Aktivita rotátorové manžety během glenohumerální mobilizace

Po informovaném souhlasu budou všichni účastníci posouzeni v soukromém prostředí EMG laboratoře. Po obnažení zadního ramenního pletence budou oblasti horního trapézu, supraspinatu a infraspinatu vyčištěny látkovým alkoholovým přípravkem a kůže v místě umístění elektrody bude po dobu 5 sekund energicky obrušována. Dříve zkalibrovaná (podle protokolu systému Delsys) minibezdrátová elektroda Delsys bude poté umístěna na příslušné místo nad každým svalem, jak popisuje Criswell. Tyto elektrody budou bezpečně přilepeny na místě pomocí speciální pásky podle specifikace výrobce.

Jakmile je umístění elektrody dokončeno, každý účastník nejprve podstoupí standardní referenční kontrakci každé svalové skupiny. U horního trapézu to bude 1) 9 sekund pokrčit rameny, 2) 9 sekund elevace paže na 90 stupňů v poloze prázdné plechovky a 3) zevní rotace ramene v poloze na boku o 90 stupňů. Střední 3 sekundy každého pokusu se použijí k zaznamenání průměrné elektrické aktivity každého svalu během dobrovolné kontrakce.

Účastníci budou poté umístěni na zádech na standardní podstavec. Vyšetřovatelé poté přistoupí k poskytnutí mobilizační síly do glenohumerálních kloubů subjektu. Každý ze dvou vyšetřovatelů postupně provede 15sekundovou podélnou distrakce, po které následuje 15sekundový posteriorně nasměrovaný glenohumerální klouzání s ramenem umístěným v klidové poloze otevřeného balení (~50 stupňů abdukce, mírná horizontální addukce, vnější rotace). Středních 5 sekund bude zachyceno pro střední elektrickou aktivitu každého ze tří dříve identifikovaných svalů. Po dokončení mobilizací druhým vyšetřovatelem budou elektrody odstraněny a účast subjektu bude kompletní.

Analýza dat bude zahrnovat základní demografické údaje, jako je věk, pohlaví a ruce. Testy rozdílu mezi skupinami budou analyzovány pro každou mobilizaci a stav testeru. Data budou analyzována porovnáním středních hodnot EMG během mobilizace ve srovnání s aktivní kontrakcí pomocí metody referenční dobrovolné kontrakce (RVC), protože se ukázalo, že jde o přesnější komparátor pro nízké úrovně svalové aktivity.