- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02469129
Imaging PET dell'attività PARP nel cancro
Tomografia a emissione di positroni (PET) Imaging dell'attività della poli(ADP-ribosio) polimerasi (PARP) nel cancro
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La poli(ADP-ribosio) polimerasi 1 (PARP1) è un enzima di riparazione dell'acido desossiribonucleico (DNA) che consente la normale sopravvivenza cellulare e alcuni tipi di cancro. Le aziende farmaceutiche hanno investito molto nello sviluppo dell'inibitore PARP1 perché questi agenti possono trattare efficacemente alcuni tumori come singoli agenti, risparmiando così quei pazienti dalle tossicità della chemioterapia. Tuttavia, gli studi clinici che hanno testato gli inibitori di PARP1 hanno dimostrato risultati contrastanti a causa dell'incapacità di misurare in modo affidabile il grado di inibizione di PARP1 nei tumori. La misurazione accurata dei livelli di attività tumorale di PARP1 prima e dopo il trattamento con inibitori di PARP1: (1) consentirà l'identificazione di pazienti i cui tumori mostrano attività di PARP e sono quindi buoni candidati per la terapia con inibitori di PARP e (2) confermerà che vengono somministrate dosi adeguate di inibitori di PARP1 ai pazienti, migliorando così la selezione della dose per ulteriori studi negli studi clinici. Pertanto, gli approcci non invasivi per misurare l'attività tumorale di PARP1 avrebbero un potenziale di commercializzazione non solo nel supportare lo sviluppo di inibitori di PARP1, ma anche dopo l'approvazione della Food and Drug Administration (FDA) per valutare le risposte cliniche al trattamento dell'inibitore di PARP1.
L'infiammazione contribuisce anche a una serie di malattie che coinvolgono i polmoni e altri organi. Prove crescenti suggeriscono che PARP1 può anche svolgere un ruolo centrale nella modulazione delle risposte infiammatorie immunitarie. Pertanto, i dati di questo studio verranno utilizzati anche per sviluppare questo approccio per lo studio delle risposte infiammatorie polmonari.
È stato generato un nuovo composto radiomarcato, [18F]FluorThanatrace ([18F]FTT), che può essere utilizzato per misurare l'attività PARP1 in modo non invasivo e quantitativo utilizzando la tomografia a emissione di positroni (PET). I nostri dati nei modelli di cancro mostrano che l'assorbimento del nostro composto è specifico per l'attività PARP1 e correla con l'attività PARP1 determinata biochimicamente. Ulteriori dati preliminari suggeriscono anche che la ridotta captazione di [18F]FTT predice la risposta del tumore all'inibizione di PARP con olaparib, un inibitore di PARP1 attualmente in fase di valutazione negli studi clinici. Pertanto, i ricercatori stanno conducendo questo studio di Fase 0 per sviluppare [18F]FTT per uso clinico nei pazienti oncologici.
Ad oggi, nessun biomarcatore è stato sviluppato oltre ai test genetici per le mutazioni del carcinoma mammario 1 e 2 (BRCA1/2) che possono aiutare nella selezione dei pazienti per il trattamento con l'inibizione di PARP. Inoltre, non sono disponibili tecnologie per monitorare l'efficacia dell'inibizione di PARP. La nostra tecnologia fornisce sia un biomarcatore per la selezione dei pazienti sia un mezzo per monitorare l'attività PARP durante il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne di età pari o superiore a 18 anni.
- Volontari sani senza storia di condizioni cardiopolmonari che richiedono alcun trattamento o intervento medico e che non sono fumatori attuali (solo braccio degli studi di dosimetria).
- Pazienti con diagnosi comprovata da biopsia di carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) o qualsiasi tipo istopatologico di carcinoma polmonare o qualsiasi altro tipo di tumore che può essere trattato con chemioterapia a base di platino come terapia di prima linea (che include ma non è limitata tumori ovarici, gastrici e pancreatici).
- Almeno un sito tumorale che sia almeno 1 cm nel diametro transassiale più corto mediante tomografia computerizzata (TC) (solo braccio di studi cinetici; i partecipanti liberi da malattia possono essere arruolati nel braccio di studi di dosimetria).
Criteri di esclusione:
- Storia di claustrofobia o altra condizione preventiva che ha precedentemente o interferirebbe con il completamento delle sessioni di imaging specificate dal protocollo.
- Incapacità di comprendere o riluttanza a seguire le istruzioni per le procedure dello studio come richiesto dal protocollo.
- Presenza di un dispositivo impiantato incompatibile con la scansione TC.
- Malattia non misurabile (<1 cm) mediante TC (solo braccio degli studi cinetici; i partecipanti liberi da malattia possono essere arruolati nel braccio degli studi sulla dosimetria).
- Incapace di rimanere nello scanner PET/TC per il tempo necessario per la scansione, fino a 1 ora e 15 minuti alla volta e possibilmente con le braccia sollevate sopra la testa per l'imaging polmonare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio studi dosimetria
Dodici partecipanti con cancro e otto volontari sani saranno reclutati per primi per sottoporsi a imaging PET/TC di tutto il corpo per determinare la dosimetria di tutto il corpo di [18F]FluorThanatrace.
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Per gli studi di dosimetria, 10 mCi di [18F]FTT verranno iniettati per via endovenosa e i partecipanti verranno inseriti nei seguenti gruppi per essere sottoposti a imaging con PET nei punti temporali specificati: Gruppo 0 minuti - immagine a 0 e 120 min. dopo l'iniezione del tracciante; Gruppo di 30 minuti - immagine a 30 e 150 min. dopo l'iniezione del tracciante; Gruppo di 60 minuti - immagine a 60 e 180 min. dopo l'iniezione del tracciante; e gruppo di 90 minuti - immagine a 90 e 210 min. dopo l'iniezione del tracciante. Per gli studi cinetici, verranno iniettati per via endovenosa 10 mCi di [18F]FTT e verrà eseguita una scansione PET dinamica di 60 minuti a partire dal momento dell'iniezione.
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di studi cinetici
Altri 30 partecipanti con cancro saranno sottoposti a una scansione dinamica di 1 ora dopo l'iniezione di [18F]FluorThanatrace per determinare la cinetica del tracciante nei tumori da correlare con i marcatori tissutali dell'attività PARP e per ottenere informazioni sui metaboliti per aiutare a determinare il miglior approccio di quantificazione per le immagini PET.
Quando possibile, questi soggetti saranno sottoposti anche a imaging con 18F-FDG per il confronto con il metabolismo del tumore
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Per gli studi di dosimetria, 10 mCi di [18F]FTT verranno iniettati per via endovenosa e i partecipanti verranno inseriti nei seguenti gruppi per essere sottoposti a imaging con PET nei punti temporali specificati: Gruppo 0 minuti - immagine a 0 e 120 min. dopo l'iniezione del tracciante; Gruppo di 30 minuti - immagine a 30 e 150 min. dopo l'iniezione del tracciante; Gruppo di 60 minuti - immagine a 60 e 180 min. dopo l'iniezione del tracciante; e gruppo di 90 minuti - immagine a 90 e 210 min. dopo l'iniezione del tracciante. Per gli studi cinetici, verranno iniettati per via endovenosa 10 mCi di [18F]FTT e verrà eseguita una scansione PET dinamica di 60 minuti a partire dal momento dell'iniezione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose efficace a tutto il corpo e dosi agli organi critici (in rems) di un'iniezione di 10 millicurie (mCi) di [18F]FTT
Lasso di tempo: Questa misura di esito è valutata dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Questa misura di esito è valutata dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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[18F]FTT valore massimo di assorbimento standard (SUV) nei tumori
Lasso di tempo: Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Rapporto del volume di distribuzione (DVR) di [18F]FTT nei tumori mediante analisi del diagramma di Logan
Lasso di tempo: Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Attività dell'enzima PARP
Lasso di tempo: Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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Questo viene misurato dalla scansione PET [18F]FTT eseguita durante la visita di studio di 1 giorno.
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% di cellule poli(ADP)ribosilate (PAR) positive mediante immunoistochimica
Lasso di tempo: Questo viene misurato dalla biopsia o resezione clinicamente indicata di 1 giorno programmata che si verifica più vicino alla visita di scansione PET di 1 giorno per i pazienti oncologici nel Kinetic Arm.
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Questo viene misurato dalla biopsia o resezione clinicamente indicata di 1 giorno programmata che si verifica più vicino alla visita di scansione PET di 1 giorno per i pazienti oncologici nel Kinetic Arm.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Farrokh L Dehdashti, MD, Washington University School of Medicine
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201410102
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Prove cliniche su Cancro
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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