- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02117206
Az L-arginin védő hatásai a femoropoplitealis bypass segítségével történő reperfúzió során az alsó végtag ischaemiás szindróma esetén
Az artériás betegség tünetei és súlyossága a perfúziós hiány miatt másodlagos. Fontos szerepet játszik az ischaemiás vázizom mitokondriális funkciójának specifikus megváltozása, a terápiás hatásfokozó mitokondriális funkció pedig a beteg sétatávolságának növekedésével klinikai javulással jár.
Súlyos ischaemia esetén a szükséges reperfúziót káros epizód kíséri az endothel diszfunkció súlyosbodásával (a nitrogén-monoxid (NO) útvonalának romlása), a sejtenergia, valamint a hormonális és gyulladásos válaszok jelentős megváltozásával. Ez egy reperfúziós szindróma, amely súlyos következményekhez vezethet. Célunk, hogy korlátozzuk a mitokondriális és endoteliális diszfunkciót (amelyet a reperfúzió fokoz) az NO útvonal stimulálásával prekurzora, az L-arginin in situ hozzáadásával. Munkahipotézisünk az, hogy ezt a sejtszintű javulást a szisztolés nyomásindex növekedése és a gyaloglási távolság javulása kíséri.
Módszer: Ez a vizsgálat közvetlen egyéni előnyökkel jár, összehasonlító, randomizált, prospektív, egyközpontú, kettős vak, placebóval szemben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban 2, 30 fős súlyos alsó végtagi ischaemiában szenvedő, femoropoplitealis bypass revaszkularizációt igénylő betegcsoport vesz részt. A kontrollcsoportot (placebo izoozmotikus sóoldat) összehasonlítjuk a kezelt csoporttal (2 g L-arginin femorális artériás infúziója 30 percig).
A pulzusszámot, a vérnyomást és a testhőmérsékletet folyamatosan ellenőrzik. A gastrocnemius izomból biopsziát veszünk a revaszkularizáció előtt és 30 perccel azután, hogy elemezzük a mitokondriális légzést és annak szabályozását. Mind a femorális, mind a brachialis egyidejű vénás minták megítélik az izomkárosodás (laktát, izomenzimek) és a felszabaduló mediátorok (citokinek, NO és endotelin) jelentőségét lokálisan és általánosan.
Főbb klinikai következmények: L-arginin-kiegészítés atherosclerosisos betegeknél, akiknél femoropopliteális bypassra van szükség, hogy korlátozzák a reperfúzió kezdeti káros hatásait, és javítsák járási távolságukat, és ezáltal életminőségüket. Ezután ezt a kezelést kiterjesztik más perifériás artériás betegségben szenvedő betegekre is.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Strasbourg, Franciaország, 67091
- SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES- Nouvel Hôpital Civil, HUS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- atherosclerosisos beteg perifériás artériás betegségben 2-4 stádiumú Leriche és Fontaine osztályozás
- femoropoplitealis bypass műtéti revascularisatiót igényel
- 18 év felett
Kizárási kritériumok:
- aktív fertőző betegség
- súlyos szívbetegség
- krónikus veseelégtelenség
- terhes nők
- fogamzóképes korú nők, akiknek legalább három hónapja nem volt hatékony fogamzásgátlása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: L-arginin
2 g L-arginin femorális artériás infúziója 30 percig
|
|
Placebo Comparator: Nacl
Nacl femoralis artériás infúziója 30 percig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az L-arginin védő hatása a vázizmokra: V0 és Vmax mérések ACR (Acceptor control ratio)=Vmax/V0
Időkeret: Közvetlen műtét utáni izombiopszia elemzés
|
Közvetlen műtét utáni izombiopszia elemzés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Növelje a sétatávolságot és a boka brachialis indexét
Időkeret: 1 hónappal és 3 hónappal a műtét után
|
1 hónappal és 3 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Fabien THAVEAU, MD, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3262
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Csontvázizom ischaemia
-
Hospital Sultanah Aminah Johor BahruBefejezveA vázizom-relaxánsok aluladagolása laparotómiához | Skeletal Muscle Relaxant visszafordításaMalaysia
-
Medical University of ViennaBefejezveHypothermia | Szívleállás sikeres újraélesztéssel | Skeletal Muscle Relaxant OverdoseAusztria
Klinikai vizsgálatok a L-arginin (L-arginin Veyron)
-
Emory UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Children's Healthcare...BefejezveSarlósejtes anaemia | Vaso-okkluzív fájdalom epizódEgyesült Államok
-
Instituto de Oncología Ángel H. RoffoBefejezveNem reszekálható többszörös agyi metasztázisok
-
Juliano CasonattoIsmeretlenMagas vérnyomásBrazília
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandBefejezveVaso-okkluzív fájdalomepizódokEgyesült Államok
-
Hospital Civil de GuadalajaraMég nincs toborzásA magzati növekedés visszamaradása
-
Maastricht University Medical CenterNovartis Medical NutritionBefejezveVérmérgezés | Szeptikus sokk
-
Alexandra Hospital, Athens, GreeceUniversity of AthensIsmeretlen
-
Centro Universitario de TonaláVisszavontPresbyvestibulopathiaMexikó
-
Boston UniversityBefejezveA koszorúér-betegség