- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03037736
Ambulantně provedená studie chirurgie pterygia (OPPS)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou při zařazení randomizováni do jednoho ze tří ramen: 5-Fluoruracil (5-FU) 5 mg/0,1 ml, bevacizumab 2,5 mg/0,1 ml, nebo placebo. Placebem bude sterilní injekční 0,9% normální fyziologický roztok bez konzervačních látek. Všichni pacienti podstoupí operaci excize pterygia na sále malého výkonu za použití standardizované chirurgické techniky s autograftem spojivky. Všichni pacienti budou mít standardizovaný protokol pooperačních kapek neomycin/polymyxin/dexamethasonová mast čtyřikrát denně po dobu 2 týdnů a fluorometholonové kapky 4krát denně po dobu 2 týdnů, třikrát denně po dobu 2 týdnů, dvakrát denně po dobu 2 týdnů, jednou denně po dobu 2 týdnů pak zastavení.
Při 1měsíční a 2měsíční pooperační návštěvě dostanou pacienti subkonjunktivální injekci na základě jejich randomizace (5-FU, bevacizumab nebo placebo) do oblasti excidovaného pterygia alespoň 1 mm posteriorně od limbu. Celkový injikovaný objem bude 0,1 ml pro všechna adjuvans.
Primárním výsledkem bude recidiva pterygia za 3 měsíce, definovaná jako důkaz alespoň 1 mm fibrovaskulárního růstu na rohovce. Po 3měsíční návštěvě budou pacienti, u kterých je zjištěna recidiva, odmaskováni a mohou dostávat měsíční injekce 5-FU nebo bevacizumab podle uvážení ošetřujícího lékaře. Každá z těchto návštěv bude považována za studijní návštěvu a bude zdokumentována.
Všichni pacienti budou mít studijní návštěvy v 6. a 12. měsíci. Pokud se u kteréhokoli pacienta objeví známky progrese recidivy, může podle uvážení ošetřujícího lékaře podstoupit další měsíční injekce 5-FU nebo bevacizumabu.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se symptomatickou jednohlavou primární pterygií přesahující 2 mm nebo více na rohovku a lékaři ji určili jako vhodného kandidáta pro chirurgickou excizi.
- Schopný vyjádřit základní porozumění studii, jak určí ošetřující lékař.
- Věk 18 a starší.
- Závazek vrátit se na následné návštěvy
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během období studie
- Pacienti, kteří nejsou schopni tolerovat subkonjunktivální injekce v prostředí kliniky
- Pacienti s diagnózou glaukomu, kteří užívají více než 1 topickou léčbu ke kontrole nitroočního tlaku, nebo kteří mají oční hypertenzi s tlakem vyšším nebo rovným 24 mmHg.
- Pacienti s předchozí anamnézou operace spojivky v oku s pterygiem
- Pacienti s anamnézou autoimunitních nebo zánětlivých poruch spojivky nebo rohovky, včetně, aniž by byl výčet omezující, Stevens Johnsonův syndrom, reakce štěpu proti hostiteli, mukózní membránový pemfigoid, těžká atopie a herpes simplex epitelitida nebo keratitida.
- Pacienti s alergií na jeden nebo více studovaných léků.
- Pacienti, kteří jsou na systémové imunosupresivní léčbě nebo chemoterapii.
- Pacienti se stavem vyžadujícím topické steroidní kapky do zkoumaného oka nebo perorální prednison v dávce vyšší než 5 mg/den.
- Pacienti s anamnézou skleritidy nebo jiného závažného onemocnění očního povrchu, jako je nedostatek limbálních kmenových buněk.
- Pacienti se špatným viděním (definovaným jako VA 20/200 nebo horší) na kontralaterálním oku.
- U pacientů s velkým pterygiem se klinicky soudilo, že potřebují amniotickou membránu spíše než spojivkový autoštěp.
- Pacienti s dvouhlavou pterygií.
- Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu nemohou podstoupit autoštěp spojivky.
- Pacienti, kteří nejsou schopni dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacienti dostanou 0,1 ml normálního fyziologického roztoku injekčně subkonjunktiválně do oblasti vyříznutého pterygia a 1 a 2 měsíce po operaci.
|
Jako placebo bude použit normální fyziologický roztok.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 5-Fluoruracil
Pacienti dostanou 0,1 ml 5-fluoruracilu, 5 mg/0,1 ml,
injekčně subkonjunktiválně v oblasti excidovaného pterygia a 1 a 2 měsíce po operaci.
|
5-fluorouracil je antimetabolit, který se běžně používá v chirurgii glaukomu k prevenci pooperačních jizev.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bevacizumab
Pacienti dostanou 0,1 ml bevacizumabu, 2,5 mg/0,1 ml,
injekčně subkonjunktiválně v oblasti excidovaného pterygia a 1 a 2 měsíce po operaci.
|
Bevacizumab je protilátka proti VEGF, která se běžně používá k prevenci nebo léčbě neovaskularizace u poruch sítnice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opakování
Časové okno: 3 měsíce
|
Recidiva fibrovaskulárního růstu většího nebo rovného 1 mm na rohovce v oblasti vyříznutého pterygia, jak bylo posouzeno z fotografií štěrbinových lamp maskovaných hodnotitelů.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opakování
Časové okno: 6 měsíců
|
Recidiva fibrovaskulárního růstu většího nebo rovného 1 mm na rohovce v oblasti vyříznutého pterygia, jak bylo posouzeno z fotografií štěrbinových lamp maskovaných hodnotitelů.
|
6 měsíců
|
|
Opakování
Časové okno: 12 měsíců
|
Recidiva fibrovaskulárního růstu většího nebo rovného 1 mm na rohovce v oblasti vyříznutého pterygia, jak bylo posouzeno z fotografií štěrbinových lamp maskovaných hodnotitelů.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julie Schallhorn, MD, University of California, San Francisco
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Oční nemoci
- Onemocnění spojivek
- Pterygium
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Fluorouracil
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- OPPS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pterygium spojivky a rohovky
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie
Klinické studie na Běžná slanost
-
Bo-In LeeSt Vincent's Hospital; Incheon St.Mary's Hospital; Daejeon St. Mary's hospitalNeznámýSyndrom dráždivého tračníku | Zánětlivá onemocnění střevKorejská republika
-
Ain Shams UniversityDokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)Egypt
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
Fisher and Paykel HealthcareDokončenoObstrukční spánková apnoeSpojené státy
-
Chang Gung Memorial HospitalZatím nenabírámePort-a-cath Occlusion | Běžná slanost | Heparinový zámek
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDokončenoRakovinaSpojené státy
-
University Tunis El ManarZatím nenabírámeBolest | Pooperační péče
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlZápis na pozvánkuPneumonie spojená s ventilátorem (VAP)Egypt
-
Essity Hygiene and Health ABDokončeno