygodniu, zgodnie z oceną IGA (ang. Investigator's Global Assessment of Disease Severity), w trzech różnych 8-tygodniowych schematach podtrzymujących żelu Xamiol® po 8-tygodniowej indukcji leczenia żelem Xamiol® u pacjentów z łuszczycą zwykłą.
* Respondent jest definiowany jako osoby z „wyraźnym” lub „prawie czystym” zgodnie z IGA.
Drugorzędowymi celami badania jest ocena skuteczności, % nawrotów i czasu do nawrotów, PGA, przestrzegania zaleceń przez pacjentów, bezpieczeństwa i jakości życia (DLQI i TSQM) w trzech ramionach leczenia żelem złożonym z kalcypotriolu/dipropionianu betametazonu u koreańskich pacjentów z przewlekłą łuszczycą plackowatą o Ciało.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Seoul
-
Gangnam-gu, Seoul, Republika Korei, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 19 lat i starsi
- Diagnoza kliniczna stabilnej łuszczycy zwykłej trwająca co najmniej 4 tygodnie, obejmująca obszary ciała inne niż skóra głowy (tułów i/lub kończyny), które można leczyć za pomocą maksymalnie 100 g leku miejscowego na tydzień podczas badania przesiewowego
- Ogólna ocena ciężkości choroby (IGA) dokonana przez badacza jako co najmniej łagodna na ciele (tułów i/lub kończyny) w dniu 0 (linia bazowa)
- Podpisana świadoma zgoda na piśmie przed wykonaniem jakichkolwiek procedur lub ocen związanych z badaniem i musi być gotowa do zastosowania się do leczenia i obserwacji
- Potrafi komunikować się z badaczem oraz rozumieć i przestrzegać wymagań badania
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego i muszą stosować odpowiednią antykoncepcję podczas fazy leczenia badania i przez co najmniej 1 tydzień po ostatnim zastosowaniu badanego leku
Kryteria wyłączenia:
Powierzchnia ciała (BSA) > 10% lub wskaźnik obszaru i ciężkości łuszczycy (PASI) > 10 na początku badania
* Dłoń jednej dłoni stanowi około 1 procent powierzchni ciała
- Pacjenci z niestabilnymi postaciami łuszczycy, w tym łuszczycą kropelkowatą, erytrodermią, złuszczającą i krostkową lub łuszczycowym zapaleniem stawów
- Pacjenci ze znanymi zaburzeniami metabolizmu wapnia/hiperkalcemią
- Osoby z nadwrażliwością na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą badanych produktów
Leczenie systemowe terapiami biologicznymi z możliwym wpływem na łuszczycę zwykłą w następujących okresach przed wizytą wyjściową
- etanercept – w ciągu 4 tygodni przed punktem wyjściowym
- adalimumab, alefacept, infliksymab – w ciągu 2 miesięcy przed rozpoczęciem badania
- ustekinumab – w ciągu 4 miesięcy przed punktem wyjściowym
- produkt badany — w ciągu 4 tygodni/5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed punktem wyjściowym
- Leczenie ogólnoustrojowe wszystkimi innymi terapiami, które mogą mieć wpływ na łuszczycę zwykłą (np. kortykosteroidami, retinoidami, metotreksatem, cyklosporyną i innymi lekami immunosupresyjnymi) w ciągu 4 tygodni przed wizytą wyjściową
Fototerapia w następujących okresach przed wizytą wyjściową
- PUVA lub Grenz ray - w ciągu 4 tygodni
- UV-B - w ciągu 2 tygodni
- Jakiekolwiek miejscowe leczenie tułowia i/lub kończyn (z wyjątkiem emolientów) w ciągu 2 tygodni przed wizytą wyjściową
- Miejscowe leczenie innych istotnych chorób skóry twarzy i zgięć (np. łuszczyca twarzy i zgięć, egzema) za pomocą kortykosteroidów klasy 1-5 lub analogów witaminy D w ciągu 2 tygodni przed wizytą wyjściową
- Miejscowe leczenie innych istotnych chorób skóry głowy (np. łuszczyca skóry głowy) kortykosteroidami klasy 1-5, analogami witaminy D w ciągu 2 tygodni przed wizytą wyjściową
- Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek
- Osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
- Osoby z zaburzającymi stanami skóry lub zaburzeniami pod kątem oceny łuszczycy
- Osoby z wirusami (np. opryszczka lub ospa wietrzna) zmiany skórne, zakażenia grzybicze lub bakteryjne skóry, zakażenia pasożytnicze na obszarze zabiegowym
- Osoby z objawami skórnymi związanymi z gruźlicą lub kiłą na obszarze zabiegowym
- Osoby z okołowargowym zapaleniem skóry, skórą zanikową, rozstępami zanikowymi na obszarze zabiegowym
- Osoby z kruchością żył skórnych, rybią łuską na obszarze zabiegowym
- Osoby z trądzikiem pospolitym, trądzikiem różowatym, ranami, owrzodzeniami, świądem okolic odbytu i narządów płciowych na obszarze zabiegowym
- Planowane rozpoczęcie lub zmiany w leczeniu towarzyszącym, które mogą wpływać na łuszczycę zwykłą (np. beta-adrenolityki, leki przeciwmalaryczne, lit, inhibitory ACE) podczas badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Osoby planujące ciążę przez cały okres badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie PRN
Grupa 1: leczenie PRN Nakładać żel Xamiol® (żel Calcipotriol/dipropionian betametazonu) raz dziennie w razie potrzeby (PRN)
|
Wszyscy włączeni pacjenci będą otrzymywać żel Xamiol® raz dziennie przez 8 tygodni w okresie indukcji, a następnie zostaną poddani ocenie zgodnie z IGA pod koniec 8-tygodniowego okresu indukcji.
Osoby określone przez IGA jako „Odpowiedzi” zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących trzech grup terapeutycznych i będą kontynuować terapię według losowych schematów podtrzymujących przez okres dodatkowych 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ciągłe leczenie
Grupa 2: Leczenie ciągłe Nakładać żel Xamiol® (żel Calcipotriol/dipropionian betametazonu) raz dziennie
|
Wszyscy włączeni pacjenci będą otrzymywać żel Xamiol® raz dziennie przez 8 tygodni w okresie indukcji, a następnie zostaną poddani ocenie zgodnie z IGA pod koniec 8-tygodniowego okresu indukcji.
Osoby określone przez IGA jako „Odpowiedzi” zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących trzech grup terapeutycznych i będą kontynuować terapię według losowych schematów podtrzymujących przez okres dodatkowych 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie weekendowe
Grupa 3: Leczenie weekendowe (dwa razy w tygodniu) Nakładać żel Xamiol® (żel Calcipotriol/dipropionian betametazonu) raz dziennie w weekendy (w soboty i niedziele)
|
Wszyscy włączeni pacjenci będą otrzymywać żel Xamiol® raz dziennie przez 8 tygodni w okresie indukcji, a następnie zostaną poddani ocenie zgodnie z IGA pod koniec 8-tygodniowego okresu indukcji.
Osoby określone przez IGA jako „Odpowiedzi” zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących trzech grup terapeutycznych i będą kontynuować terapię według losowych schematów podtrzymujących przez okres dodatkowych 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek „odpowiedzi” (pacjenci z oceną „czysty” lub „prawie czysty”) według IGA w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 16
|
Głównym celem tego badania jest ocena odsetka „odpowiedzi”* w 16. tygodniu, zgodnie z oceną IGA (ang. Investigator's Global Assessment of Disease Severity), w trzech różnych 8-tygodniowych schematach podtrzymujących żelu Xamiol® po 8-tygodniowej indukcji leczenia żelem Xamiol® u pacjentów z łuszczycą zwykłą.
|
Tydzień 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalna ocena ciężkości choroby dokonana przez badacza
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Aby ocenić zmianę ciężkości choroby ocenioną przez IGA w fazie leczenia indukcyjnego i porównać ciężkość choroby IGA trzech różnych schematów leczenia podtrzymującego w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Procent nawrotu choroby
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Ocena statystyk opisowych trzech różnych schematów w fazie leczenia podtrzymującego i porównanie odsetka nawrotów w trzech różnych schematach.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Ogólna ocena ciężkości choroby przez pacjenta
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Aby ocenić zmianę ciężkości choroby ocenioną przez PGA w fazie leczenia indukcyjnego i porównać ciężkość choroby PGA trzech różnych schematów leczenia podtrzymującego w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Zmiana wskaźnika obszaru i ciężkości łuszczycy (PASI) od wartości początkowej do tygodnia
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Ocena zmiany PASI w fazie leczenia indukcyjnego i porównanie PASI trzech różnych schematów leczenia podtrzymującego w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano 75% poprawę w skali PASI (ang. Psoriasis Area and Severity Index)
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Aby ocenić zmianę PASI75 od tygodnia 4 do tygodnia 8 w fazie leczenia indukcyjnego i porównać PASI75 w trzech różnych schematach w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Czas na nawrót
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Ocena statystyk opisowych trzech różnych schematów w fazie leczenia podtrzymującego i porównanie czasu do nawrotu w trzech różnych schematach.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodność podmiotu
Ramy czasowe: Tydzień 4, 8, 12 i 16
|
Aby ocenić zgodność podmiotu na podstawie dziennika podmiotu, wywiadu, zastosowanej dawki IP i ocenić dla nich statystyki opisowe.
|
Tydzień 4, 8, 12 i 16
|
|
Dermatologiczny Indeks Jakości Życia
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
Ocena zmiany wyniku DLQI w fazie leczenia indukcyjnego i ocena tempa zmian w 8., 12. i 16. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12 i 16
|
|
Kwestionariusz satysfakcji z leczenia dla leków
Ramy czasowe: Tydzień 8 i 16
|
Ocena statystyk opisowych dla wyniku TSQM w 8. tygodniu w fazie leczenia indukcyjnego i ocena wskaźnika zmian w 8., 16. tygodniu i od 8. do 16. tygodnia w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 8 i 16
|
|
Inne leczenie po ukończeniu studiów
Ramy czasowe: Tydzień 16
|
Ocena statystyk opisowych stosowanych innych leków po zakończeniu badania.
|
Tydzień 16
|
|
Ocena laboratoryjna
Ramy czasowe: Tydzień 0, 8, 16 i 18
|
Aby ocenić zgłoszone wartości (normalne/nienormalne) w następujący sposób. : Aby ocenić zmianę zgłoszonych wartości od wartości wyjściowych do 8. tygodnia w fazie leczenia indukcyjnego i porównać zgłoszone wartości z 8. i 16. tygodnia w trzech różnych schematach w fazie leczenia podtrzymującego. |
Tydzień 0, 8, 16 i 18
|
|
SAE
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
Ocena liczby wystąpień (w zależności od podmiotu) w każdej fazie leczenia i schemacie oraz porównanie liczby wystąpień w trzech różnych schematach w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
Ocena liczby wystąpień (w zależności od podmiotu) w każdej fazie leczenia i schemacie oraz porównanie liczby wystąpień w trzech różnych schematach w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
|
ADRy
Ramy czasowe: Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
Ocena liczby wystąpień (w zależności od podmiotu) w każdej fazie leczenia i schemacie oraz porównanie liczby wystąpień w trzech różnych schematach w fazie leczenia podtrzymującego.
|
Tydzień 0, 4, 8, 12, 16 i 18
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Joo-Heung Lee, MD, Samsung Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lowes MA, Bowcock AM, Krueger JG. Pathogenesis and therapy of psoriasis. Nature. 2007 Feb 22;445(7130):866-73. doi: 10.1038/nature05663.
- Lew W, Lee E, Krueger JG. Psoriasis genomics: analysis of proinflammatory (type 1) gene expression in large plaque (Western) and small plaque (Asian) psoriasis vulgaris. Br J Dermatol. 2004 Apr;150(4):668-76. doi: 10.1111/j.0007-0963.2004.05891.x.
- Pariser DM, Bagel J, Gelfand JM, Korman NJ, Ritchlin CT, Strober BE, Van Voorhees AS, Young M, Rittenberg S, Lebwohl MG, Horn EJ; National Psoriasis Foundation. National Psoriasis Foundation clinical consensus on disease severity. Arch Dermatol. 2007 Feb;143(2):239-42. doi: 10.1001/archderm.143.2.239.
- Kragballe K, Austad J, Barnes L, Bibby A, de la Brassinne M, Cambazard F, Fleming C, Heikkila H, Williams Z, Peyri Rey J, Svensson A, Toole J, Wozel G. Efficacy results of a 52-week, randomised, double-blind, safety study of a calcipotriol/betamethasone dipropionate two-compound product (Daivobet/Dovobet/Taclonex) in the treatment of psoriasis vulgaris. Dermatology. 2006;213(4):319-26. doi: 10.1159/000096069.
- Kragballe K, Noerrelund KL, Lui H, Ortonne JP, Wozel G, Uurasmaa T, Fleming C, Estebaranz JL, Hanssen LI, Persson LM. Efficacy of once-daily treatment regimens with calcipotriol/betamethasone dipropionate ointment and calcipotriol ointment in psoriasis vulgaris. Br J Dermatol. 2004 Jun;150(6):1167-73. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05986.x.
- Langley RG, Gupta A, Papp K, Wexler D, Osterdal ML, Curcic D. Calcipotriol plus betamethasone dipropionate gel compared with tacalcitol ointment and the gel vehicle alone in patients with psoriasis vulgaris: a randomized, controlled clinical trial. Dermatology. 2011;222(2):148-56. doi: 10.1159/000323408. Epub 2011 Feb 3.
- Samarasekera E, Sawyer L, Parnham J, Smith CH; Guideline Development Group. Assessment and management of psoriasis: summary of NICE guidance. BMJ. 2012 Oct 24;345:e6712. doi: 10.1136/bmj.e6712. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Łuszczyca
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Betametazon
- Walerianian betametazonu
- 17,21-dipropionian betametazonu
- Benzoesan betametazonu
- Kalcypotrien
- Fosforan sodowy betametazonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- KSPLK 2013-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łuszczyca zwykła
-
Veloce BioPharma LLCAktywny, nie rekrutujący
-
Saint Joseph Mercy Health SystemZakończonyVerruca vulgarisStany Zjednoczone
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Nielsen BioSciences, Inc.Zakończony
-
North Idaho DermatologyZakończonyVerruca vulgarisStany Zjednoczone
-
Kerecis Ltd.American Burn Association; BData, Inc.Rejestracja na zaproszenieOparzenia o częściowej grubości skóryStany Zjednoczone
-
Verrica Pharmaceuticals Inc.Medidata Solutions; Veeva Systems; Canfield Scientific Inc.; Torii Pharmaceutical... i inni współpracownicyRekrutacyjnyBrodawki | Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) | Brodawki pospolite | Brodawki zwykłe (Verruca vulgaris)Stany Zjednoczone
-
Veloce BioPharma LLCZakończony
-
National Taiwan University HospitalNieznany
-
Neal D. Bhatia, MDLEO PharmaZakończonyVerruca vulgaris | Brodawki pospoliteStany Zjednoczone