- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02964572
Účinek inhibitoru sodné soli glukosy co-transporter 2 na zánětlivý cytokin u diabetu 2. typu
- Jednostředové, prospektivní, aktivně řízené, otevřené, randomizované, paralelní se 2 rameny, intervenční, průzkumný pilot
- Pacientům s diabetem 2. typu s vysokým kardiovaskulárním rizikem, kteří mají nedostatečnou kontrolu glykémie perorálními hypoglykemickými přípravky na bázi metforminu, bude předepisován glimepirid (srovnávací skupina) nebo empagliflozin (studovaná skupina) po dobu 60 dnů (plus minus 32 dnů) jako doplňková léčba
- Budou hodnoceny změny sekrece IL-1beta, koncentrace beta-hydroxybutyrátu v séru a aktivita zánětu NLRP3 od výchozí hodnoty do konečného časového bodu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
První mezi kardiovaskulárními (CV) koncovými studiemi látek snižujících glukózu, studie EMPA-REG OUTCOME s použitím 10 nebo 25 mg/den inhibitoru SGLT2 empagliflozinu proti placebu u 7 020 pacientů s T2DM, kteří měli zvýšené KV riziko, bylo hlášeno 14 % snížení velkých KV příhod a výrazné snížení relativního rizika KV úmrtnosti (38 %), hospitalizace pro srdeční selhání (35 %) a úmrtí z jakékoli příčiny (32 %) za střední časové období 2,6 roku. Ačkoli tyto výsledky zvýšily možnost, že ve hře mohou být jiné mechanismy než ty, které byly pozorovány ve studii – mírné zlepšení kontroly glykémie, malý pokles tělesné hmotnosti a trvalé snížení krevního tlaku a hladiny kyseliny močové, není to zatím jasně známo. .
Zánětlivá povaha aterosklerózy je dobře prokázána. Předpokládali jsme, že empagliflozin by mohl mít inhibiční účinek na aktivitu zánětu v makrofázích, a tak přispívat ke kardioprotektivním účinkům u diabetu.
- Jednostředové, prospektivní, aktivně řízené, otevřené, randomizované, paralelní se 2 rameny, intervenční, průzkumný pilot
- Pacientům s diabetem 2. typu s vysokým kardiovaskulárním rizikem, kteří mají nedostatečnou kontrolu glykémie perorálními hypoglykemickými přípravky na bázi metforminu, bude předepisován glimepirid (srovnávací skupina) nebo empagliflozin (studovaná skupina) po dobu 60 dnů (plus minus 32 dnů) jako doplňková léčba
- Budou hodnoceny změny sekrece IL-1beta, koncentrace beta-hydroxybutyrátu v séru a aktivita zánětu NLRP3 od výchozího do konečného časového bodu.
- Zdraví dobrovolníci: Vliv 3denní ketogenní diety na změny cytokinů, metabolitů (IL-1beta, beta-hydroxybutyrát atd.) a inflammasomovou aktivitu v makrofázích
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Yonsei University College of Medicine, Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology, Severance Hospital, Diabetes Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥19 let
- nedostatečná kontrola glykémie: HbA1c ≥ 6,5 % nebo glukóza nalačno > 120 mg/dl nebo náhodná glukóza > 180 mg/dl
Vysoké riziko kardiovaskulárních příhod definované jako přítomnost ≥1 z následujících:
- Infarkt myokardu v anamnéze
- Důkaz vícecévního onemocnění koronárních tepen
- Důkaz onemocnění koronárních tepen jedné cévy s pozitivním neinvazivním zátěžovým testem na ischemii nebo anamnézou hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris
- Historie mrtvice
- Důkaz okluzního onemocnění periferních tepen
- Důkaz karotické aterosklerózy
- Metabolický syndrom
- Zdraví dobrovolníci
Kritéria vyloučení:
- Diabetes 1. typu
- Transplantace orgánů
- Těhotná žena
- eGFR <45
- Nedostatek kortizolu nebo růstového hormonu, onemocnění hypofýzy
- Operace žaludku
- Hematologické poruchy
- Aktivní rakoviny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Glimepirid
Glimepirid (lék proti cukrovce) jako srovnávací skupina
|
V souladu se standardními pokyny pro léčbu diabetu bude glimepirid jako léčivo aktivního komparátoru podáván ke zlepšení hladiny cukru v krvi u pacientů se špatně kontrolovanou hladinou cukru v krvi.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Empagliflozin
Empagliflozin (lék proti cukrovce) jako studijní skupina
|
Empagliflozin jako experimentální lék bude podáván ke zlepšení hladiny cukru v krvi u pacientů se špatně kontrolovanou hladinou cukru v krvi.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změny v sekreci IL-1 beta z mononukleárních buněk periferní krve
Časové okno: Den 60
|
Vliv empagliflozinu na sekreci IL-1beta z mononukleárních buněk periferní krve
|
Den 60
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny v sekreci TNF-alfa z mononukleárních buněk periferní krve před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací beta-hydroxybutyrátu před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny tělesné hmotnosti (kg) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací inzulínu (µU/ml) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací glukagonu (pg/ml) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací volných mastných kyselin (μEq/l) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérového glykovaného albuminu (%), před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací glukózy (mg/dl) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací kyseliny močové (mg/dl) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací jaterních enzymů (aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza (IU/L)) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových lipidů (celkový cholesterol, triglyceridy, HDL cholesterol a LDL cholesterol (mg/dl)), před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny sérových koncentrací kreatininu (mg/dl) před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny koncentrací glukózy (mg/dl) a kreatininu (mg/dl) a kreatininu (mg/dl) v moči (ty budou kombinovány, aby se uváděl poměr glukózy ke kreatininu v mg/mg v moči), před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny úrovně exprese mRNA (PCR, fold) IL-1beta, TNF-alfa a NLRP3 v mononukleárních buňkách periferní krve před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
|
Změny ve vzoru proteinové exprese (western blot, vzhledem ke kontrole) IL-1beta, TNF-alfa a NLRP3 v mononukleárních buňkách periferní krve, před a po podání empagliflozinu nebo glimepiridu
Časové okno: Den 60 plus minus 32 dní
|
Den 60 plus minus 32 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Empagliflozin
- Glimepirid
Další identifikační čísla studie
- 4-2016-0795
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus typu 2
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)DokončenoGeneralizovaná arteriální kalcifikace kojeneckého věku | Autozomálně recesivní hypofosfatemická křivice Typ2Spojené státy
Klinické studie na Glimepirid
-
Tongji HospitalShanghai Zhongshan Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University a další spolupracovníciZatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typu (T2DM) | Chronické srdeční selhání (CHF)Čína
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoCukrovka typu 2Korejská republika
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZatím nenabíráme
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.Dokončeno
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.DokončenoDiabetes mellitus 2. typuMexiko
-
IKFE Institute for Clinical Research and DevelopmentDokončenoDiabetes mellitus 2. typu | Rezistence na inzulínNěmecko
-
Kyunghee University Medical CenterSanofi; Korea University Guro Hospital; Hanyang University; The Catholic University... a další spolupracovníciDokončenoDiabetes mellitus 2. typu | Funkce pankreatických beta buněk | GlukotoxicitaKorejská republika
-
Washington University School of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Abuja Teaching...Zatím nenabíráme
-
LG Life SciencesDokončenoZdravýKorejská republika