- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02469129
Imagens de PET da atividade de PARP em câncer
Imagens de Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) da Atividade da Poli(ADP-Ribose) Polimerase (PARP) no Câncer
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A poli(ADP-ribose) polimerase 1 (PARP1) é uma enzima de reparo do ácido desoxirribonucleico (DNA) que permite a sobrevivência celular normal, bem como certos tipos de câncer. As empresas farmacêuticas têm investido pesadamente no desenvolvimento de inibidores de PARP1 porque esses agentes podem efetivamente tratar certos tipos de câncer como agentes únicos, poupando assim os pacientes de toxicidades de quimioterapia. No entanto, ensaios clínicos testando inibidores de PARP1 demonstraram resultados mistos devido à incapacidade de medir o grau de inibição de PARP1 em tumores de forma confiável. Medir com precisão os níveis de atividade de PARP1 tumoral antes e depois do tratamento com inibidor de PARP1 irá: (1) permitir a identificação de pacientes cujos tumores exibem atividade de PARP e, portanto, são bons candidatos para terapia com inibidor de PARP e (2) confirmar que doses adequadas de inibidores de PARP1 estão sendo administradas aos pacientes, melhorando assim a seleção da dose para estudos adicionais em ensaios clínicos. Assim, abordagens não invasivas para medir a atividade tumoral de PARP1 teriam potencial de comercialização não apenas para apoiar o desenvolvimento de inibidores de PARP1, mas também após a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) para avaliar as respostas clínicas ao tratamento com inibidores de PARP1.
A inflamação também contribui para uma série de doenças envolvendo os pulmões e outros órgãos. Evidências crescentes sugerem que o PARP1 também pode desempenhar um papel central na modulação das respostas inflamatórias imunes. Assim, os dados deste estudo também serão usados para desenvolver esta abordagem para estudar as respostas inflamatórias pulmonares.
Um novo composto radiomarcado, [18F]FluorThanatrace ([18F]FTT), foi gerado e pode ser usado para medir a atividade de PARP1 de forma não invasiva e quantitativa usando tomografia por emissão de pósitrons (PET). Nossos dados em modelos de câncer mostram que a absorção de nosso composto é específica para a atividade de PARP1 e se correlaciona com a atividade de PARP1 determinada bioquimicamente. Dados preliminares adicionais também sugerem que a captação reduzida de [18F]FTT prediz a resposta do tumor à inibição de PARP com olaparibe, um inibidor de PARP1 atualmente sendo avaliado em ensaios clínicos. Portanto, os investigadores estão conduzindo este estudo de Fase 0 para desenvolver [18F]FTT para uso clínico em pacientes com câncer.
Até o momento, nenhum biomarcador foi desenvolvido além do teste genético para mutações de câncer de mama 1 e 2 (BRCA1/2) que possam auxiliar na seleção de pacientes para tratamento com inibição de PARP. Além disso, não há tecnologias disponíveis para monitorar a eficácia da inibição de PARP. Nossa tecnologia fornece um biomarcador para seleção de pacientes, bem como um meio de monitorar a atividade de PARP durante o tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres com 18 anos ou mais.
- Voluntários saudáveis sem histórico de condições cardiopulmonares que requeiram qualquer tratamento ou intervenção médica e que não sejam fumantes atuais (somente Grupo de estudos de dosimetria).
- Pacientes com diagnóstico comprovado por biópsia de câncer de células escamosas de cabeça e pescoço (HNSCC) ou qualquer tipo histopatológico de câncer de pulmão ou qualquer outro tipo de câncer que possa ser tratado com quimioterapia à base de platina como terapia de primeira linha (que inclui, mas não se limita câncer de ovário, gástrico e pancreático).
- Pelo menos um local de tumor que tenha pelo menos 1 cm no diâmetro transaxial mais curto por tomografia computadorizada (TC) (somente Grupo de estudos cinéticos; participantes livres de doença podem ser inscritos no Grupo de estudos de dosimetria).
Critério de exclusão:
- História de claustrofobia ou outra condição de prevenção que tenha interferido anteriormente ou possa interferir na conclusão das sessões de imagem especificadas pelo protocolo.
- Incapacidade de compreender ou falta de vontade de seguir as instruções para os procedimentos do estudo conforme exigido pelo protocolo.
- Presença de um dispositivo implantado incompatível com a tomografia computadorizada.
- Doença não mensurável (< 1 cm) por TC (somente Grupo de estudos cinéticos; participantes sem doença podem ser inscritos no Grupo de estudos de dosimetria).
- Incapaz de ficar deitado no tomógrafo PET/CT pelo tempo necessário para o escaneamento, até 1 hora e 15 minutos de cada vez e possivelmente com os braços levantados acima da cabeça para imagens do pulmão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço de Estudos de Dosimetria
Doze participantes com câncer e oito voluntários saudáveis serão recrutados primeiro para passar por imagens de PET/CT de corpo inteiro para determinar a dosimetria de corpo inteiro de [18F]FluorThanatrace.
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Para os estudos de dosimetria, 10 mCi de [18F]FTT serão injetados por via intravenosa e os participantes serão colocados nos seguintes grupos para serem visualizados com PET nos pontos de tempo especificados: Grupo de 0 minutos - imagem em 0 e 120 min. após a injeção do traçador; Grupo de 30 minutos - imagem em 30 e 150 min. após a injeção do traçador; Grupo de 60 minutos - imagem em 60 e 180 min. após a injeção do traçador; e grupo de 90 minutos - imagem em 90 e 210 min. após a injeção do traçador. Para os estudos cinéticos, 10 mCi de [18F]FTT serão injetados por via intravenosa e uma PET scan dinâmica de 60 minutos será obtida a partir do momento da injeção.
Outros nomes:
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Experimental: Braço de Estudos Cinéticos
Outros 30 participantes com câncer serão submetidos a uma varredura dinâmica de 1 hora após a injeção de [18F]FluorThanatrace para determinar a cinética do traçador em tumores para correlacionar com marcadores baseados em tecido da atividade de PARP e obter informações de metabólitos para ajudar a determinar o melhor abordagem de quantificação para as imagens PET.
Quando possível, esses indivíduos também serão submetidos a imagens de 18F-FDG para comparação com o metabolismo do tumor
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Para os estudos de dosimetria, 10 mCi de [18F]FTT serão injetados por via intravenosa e os participantes serão colocados nos seguintes grupos para serem visualizados com PET nos pontos de tempo especificados: Grupo de 0 minutos - imagem em 0 e 120 min. após a injeção do traçador; Grupo de 30 minutos - imagem em 30 e 150 min. após a injeção do traçador; Grupo de 60 minutos - imagem em 60 e 180 min. após a injeção do traçador; e grupo de 90 minutos - imagem em 90 e 210 min. após a injeção do traçador. Para os estudos cinéticos, 10 mCi de [18F]FTT serão injetados por via intravenosa e uma PET scan dinâmica de 60 minutos será obtida a partir do momento da injeção.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Dose efetiva de corpo inteiro e doses para órgãos críticos (em rems) de uma injeção de 10 milicurie (mCi) de [18F]FTT
Prazo: Esta medida de resultado é avaliada a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Esta medida de resultado é avaliada a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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[18F]FTT máximo valor padrão de captação (SUV) em tumores
Prazo: Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Razão de volume de distribuição (DVR) de [18F]FTT em tumores por análise de gráfico de Logan
Prazo: Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Atividade da enzima PARP
Prazo: Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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Isso é medido a partir da varredura [18F]FTT PET realizada na visita de estudo de 1 dia.
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% de células poli(ADP)ribosiladas (PAR) positivas por imuno-histoquímica
Prazo: Isso é medido a partir da biópsia ou ressecção clinicamente indicada de 1 dia que ocorre mais próximo da visita de PET de 1 dia para pacientes com câncer no braço cinético.
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Isso é medido a partir da biópsia ou ressecção clinicamente indicada de 1 dia que ocorre mais próximo da visita de PET de 1 dia para pacientes com câncer no braço cinético.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Farrokh L Dehdashti, MD, Washington University School of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 201410102
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