- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02522819
Hodnocení proveditelnosti CPAP v léčbě synchrony obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice
Hodnocení proveditelnosti kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) při léčbě synchrony obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice
Tento projekt je zaměřen na léčbu obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi cévní mozkové příhody. Cévní mozková příhoda je častou patologií s vysokou morbiditou a mortalitou. I když se nyní prokázalo, že syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je rizikovým faktorem cévní mozkové příhody, na druhé straně existují důkazy, že 50 až 70 % pacientů v akutní fázi cévní mozkové příhody má obstrukční spánkovou apnoe (OSA). na indexu apnoe-hypopnoe (AHI) ≥ 10. OSA je spojena s horšími funkčními výsledky a vyšší mortalitou v období po cévní mozkové příhodě. Hluboké hemodynamické fluktuace a hypoxie způsobené spánkovou apnoe pravděpodobně zhorší mozkovou ischemii, zejména v akutní fázi mrtvice v potenciálně reverzibilní ischemické polostínu. Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je primární léčbou obstrukční spánkové apnoe.
Přesto, pokud je nám známo, existuje jen velmi málo studií zaměřených na prokázání hodnoty CPAP v léčbě obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice. Pouze jedna randomizovaná studie poskytla prostředky k dokumentaci neurologického zlepšení v polovině období (1 měsíc) u cílové populace.
Před provedením srovnávací studie hodnotící účinnost CPAP v akutní fázi ischemické cévní mozkové příhody je vhodné vyhodnotit proveditelnost a toleranci zavedení CPAP ve velmi časné fázi ischemické cévní mozkové příhody. Účelem naší studie je proto zhodnotit proveditelnost CPAP v léčbě OSA v akutní fázi ischemické cévní mozkové příhody.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Saint-Etienne, Francie, 42055
- CHU Saint-Etienne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - Klinický obraz ischemické cévní mozkové příhody potvrzený zobrazením (CT nebo MRI sken mozku)
- méně než 24 hodin od nástupu příznaků
- přijat na Neurovaskulární jednotku oddělení urgentní hospitalizace 'Hôpital Nord' univerzitní nemocnice v Saint-Étienne
- vykazující syndrom obstrukční spánkové apnoe (definovaný jako index apnoe-hypopnoe (AHI) ≥ 10 a > 50 % obstrukčních příhod)
- písemný souhlas pacienta
Kritéria vyloučení:
- Otřes mozku (Coma Glasgow skóre <12)
- Afázie porozumění
- Nekontrolovatelný zmatek a neklid
- Historie demence
- Anamnéza ischemické cévní mozkové příhody s neurologickým poškozením
- Historie hemoragické mrtvice
- Anamnéza epilepsie
- Únik mozkomíšního moku, nedávná operace lebky nebo poranění hlavy
- Závažné bulózní onemocnění plic
- Hypoxické plicní onemocnění
- Pleurisy nebo pneumotorax vyžadující drenáž
- Respirační potíže vyžadující mechanickou ventilaci
- Kyslíková terapie před mrtvicí
- Neinvazivní ventilační terapie před cévní mozkovou příhodou
- Hypotenze
- Dehydratace
- Hypersalivace
- Zvracení
- Těhotenství, porod, kojení
- Absence souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice
Použití CPAP po dobu 5 nocí k léčbě obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice
|
Použití CPAP po dobu 5 nocí k léčbě obstrukční spánkové apnoe v akutní fázi mrtvice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost CPAP
Časové okno: den 5
|
Počet pacientů, u kterých se CPAP používá minimálně 3 hodiny za noc během 5 nocí.
Proveditelnost CPAP je zachována, pokud alespoň 50 % všech pacientů užívalo CPAP alespoň 3 hodiny za noc během 5 nocí.
|
den 5
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost ventilačního polygrafu
Časové okno: noc 1
|
Počet čitelných záznamů z polygrafu.
Čitelný záznam je definován jako minimální délka záznamu 6 hodin se signály v dostatečné kvalitě.
|
noc 1
|
|
Tolerance CPAP pacientem za noc
Časové okno: 5 nocí
|
Hodnocení tolerance CPAP podle skóre podle VAS (Visual Analogue Scale) pro bolest v rozsahu od 0: „Žádná tolerance“ do 10: „Výborná tolerance“ za noc používání zařízení CPAP
|
5 nocí
|
|
Počet hypotenzních epizod za noc na pacienta
Časové okno: 5 nocí
|
Počet hypotenzních epizod za noc na pacienta neinvazivním měřením krevního tlaku za dobu používání přístroje CPAP a definovaný podle systolického TK < 90 mm Hg nebo poklesu 40 mm Hg vzhledem k základnímu parametru.
|
5 nocí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bernard TARDY, PhD, CHU Saint-Etienne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1108101
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERZatím nenabírámeNovorozenecká respirační tíseňFrancie
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | PolysomnografieČína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Queen's UniversityUkončenoObstrukční spánková apnoe (OSA)Kanada
-
Federal University of São PauloNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Brazílie
-
Krishna M. SundarDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončeno
-
University Hospital, LilleDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsieFrancie
-
Ohio State UniversityDokončenoSrdeční selhání | Obstrukční spánková apnoe | Srdeční selhání, městnavéSpojené státy