- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02522819
A CPAP megvalósíthatósági értékelése az obstruktív alvási apnoe szinkron kezelésében a stroke akut fázisában
A folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) megvalósíthatósági értékelése az obstruktív alvási apnoe szinkron kezelésében a stroke akut fázisában
Ez a projekt az obstruktív alvási apnoe kezelésére összpontosít a stroke akut fázisában. A stroke gyakori patológia, magas morbiditási és mortalitási arány mellett. Bár mára bebizonyosodott, hogy az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) a stroke kockázati tényezője, másrészt bizonyíték van arra, hogy a stroke akut fázisában lévő betegek 50-70%-ának van obstruktív alvási apnoéja (OSA) ha apnoe-hipopnea index (AHI) ≥ 10. Az OSA rosszabb funkcionális eredménnyel és magasabb mortalitással jár a stroke utáni időszakban. Az alvási apnoe által generált mélyreható hemodinamikai ingadozások és hipoxia valószínűleg súlyosbítja az agyi ischaemiát, különösen a stroke akut fázisában a potenciálisan reverzibilis ischaemiás penumbrában. A Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) az obstruktív alvási apnoe elsődleges kezelése.
Ismereteink szerint azonban nagyon kevés olyan tanulmány készült, amely a CPAP értékét demonstrálta volna a stroke akut fázisában jelentkező obstruktív alvási apnoe kezelésében. Csak egy randomizált vizsgálat biztosította az eszközöket a középtávú (1 hónapos) neurológiai javulás dokumentálására egy megcélzott populációban.
Mielőtt a CPAP hatékonyságát az ischaemiás stroke akut fázisában összehasonlító vizsgálatba kezdenénk, érdemes felmérni a CPAP bevezetésének megvalósíthatóságát és toleranciáját az ischaemiás stroke nagyon korai szakaszában. Ezért tanulmányunk célja az, hogy értékeljük a CPAP megvalósíthatóságát az OSA kezelésében az ischaemiás stroke akut fázisában.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Saint-Etienne, Franciaország, 42055
- CHU Saint-Etienne
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- - Az ischaemiás stroke klinikai megjelenése képalkotó vizsgálattal (CT vagy MRI agyvizsgálat) igazolt
- kevesebb, mint 24 óra a tünetek megjelenésétől számítva
- a Saint-Étienne-i Egyetemi Kórház „Hôpital Nord” sürgősségi kórházi osztályának neurovaszkuláris osztályára került felvételre
- obstruktív alvási apnoe-szindróma (a definíció szerint az apnoe-hipopnoe index (AHI) ≥ 10 és az obstruktív események > 50%-a)
- a beteg írásos beleegyezése
Kizárási kritériumok:
- Agyrázkódás (Coma Glasgow-pontszám <12)
- Szövegértési afázia
- Fékezhetetlen zavartság és izgatottság
- A demencia története
- Ischaemiás stroke a kórtörténetben neurológiai károsodással
- Hemorrhagiás stroke története
- Az epilepszia története
- A cerebrospinális folyadék szivárgása, közelmúltbeli koponyaműtét vagy fejsérülés
- Súlyos bullosus tüdőbetegség
- Hipoxiás tüdőbetegség
- Leürítést igénylő mellhártyagyulladás vagy pneumothorax
- Gépi lélegeztetést igénylő légzési nehézség
- Oxigénterápia a stroke előtt
- Non-invazív lélegeztetőterápia a stroke előtt
- Hipotenzió
- Kiszáradás
- Túlnyáladzás
- Hányás
- Terhesség, szülések, szoptatás
- A beleegyezés hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: obstruktív alvási apnoe a stroke akut fázisában
CPAP alkalmazása 5 éjszakán keresztül obstruktív alvási apnoe kezelésére a stroke akut fázisában
|
CPAP alkalmazása 5 éjszakán keresztül obstruktív alvási apnoe kezelésére a stroke akut fázisában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
CPAP megvalósíthatósága
Időkeret: 5. nap
|
Azon betegek száma, akiknél a CPAP-t legalább 3 órán keresztül alkalmazzák éjszakánként 5 éjszakán keresztül.
A CPAP megvalósíthatósága megmarad, ha a betegek legalább 50%-a használta a CPAP-ot legalább 3 órán keresztül éjszakánként 5 éjszakán keresztül.
|
5. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A lélegeztető poligráf megvalósíthatósága
Időkeret: éjszaka 1
|
Olvasható poligráfos felvételek száma.
Olvasható felvételnek minősül legalább 6 órás felvétel, megfelelő minőségű jelekkel.
|
éjszaka 1
|
A CPAP toleranciája a betegeknél éjszakánként
Időkeret: 5 éjszaka
|
A CPAP tolerancia értékelése a VAS (Visual Analogue Scale) szerinti pontszám alapján a fájdalomra 0: "Nincs tolerancia" és 10: "Kiváló tolerancia" között a CPAP eszköz éjszakai használatára vonatkoztatva
|
5 éjszaka
|
A hipotóniás epizódok száma éjszakánként és betegenként
Időkeret: 5 éjszaka
|
Éjszakánkénti hipotóniás epizódok száma betegenként non-invazív vérnyomásmérés alapján a CPAP-eszköz használatának időtartama alatt, és a szisztolés vérnyomás < 90 Hgmm vagy 40 Hgmm-es csökkenés alapján határozható meg az alapparaméterhez képest.
|
5 éjszaka
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bernard TARDY, PhD, CHU Saint-Etienne
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1108101
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseBefejezveAlvási apnoe, obstruktív | Folyamatos pozitív légúti nyomás | PoliszomnográfiaKína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationBefejezve
-
Chinese University of Hong KongBefejezve
-
Ulysses Magalang MDMegszűntObstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesBefejezveAlvási apnoe, obstruktívEgyesült Államok
-
The Hospital for Sick ChildrenBefejezveElhízottság | Szív-és érrendszeri betegségek | Obstruktív alvási apnoe | AlvászavarokKanada
-
Umeå UniversityMég nincs toborzásHasi sebészet | Folyamatos pozitív légúti nyomás | TüdőfunkcióSvédország
-
University Hospital, LilleBefejezveAlvási apnoe szindrómák | Részleges epilepsziaFranciaország
-
Ohio State UniversityBefejezveSzív elégtelenség | Obstruktív alvási apnoe | Szívelégtelenség, pangásosEgyesült Államok
-
National Taiwan University HospitalChina Medical University, ChinaIsmeretlenAlvási apnoe, obstruktív | Gyulladás | Vaszkuláris funkció | Folyamatos pozitív légúti nyomás | EndothelTajvan