- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02531308
Metformin v kombinaci se standardní indukční terapií pro velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) (DLBCL)
Studie fáze II hodnotící účinnost a bezpečnost metforminu v kombinaci se standardní indukční terapií (RM-CHOP) u dříve neléčeného agresivního difuzního velkobuněčného B-lymfomu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nově diagnostikovaný, histologicky potvrzený CD20 pozitivní dříve neléčený difuzní velkobuněčný B-lymfom, který má absolvovat až 4–6 cyklů (21denních cyklů):
R-CHOP: Rituximab 375 mg/m2 IV infuze Den 1 Cyklofosfamid 750 mg/m2 IV Den 1 Doxorubicin 50 mg/m2 IV Den 1 Vinkristin 1,4 mg/m2 IV Den 1 (cap @ 2 mg) Prednison 100 mg PO denně Dny 1-5 Pegfilgrastim 6 mg subkutánně do 72, pokud je zahájen cyklus Metformin 500 mg PO denně Cyklus 1 Dny 1-7 Metformin 500 mg PO dvakrát denně Cyklus 1 Dny 7-21 Metformin 850 mg PO dvakrát denně počínaje dnem 22 a pokračující po zbytek cyklů plus 22 dní po léčbě.
Restaging bude proveden po dokončení 4. cyklu. Subjekty budou během studie sledovány pomocí laboratoří a fyzických zkoušek.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Diagnóza difuzního velkobuněčného B-lymfomu (DLBCL), jak je dokumentována lékařskými záznamy a histologií na základě kritérií stanovených Světovou zdravotnickou organizací
A. pro DLBCL je vyžadován podtyp
- Žádná předchozí terapie pro diagnostiku DLBCL
- Přítomnost radiograficky měřitelné lymfadenopatie nebo extranodální lymfoidní malignity (definované jako přítomnost rovné nebo větší léze, která měří > 1,5 cm v nejdelším průměru a > 1,0 cm v nejdelším kolmém průměru hodnocená pomocí CT nebo MRI) nebo postižení kostní dřeně
- Skóre výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny 0–2
- Předpokládaná délka života minimálně 6 měsíců
- Diabetes mellitus závislý na medikaci v anamnéze
- Požadované screeningové laboratorní údaje (během 4 týdnů před zahájením studie léku) -
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří již užívají jakoukoli třídu antidiabetické medikace, včetně metforminu, analogů inzulínu, sulfonylmočovin, thiazolidindionů (TZD) a terapií na bázi inkretinů nebo jasná potřeba terapeutického zásahu založeného na glykémii nalačno
- Známá histologická transformace z indolentního non-Hodgkinova lymfomu (NHL) nebo chronické lymfocytární leukémie (CLL) na agresivní formu NHL (tj. Richterova transformace)
- Dvojité nebo trojité lymfomy
- Známý aktivní centrální nervový systém nebo leptomeningeální lymfom
- Přítomnost známého myelodysplastického syndromu středního nebo vysokého stupně
- Anamnéza nelymfoidní malignity během posledních 3 let (výjimky viz protokol)
- Důkaz o probíhající systémové bakteriální, plísňové nebo virové infekci v době zahájení studie
- Pokračující poškození jater vyvolané léky, chronický aktivní virus hepatitidy C (HCV), chronický aktivní virus hepatitidy B (HBV), alkoholické onemocnění jater, nealkoholická steatohepatitida, primární biliární cirhóza, pokračující extrahepatální obstrukce způsobená cholelitiázou, cirhóza jater nebo portální hypertenze.
- HIV pozitivní
- Probíhající zánětlivé onemocnění střev
- Trvalá závislost na alkoholu nebo drogách
- Těhotenství
Historie předchozí alogenní transplantace progenitorových buněk kostní dřeně nebo solidního orgánu.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: R-CHOP s metforminem
Rituximab 375 mg/m2 IV infuze Den 1 Cyklofosfamid 750 mg/m2 IV Den 1 Doxorubicin 50 mg/m2 IV Den 1 Vinkristin 1,4 mg/m2 (2 mg uzávěr) IV Den 1 Prednison 100 mg PO Dny 1-5 Pegfilgrastim subkutánně 6 mg během 72 hodin od cyklofosfomidu Metformin 500 mg PO denně D 1-7, 500 mg dvakrát denně D8-21, 850 mg dvakrát denně D22 - 30 dní po studii. Cykly jsou 21 dní. Výše uvedená léčba byla podávána ve 4 cyklech, poté bylo provedeno restaging. Pokud je úplná odezva (CR) nebo částečná odezva (PR), podány další 2 cykly; stabilní onemocnění (SD) nebo progresivní onemocnění (PD) – záchranná terapie mimo studii. |
Metformin upreguluje aktivitu AMPK, u které bylo prokázáno, že má antiproliferativní účinek na buňky lymfomu.
Ostatní jména:
monoklonální protilátka proti proteinu CD20 primárně nacházející se na povrchu B-buněk
Ostatní jména:
Zasahuje do replikace DNA
Ostatní jména:
antracyklinové protinádorové antibiotikum
Ostatní jména:
Inhibuje buněčnou mitózu způsobující buněčnou smrt.
Ostatní jména:
syntetický kortikosteroid, který je zvláště účinný jako imunosupresivum.
Používá se k léčbě některých zánětlivých onemocnění
Ostatní jména:
stimuluje hladinu bílých krvinek (neutrofilů).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
|
rychlost progrese u pacientů 2 roky po diagnóze
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Reem Karmali, MD, Assistant Professor of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibiotika, antineoplastika
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Prednison
- Metformin
- Doxorubicin
- Vinkristine
Další identifikační čísla studie
- LYM2014-MET-R-CHOP | 15100503
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Difuzní velký B-buněčný lymfom
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoLeukémie | Chronický | Lymfocytární | B-CellSpojené státy
-
Cancer Research UKDokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-HodgkinSpojené království
-
Genor Biopharma Co., Ltd.NáborCLL | B Cell NHLAustrálie
-
Xiangyang No.1 People's HospitalQingdao Haier Biotechnology Co.,Ltd.Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom | NK CellČína
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoBurkittův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Velký B-lymfom bohatý na T-buňky/histocyty | Germinal Center B-cell Type (GCB)Spojené státy
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná...Spojené státy
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, AntwerpDokončenoSARS-CoV-2 | COVID | Koronavirová infekce | RDT | B CellBelgie
-
Opna-IO LLCDokončenoFolikulární lymfom | Malobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Non-Hodgkinův lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Jasnobuněčný karcinom vaječníků | Uveální melanom | Pokročilé malignitySpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelom | Solidní nádory | Leukémie, lymfocytární, chronická. B-Cell