- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02117206
Skyddseffekter av L-arginin under reperfusion genom femoropopliteal bypass för nedre extremiteternas ischemiska syndrom hos människor
Symtomen och svårighetsgraden av artärsjukdom är sekundärt till perfusionsbrist. Den specifika förändringen av mitokondriell funktion hos ischemisk skelettmuskel spelar en viktig roll, och terapeutiskt förbättrande mitokondriell funktion är förknippad med en klinisk förbättring med ökad gångavstånd för patienten.
Vid svår ischemi åtföljs reperfusion som krävs av en skadlig episod genom en försämring av endotelial dysfunktion (försämrad väg för kväveoxid (NO)), betydande förändringar av cellulär energi och de hormonella och inflammatoriska svaren. Detta är reperfusionssyndrom, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser. Vårt mål är att begränsa mitokondriell och endotel dysfunktion (ökad av reperfusionen) genom att stimulera NO-vägen genom in situ-tillsats av dess prekursor, L-arginin. Vår arbetshypotes är att denna cellulära förbättring kommer att åtföljas av en ökning av systoliskt tryckindex och en förbättring av gångavståndet.
Metod: Detta är en studie med direkt individuell nytta, jämförande, randomiserad, prospektiv, singelcenter, dubbelblind, kontra placebo.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
2 grupper om 30 patienter med svår ischemi i nedre extremiteterna som kräver femoropopliteal bypass-revaskularisering deltar i studien. Kontrollgruppen (placebo isoosmotisk saltlösning) kommer att jämföras med den behandlade gruppen (femoral arteriell infusion av 2 g L-arginin under 30 min).
Puls, blodtryck och kroppstemperatur kommer att övervakas kontinuerligt. Gastrocnemius-muskeln biopsieras före och 30 minuter efter revaskularisering för att analysera mitokondriell andning och dess kontroll. Både femorala och brachiala samtidiga venösa prover kommer att bedöma vikten av muskelskada (laktat, muskelenzymer) och frigjorda mediatorer (cytokiner, NO och endotelin) på det lokala och allmänna.
Huvudsakliga kliniska implikationer: L-arginintillskott hos aterosklerotiska patienter som kräver femoropoliteal bypass för att begränsa de initiala skadliga effekterna av reperfusion och förbättra deras gångavstånd och därmed deras livskvalitet. Utvidga sedan denna behandling till andra patienter med perifer artärsjukdom.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
- SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES- Nouvel Hôpital Civil, HUS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- aterosklerotisk patient med perifer arteriell sjukdom stadium 2-4 Leriche och Fontaine klassificering
- som kräver kirurgisk revaskularisering genom femoropoliteal bypass
- över 18 år
Exklusions kriterier:
- aktiv infektionssjukdom
- allvarlig hjärtsjukdom
- kronisk njurinsufficiens
- gravid kvinna
- kvinnor i fertil ålder och utan effektiva preventivmedel under minst tre månader
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: L-arginin
Femoral arteriell infusion av 2 g L-arginin i 30 min
|
|
Placebo-jämförare: Nacl
Femoral arteriell infusion av Nacl i 30 min
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Skyddande effekt av L-arginin på skelettmuskulaturen: V0 och Vmax mätningar ACR (Acceptor Control Ratio)=Vmax/V0
Tidsram: Analys av muskelbiopsi omedelbart efter operation
|
Analys av muskelbiopsi omedelbart efter operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Öka gångavstånd och ankel brachial index
Tidsram: 1 månad och 3 månader efter operationen
|
1 månad och 3 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Fabien THAVEAU, MD, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 3262
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Skelettmuskelischemi
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvslutadKärlkirurgi | Ischemi-reperfusion | Ischemi förkonditioneringFrankrike
-
Beytepe Murat Erdi Eker State HospitalAvslutadFrämre segmentets ischemi (diagnos)
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekryteringHepatisk ischemiKina
-
Maastricht University Medical CenterOkändIschemi-reperfusionNederländerna
-
Technische Universität DresdenRekrytering
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAvslutad
-
Attikon HospitalUniversity Hospital of PatrasAvslutad
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterIndragen
-
Hospices Civils de LyonAvslutad
-
Maastricht University Medical CenterAvslutad
Kliniska prövningar på L-arginin (L-arginin Veyron)
-
Emory UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Children...Avslutad
-
Juliano CasonattoOkänd
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandAvslutadVaso-ocklusiva smärtepisoderFörenta staterna
-
Hospital Civil de GuadalajaraHar inte rekryterat ännu
-
Maastricht University Medical CenterNovartis Medical NutritionAvslutadSepsis | Septisk chock
-
Instituto de Oncología Ángel H. RoffoAvslutadInopererbara multipla hjärnmetastaser
-
Alexandra Hospital, Athens, GreeceUniversity of AthensOkänd
-
Centro Universitario de TonaláIndragen
-
Radboud University Medical CenterDutch Diabetes Research FoundationAvslutadAterosklerotisk kardiovaskulär sjukdomNederländerna