- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02469129
PET zobrazování aktivity PARP u rakoviny
Pozitronová emisní tomografie (PET) Zobrazování aktivity poly(ADP-ribóza)polymerázy (PARP) u rakoviny
Přehled studie
Detailní popis
Poly(ADP-ribóza)polymeráza 1 (PARP1) je reparační enzym deoxyribonukleové kyseliny (DNA), který umožňuje normální přežití buněk, stejně jako některé druhy rakoviny. Farmaceutické společnosti investovaly značné prostředky do vývoje inhibitorů PARP1, protože tyto látky mohou účinně léčit určité druhy rakoviny jako samostatné látky, čímž tyto pacienty šetří před toxicitou chemoterapie. Klinické studie testující inhibitory PARP1 však prokázaly smíšené výsledky kvůli neschopnosti spolehlivě měřit stupeň inhibice PARP1 v nádorech. Přesné měření hladin nádorové aktivity PARP1 před a po léčbě inhibitorem PARP1: (1) umožní identifikaci pacientů, jejichž nádory vykazují aktivitu PARP, a jsou proto dobrými kandidáty pro léčbu inhibitory PARP, a (2) potvrdí, že jsou podávány adekvátní dávky inhibitorů PARP1 pacientům, čímž se zlepší výběr dávky pro další studii v klinických studiích. Neinvazivní přístupy pro měření aktivity tumoru PARP1 by tedy měly komercializační potenciál nejen v podpoře vývoje inhibitorů PARP1, ale také po schválení Food and Drug Administration (FDA) pro hodnocení klinických reakcí na léčbu inhibitorem PARP1.
Zánět také přispívá k řadě onemocnění postihujících plíce a další orgány. Stále více důkazů naznačuje, že PARP1 může také hrát ústřední roli při modulaci imunitních zánětlivých reakcí. Údaje z této studie tedy budou také použity k vývoji tohoto přístupu pro studium zánětlivých reakcí plic.
Byla vytvořena nová radioaktivně značená sloučenina, [18F]FluorThanatrace ([18F]FTT), kterou lze použít k měření aktivity PARP1 neinvazivně a kvantitativně pomocí pozitronové emisní tomografie (PET). Naše data v modelech rakoviny ukazují, že absorpce naší sloučeniny je specifická pro aktivitu PARP1 a koreluje s biochemicky stanovenou aktivitou PARP1. Další předběžné údaje také naznačují, že snížené vychytávání [18F]FTT předpovídá odpověď nádoru na inhibici PARP olaparibem, inhibitorem PARP1, který je v současnosti hodnocen v klinických studiích. Proto výzkumníci provádějí tuto studii fáze 0, aby vyvinuli [18F]FTT pro klinické použití u pacientů s rakovinou.
Doposud nebyly vyvinuty žádné biomarkery kromě genetického testování mutací karcinomu prsu 1 a 2 (BRCA1/2), které by mohly pomoci při výběru pacientek pro léčbu inhibicí PARP. Navíc nejsou dostupné žádné technologie pro monitorování účinnosti inhibice PARP. Naše technologie poskytuje jak biomarker pro výběr pacienta, tak i prostředek pro monitorování aktivity PARP během léčby.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy starší 18 let.
- Zdraví dobrovolníci bez anamnézy kardiopulmonálních stavů vyžadujících jakoukoli léčbu nebo lékařskou intervenci a kteří nejsou současnými kuřáky (pouze rameno Dosimetry Studies).
- Pacienti s biopsií potvrzenou diagnózou spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (HNSCC) nebo jakýmkoli histopatologickým typem rakoviny plic nebo jakýmkoli jiným typem rakoviny, který lze léčit chemoterapií na bázi platiny jako terapii první volby (která zahrnuje, ale není omezena na rakovinu vaječníků, žaludku a slinivky).
- Alespoň jedno místo tumoru, které je alespoň 1 cm v nejkratším transaxiálním průměru podle počítačové tomografie (CT) (pouze rameno kinetických studií; účastníci bez onemocnění mohou být zařazeni do ramene dozimetrických studií).
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza klaustrofobie nebo jiného preventivního stavu, který dříve nebo by interferoval s dokončením protokolem specifikovaných zobrazovacích relací.
- Neschopnost porozumět nebo neochota dodržovat pokyny pro postupy studie, jak vyžaduje protokol.
- Přítomnost implantovaného zařízení, které není kompatibilní s CT skenováním.
- Neměřitelné onemocnění (< 1 cm) pomocí CT (pouze rameno kinetických studií; účastníci bez onemocnění mohou být zařazeni do ramene dozimetrických studií).
- Neschopnost ležet v PET/CT skeneru po dobu potřebnou pro skenování, až 1 hodinu a 15 minut v kuse a možná s pažemi zvednutými nad hlavu pro zobrazení plic.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Dozimetrické studie Arm
Nejprve bude vybráno dvanáct účastníků s rakovinou a osm zdravých dobrovolníků, kteří podstoupí celotělové PET/CT zobrazení za účelem stanovení celotělové dozimetrie [18F]FluorThanatrace.
|
Pro dozimetrické studie bude intravenózně injikováno 10 mCi [18F]FTT a účastníci budou zařazeni do následujících skupin, které budou zobrazeny pomocí PET ve specifikovaných časových bodech: 0 minutová skupina – snímek v 0 a 120 minutě. po injekci indikátoru; 30minutová skupina - obrázek ve 30 a 150 minutách. po injekci indikátoru; 60minutová skupina - obrázek v 60 a 180 min. po injekci indikátoru; a 90 minutová skupina - snímek v 90 a 210 min. po vstříknutí indikátoru. Pro kinetické studie bude 10 mCi [18F]FTT injikováno intravenózně a bude získáno 60minutové dynamické PET skenování počínaje okamžikem injekce.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kinetické studie Arm
Dalších 30 účastníků s rakovinou podstoupí 1-hodinový dynamický sken po injekci [18F]FluorThanatrace, aby se určila kinetika indikátoru v nádorech, aby korelovala s tkáňovými markery aktivity PARP a aby se získaly informace o metabolitech, které pomohou určit nejlepší kvantifikační přístup pro PET snímky.
Pokud je to možné, tyto subjekty také podstoupí zobrazení 18F-FDG pro srovnání s metabolismem nádoru
|
Pro dozimetrické studie bude intravenózně injikováno 10 mCi [18F]FTT a účastníci budou zařazeni do následujících skupin, které budou zobrazeny pomocí PET ve specifikovaných časových bodech: 0 minutová skupina – snímek v 0 a 120 minutě. po injekci indikátoru; 30minutová skupina - obrázek ve 30 a 150 minutách. po injekci indikátoru; 60minutová skupina - obrázek v 60 a 180 min. po injekci indikátoru; a 90 minutová skupina - snímek v 90 a 210 min. po vstříknutí indikátoru. Pro kinetické studie bude 10 mCi [18F]FTT injikováno intravenózně a bude získáno 60minutové dynamické PET skenování počínaje okamžikem injekce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Celotělová účinná dávka a dávky pro kritické orgány (v rems) 10 milicurie (mCi) injekce [18F]FTT
Časové okno: Tato výsledná míra je hodnocena z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
Tato výsledná míra je hodnocena z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
[18F]FTT maximální standardní hodnota vychytávání (SUV) v nádorech
Časové okno: To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
Distribuční objemový poměr (DVR) [18F]FTT v nádorech pomocí Loganovy grafové analýzy
Časové okno: To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
Aktivita enzymu PARP
Časové okno: To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
To se měří z [18F]FTT PET skenu provedeného při jednodenní studijní návštěvě.
|
% pozitivních poly(ADP)ribosylovaných (PAR) buněk imunohistochemicky
Časové okno: To se měří od plánované jednodenní klinicky indikované biopsie nebo resekce, ke které došlo nejblíže k jednodenní návštěvě PET skenu u pacientů s rakovinou v Kinetické paži.
|
To se měří od plánované jednodenní klinicky indikované biopsie nebo resekce, ke které došlo nejblíže k jednodenní návštěvě PET skenu u pacientů s rakovinou v Kinetické paži.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Farrokh L Dehdashti, MD, Washington University School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 201410102
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na [18F]FluorThanatrace
-
Adam BrickmanNational Institute on Aging (NIA)DokončenoAlzheimerova nemocSpojené státy
-
Genentech, Inc.Dokončeno
-
Chang Gung Memorial HospitalNáborProgresivní supranukleární obrnaTchaj-wan
-
Five Eleven Pharma, Inc.DokončenoParkinsonova chorobaSpojené státy
-
British Columbia Cancer AgencyJiž není k dispoziciRakovina štítné žlázy, medulární | Neuroblastom | Feochromocytom | Karcinoidní nádor | Paragangliom | InzulinomKanada
-
Molecular NeuroImagingDokončenoAlzheimerova nemoc | Zdraví dobrovolníci | Progresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
Washington University School of MedicineAbbVieNábor
-
University of PennsylvaniaUkončeno
-
Sanjiv Sam GambhirDokončenoGliom | Artritida, revmatoidní | Novotvary centrálního nervového systému | Rakovina mozkuSpojené státy
-
Genentech, Inc.Dokončeno