- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02531308
Metformin i kombination med standardinduktionsterapi för stort B-cellslymfom (DLBCL) (DLBCL)
En fas II-studie som utvärderar effektiviteten och säkerheten av metformin i kombination med standardinduktionsterapi (RM-CHOP) för tidigare obehandlat aggressivt diffust stort B-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Nydiagnostiserade histologiskt bekräftade CD20-positiva tidigare obehandlade diffusa stora B-cellslymfom för att ta emot upp till 4-6 cykler (21 dagars cykler) av:
R-CHOP: Rituximab 375 mg/m2 IV-infusion Dag 1 Cyklofosfamid 750 mg/m2 IV Dag 1 Doxorubicin 50 mg/m2 IV Dag 1 Vinkristin 1,4 mg/m2 IV Dag 1 (cap @ 2mg) Prednison 100mg PO5 dagligen 1 Pegfilgrastim 6 mg subkutant inom 72 om start om cykel Metformin 500 mg PO dagligen Cykel 1 Dag 1-7 Metformin 500 mg PO två gånger dagligen Cykel 1 Dagar 7-21 Metformin 850 mg PO två gånger dagligen med start dag 22 och och fortsätter under resten av cyklerna plus 22 dagar efter behandling.
Omställning kommer att göras efter att den fjärde cykeln är klar. Ämnen kommer att övervakas med laborationer och fysiska undersökningar under hela studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Diagnos av diffust stort B-cellslymfom (DLBCL) som dokumenterats av medicinska journaler och med histologi baserat på kriterier fastställda av Världshälsoorganisationen
a. subtyping krävs för DLBCL
- Ingen tidigare behandling för diagnos av DLBCL
- Förekomst av radiografiskt mätbar lymfadenopati eller extranodal lymfoid malignitet (definierad som närvaron av lika med eller större än 1 lesion som mäter >1,5 cm i den längsta diametern och > 1,0 cm i den längsta vinkelräta diametern bedömd med CT eller MRI) eller benmärgspåverkan
- Eastern Cooperative Oncology Group prestationsresultat på 0-2
- Förväntad livslängd på minst 6 månader
- Ingen historia av medicinberoende diabetes mellitus
- Erforderlig screeninglaboratoriedata (inom 4 veckor före start av studieläkemedlet) -
Exklusions kriterier:
- Patienter som redan tar någon klass av antidiabetisk medicin, inklusive metformin, insulinanaloger, sulfonylurea, tiazolidindioner (TZD) och inkretinbaserade terapier eller ett tydligt behov av terapeutisk intervention baserat på fastande blodsocker
- Känd histologisk transformation från indolent non-Hodgkins lymfom (NHL) eller kronisk lymfatisk leukemi (KLL) till en aggressiv form av NHL (dvs Richter-transformation)
- Lymfom med dubbelt eller trippelt slag
- Känt aktivt centrala nervsystemet eller leptomeningealt lymfom
- Förekomst av känt mellanliggande eller höggradigt myelodysplastiskt syndrom
- Historik av en icke-lymfoid malignitet under de senaste 3 åren (se protokoll för undantag)
- Bevis på pågående systemisk bakteriell, svamp- eller virusinfektion vid tidpunkten för studiestart
- Pågående, läkemedelsinducerad leverskada, kroniskt aktivt hepatit C-virus (HCV), kroniskt aktivt hepatit B-virus (HBV), alkoholisk leversjukdom, icke-alkoholisk steatohepatit, primär biliär cirros, pågående extrahepatisk obstruktion orsakad av kolelithiasis, levercirros , eller portal hypertoni.
- Hivpositiv
- Pågående inflammatorisk tarmsjukdom
- Pågående alkohol- eller drogberoende
- Graviditet
Historik om tidigare allogena benmärgsstamceller eller solida organtransplantationer.
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: R-CHOP med Metformin
Rituximab 375 mg/m2 IV infusion Dag 1 Cyklofosfamid 750 mg/m2 IV Dag 1 Doxorubicin 50 mg/m2 IV Dag 1 Vinkristin 1,4 mg/m2 (2 mg cap) IV Dag 1 Prednison 100 mg PO Dagar 1-5 mg subkutant 6 mg subkutant inom 72 timmar efter cyklofosfomid Metformin 500 mg PO dagligen D 1-7, 500 mg två gånger dagligen D8-21, 850 mg två gånger dagligen D22 - 30 dagar efter studien. Cykler är 21 dagar. Ovanstående behandling ges i 4 cykler, sedan omlagring gjord. Om fullständig respons (CR) eller partiell respons (PR), 2 fler cykler ges; stabil sjukdom (SD) eller progressiv sjukdom (PD) - räddningsterapi utanför studien. |
Metformin uppreglerar AMPK-aktivitet som har visat sig ha en antiproliferativ effekt på lymfomceller.
Andra namn:
monoklonal antikropp mot protein CD20 som primärt finns på ytan av B-celler
Andra namn:
Interfererar med DNA-replikation
Andra namn:
antracyklin antitumörantibiotikum
Andra namn:
Hämmar cellmitos som orsakar celldöd.
Andra namn:
ett syntetiskt kortikosteroidläkemedel som är särskilt effektivt som immunsuppressivt läkemedel.
Det används för att behandla vissa inflammatoriska sjukdomar
Andra namn:
stimulerar nivån av vita blodkroppar (neutrofiler).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 2 år
|
progressionshastighet hos patienter 2 år efter diagnos
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Reem Karmali, MD, Assistant Professor of Medicine
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-cell
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Antibiotika, antineoplastiska
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Prednison
- Metformin
- Doxorubicin
- Vincristine
Andra studie-ID-nummer
- LYM2014-MET-R-CHOP | 15100503
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diffust stort B-cellslymfom
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Avslutad
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.AvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomSpanien
-
Xinjiang Medical UniversityOkändDiffus, stor B-cell, lymfomKina
-
Neumedicines Inc.OkändLymfom, stor B-cell, diffus (DLBCL)
-
Hoffmann-La RocheAvslutad
-
BayerAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomBelgien, Frankrike, Kanada, Korea, Republiken av, Australien, Tyskland, Storbritannien, Italien, Danmark, Singapore
-
University of Southern CaliforniaAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomFörenta staterna
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSAvslutadDiffus, stor B-cell, lymfomItalien
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekryteringLymfom, stor B-cell, diffus (DLBCL)Italien, Kanada, Israel, Korea, Republiken av, Polen, Spanien, Kalkon
-
University Hospital, CaenCNRS, UMR ISTCT 6301, LDM-TEP Groupe, GIP Cyceron, Caen, FranceAvslutadObehandlad B-kronisk lymfatisk leukemi eller diffus storcellslymfompatienterFrankrike
Kliniska prövningar på Metformin
-
Anji PharmaUpphängdDiabetes mellitus, typ 2Spanien, Förenta staterna, Kanada, Ungern, Brasilien, Tjeckien, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
ShionogiAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
Bristol-Myers SquibbAvslutadTyp 2-diabetes mellitusSydafrika, Förenta staterna, Kanada, Puerto Rico, Ungern, Tyskland, Tjeckien, Polen, Rumänien, Storbritannien
-
Charles University, Czech RepublicAvslutad
-
Hoffmann-La RocheAvslutadDiabetes mellitus typ 2Förenta staterna, Mexiko, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvslutad
-
Hadassah Medical OrganizationIndragen
-
German Diabetes CenterYale UniversityAnmälan via inbjudan
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, inte rekryterandeTyp 2-diabetes mellitus | Pre-diabetesAustralien