- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02117206
Ochranné účinky L-argininu během reperfuze femoropopliteálním bypassem pro ischemický syndrom dolní končetiny u lidí
Symptomy a závažnost arteriálního onemocnění jsou sekundární k perfuznímu deficitu. Specifická alterace mitochondriální funkce ischemického kosterního svalu hraje důležitou roli a terapeutické zvýšení mitochondriální funkce je spojeno s klinickým zlepšením se zvýšením vzdálenosti pacienta pěšky.
U těžké ischemie je nutná reperfuze doprovázena škodlivou epizodou prostřednictvím zhoršení endoteliální dysfunkce (porucha dráhy oxidu dusnatého (NO)), velké změny buněčné energie a hormonálních a zánětlivých odpovědí. Jedná se o reperfuzní syndrom, který může vést k vážným následkům. Naším cílem je omezit mitochondriální a endoteliální dysfunkci (zvýšenou reperfuzí) stimulací dráhy NO in situ přidáním jeho prekurzoru L-argininu. Naší pracovní hypotézou je, že toto buněčné zlepšení bude doprovázeno zvýšením indexu systolického tlaku a zlepšením vzdálenosti chůze.
Metoda: Toto je studie s přímým individuálním přínosem, srovnávací, randomizovaná, prospektivní, jednocentrická, dvojitě zaslepená, versus placebo.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie se účastní 2 skupiny 30 pacientů s těžkou ischemií dolních končetin vyžadující revaskularizaci femoropopliteálního bypassu. Kontrolní skupina (placebo izoosmotický fyziologický roztok) bude porovnána s léčenou skupinou (femorální arteriální infuze 2 g L-argininu po dobu 30 minut).
Průběžně bude monitorován srdeční tep, krevní tlak a tělesná teplota. Z m. gastrocnemius se provede biopsie před a 30 minut po revaskularizaci za účelem analýzy mitochondriálního dýchání a jeho kontroly. Jak femorální, tak brachiální souběžné venózní vzorky posoudí význam poškození svalů (laktát, svalové enzymy) a uvolněných mediátorů (cytokiny, NO a endotelin) na lokální a celkové.
Hlavní klinické důsledky: Suplementace L-argininu u aterosklerotických pacientů vyžadujících femoropopliteální bypass, aby se omezily počáteční škodlivé účinky reperfuze a zlepšila se vzdálenost chůze, a tím i kvalita života. Následně tuto léčbu rozšířit na další pacienty s onemocněním periferních tepen.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67091
- SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES- Nouvel Hôpital Civil, HUS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- aterosklerotický pacient s onemocněním periferních tepen ve stadiu 2-4 Lericheova a Fontaineova klasifikace
- vyžadující chirurgickou revaskularizaci femoropopliteálním bypassem
- starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- aktivní infekční onemocnění
- těžké srdeční onemocnění
- chronická renální insuficience
- těhotná žena
- ženy ve fertilním věku a bez účinné antikoncepce po dobu nejméně tří měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: L-arginin
Femorální arteriální infuze 2 g L-argininu po dobu 30 min
|
|
Komparátor placeba: Nacl
Femorální arteriální infuze Nacl po dobu 30 min
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Ochranný účinek L-argininu na kosterní sval: V0 a Vmax měření ACR (Acceptor control ratio)=Vmax/V0
Časové okno: Analýza svalové biopsie bezprostředně po operaci
|
Analýza svalové biopsie bezprostředně po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Zvyšte vzdálenost chůze a index kotníku
Časové okno: 1 měsíc a 3 měsíce po operaci
|
1 měsíc a 3 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fabien THAVEAU, MD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 3262
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemie kosterního svalstva
-
The 108 Military Central HospitalDokončenoGnathic (Skeletal) Mesial Occlusion
Klinické studie na L-arginin (L-arginin Veyron)
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseAktivní, ne náborKolorektální adenom | Stádium III Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium 0 Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium I Kolorektální karcinom AJCC v8 | Kolorektální karcinom... a další podmínkySpojené státy
-
Juliano CasonattoNeznámý
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityDokončenoHypertenze, plicní | Srdeční vady, vrozenéSpojené státy
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... a další spolupracovníciNeznámýKvalita života | Svalová atrofieSpojené státy
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskDokončeno
-
Epstein, Arthur B., OD, FAAOAlcon ResearchDokončeno
-
Marc-André Maheu-CadotteDokončenoSrdeční selhání | MotivaceKanada
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.DokončenoADHD | Porucha pozornosti/hyperaktivitaSpojené státy
-
Glac Biotech Co., LtdNáborChronická obstrukční plicní nemoc | Cukrovka typu 2Tchaj-wan