Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Skyddseffekter av L-arginin under reperfusion genom femoropopliteal bypass för nedre extremiteternas ischemiska syndrom hos människor

15 april 2014 uppdaterad av: University Hospital, Strasbourg, France

Symtomen och svårighetsgraden av artärsjukdom är sekundärt till perfusionsbrist. Den specifika förändringen av mitokondriell funktion hos ischemisk skelettmuskel spelar en viktig roll, och terapeutiskt förbättrande mitokondriell funktion är förknippad med en klinisk förbättring med ökad gångavstånd för patienten.

Vid svår ischemi åtföljs reperfusion som krävs av en skadlig episod genom en försämring av endotelial dysfunktion (försämrad väg för kväveoxid (NO)), betydande förändringar av cellulär energi och de hormonella och inflammatoriska svaren. Detta är reperfusionssyndrom, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser. Vårt mål är att begränsa mitokondriell och endotel dysfunktion (ökad av reperfusionen) genom att stimulera NO-vägen genom in situ-tillsats av dess prekursor, L-arginin. Vår arbetshypotes är att denna cellulära förbättring kommer att åtföljas av en ökning av systoliskt tryckindex och en förbättring av gångavståndet.

Metod: Detta är en studie med direkt individuell nytta, jämförande, randomiserad, prospektiv, singelcenter, dubbelblind, kontra placebo.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

2 grupper om 30 patienter med svår ischemi i nedre extremiteterna som kräver femoropopliteal bypass-revaskularisering deltar i studien. Kontrollgruppen (placebo isoosmotisk saltlösning) kommer att jämföras med den behandlade gruppen (femoral arteriell infusion av 2 g L-arginin under 30 min).

Puls, blodtryck och kroppstemperatur kommer att övervakas kontinuerligt. Gastrocnemius-muskeln biopsieras före och 30 minuter efter revaskularisering för att analysera mitokondriell andning och dess kontroll. Både femorala och brachiala samtidiga venösa prover kommer att bedöma vikten av muskelskada (laktat, muskelenzymer) och frigjorda mediatorer (cytokiner, NO och endotelin) på det lokala och allmänna.

Huvudsakliga kliniska implikationer: L-arginintillskott hos aterosklerotiska patienter som kräver femoropoliteal bypass för att begränsa de initiala skadliga effekterna av reperfusion och förbättra deras gångavstånd och därmed deras livskvalitet. Utvidga sedan denna behandling till andra patienter med perifer artärsjukdom.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Strasbourg, Frankrike, 67091
        • SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES- Nouvel Hôpital Civil, HUS

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • aterosklerotisk patient med perifer arteriell sjukdom stadium 2-4 Leriche och Fontaine klassificering
  • som kräver kirurgisk revaskularisering genom femoropoliteal bypass
  • över 18 år

Exklusions kriterier:

  • aktiv infektionssjukdom
  • allvarlig hjärtsjukdom
  • kronisk njurinsufficiens
  • gravid kvinna
  • kvinnor i fertil ålder och utan effektiva preventivmedel under minst tre månader

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: L-arginin
Femoral arteriell infusion av 2 g L-arginin i 30 min
Placebo-jämförare: Nacl
Femoral arteriell infusion av Nacl i 30 min

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Skyddande effekt av L-arginin på skelettmuskulaturen: V0 och Vmax mätningar ACR (Acceptor Control Ratio)=Vmax/V0
Tidsram: Analys av muskelbiopsi omedelbart efter operation
Analys av muskelbiopsi omedelbart efter operation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Öka gångavstånd och ankel brachial index
Tidsram: 1 månad och 3 månader efter operationen
1 månad och 3 månader efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Fabien THAVEAU, MD, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 mars 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2014

Första postat (Uppskatta)

17 april 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 april 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2014

Senast verifierad

1 april 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 3262

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Skelettmuskelischemi

Kliniska prövningar på L-arginin (L-arginin Veyron)

3
Prenumerera