- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03244319
Prozkoumejte účinnost a bezpečnost edoxabaN u pacientů po opravě srdeční chlopně nebo bioprotetické náhradě chlopně (zkouška ENAVLE)
27. prosince 2019 aktualizováno: Yonsei University
- cíle: Primárním cílem ENAVLE je prozkoumat účinnost edoxabanu u pacientů s postmitrální reparací nebo bioprotetickou implantací chlopně
- Primární / sekundární koncový bod
1) Hodnocení koncového bodu účinnosti: Výskyt tromboembolických příhod a jakéhokoli trombu na opravených prstencových nebo bioprotetických chlopních zjištěných následnou echokardiografií nebo 3D CT skenem
2) Hodnocení koncového bodu bezpečnosti
- Dysfunkce léčené chlopně způsobená trombózou na echokardiografii nebo 3D CT skenu
- Velké nebo malé krvácení popsané v bezpečnostních výsledcích
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je otevřená, paralelní skupinová a randomizační studie.
7 dní po opravě mitrální chlopně bude zahájena bioprotetická MV nebo AV náhrada, warfarin nebo edoxaban perorální cestou.
Všichni pacienti ve studii začali dostávat překlenovací léčbu parenterálním antikoagulantem (UFH) podle místní praxe před přechodem na warfarin nebo edoxaban.
U pacientů, kteří užívají warfarin, bude použit mezinárodní normalizovaný poměr ke sledování účinnosti antikoagulačního warfarinu jako obvyklá každodenní praxe.
U všech pacientů zařazených do skupiny VKA je přemostění warfarinem a UFH povinné, dokud INR nedosáhne terapeutického cílového rozmezí (INR 2-3).
Dávka warfarinu bude upravena pro udržení terapeutického rozmezí (INR 2-3) během období sledování.
Pacienti, kteří jsou náhodně zařazeni do skupiny edoxabanu, budou dostávat 60 mg qd nebo 30 mg qd (clearance kreatininu 30-49 ml/min, tělesná hmotnost < 60 kg nebo současné užívání určitých inhibitorů P-glykoproteinu).
Oba léky budou udržovány po dobu 3 měsíců.
Během období studie budou všichni pacienti pečlivě sledováni na tromboembolické příhody včetně dysfunkce chlopní a mrtvice nebo komplikací krvácení.
3 měsíce po operaci bude provedeno trojrozměrné CT vyšetření a echokardiografie pro detekci chlopenní dysfunkce, jakéhokoli trombu nebo krvácení v srdci a plicích.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
220
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Division of Cardiology, Yonsei Cardiovascular Hospital, Yonsei University College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 20-85 let s
- Oprava MV nebo Bioprotetická MV nebo AV náhrada
- Pacienti s písemným informovaným souhlasem
Kritéria vyloučení:
- Předchozí mechanická protetická náhrada srdeční chlopně
- Pacienti, kteří podstoupili TAVI
- Současná bioprotetická náhrada mechanické trikuspidální nebo plicní náhrady v době operace náhrady indexové chlopně
- Klinicky relevantní paravalvulární úniky
- Předchozí anamnéza endokarditidy
- Komplexní vrozená srdeční abnormalita
- Akutní koronární syndrom do jednoho měsíce
- Nekontrolovaná hypertenze
- Předchozí anamnéza hemoragické mrtvice
- S vysokým rizikem krvácení
- Aktivní hepatitida nebo jaterní dysfunkce (AST/ALT> 3násobek horních normálních limitů)
- Clearance kreatininu < 30 ml/min
- Pacienti s jasnou indikací k dlouhodobé duální protidestičkové léčbě
- Maligní nebo radiační terapie do jednoho měsíce
- Léčba vybranými léky, které interagují s edoxabanem (specifické inhibitory P-gp, tzn. verapamil, chinidin; krátkodobé užívání azithromycinu, klarithromycinu, erythromycinu, perorálního itrakonazolu, perorálního ketokonazolu)
- V těhotenství nebo při kojení
- Známá alergie na warfarin nebo edoxaban
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Warfarin
|
U všech pacientů zařazených do skupiny VKA je přemostění warfarinem a UFH povinné, dokud INR nedosáhne terapeutického cílového rozmezí (INR 2-3).
Dávka warfarinu bude upravena pro udržení terapeutického rozmezí (INR 2-3) během období sledování.
parenterální antikoagulancium (UFH)
|
|
Experimentální: Edoxaban
|
Pacienti, kteří jsou náhodně zařazeni do skupiny edoxabanu, budou dostávat 60 mg qd nebo 30 mg qd (clearance kreatininu 30-49 ml/min, tělesná hmotnost
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt tromboembolické příhody
Časové okno: 12 týdnů
|
Výskyt tromboembolických příhod a jakéhokoli trombu na opravených prstencových nebo bioprotetických chlopních zjištěných kontrolní echokardiografií nebo 3D CT vyšetřením
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dysfunkce ošetřené chlopně
Časové okno: 12 týdnů
|
Dysfunkce léčené chlopně způsobená trombózou na echokardiografii nebo 3D CT skenu
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2017
Primární dokončení (Aktuální)
30. září 2019
Dokončení studie (Aktuální)
30. září 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
9. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. ledna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. prosince 2019
Naposledy ověřeno
1. října 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4-2017-0506
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Oprava MV (mitrálního ventilu).
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
Klinické studie na Edoxaban
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch; National Taiwan University...Zatím nenabírámeCévní mozková příhoda | Starší | Fibrilace síní (AF)Tchaj-wan
-
Takeshi MorimotoDokončenoNovotvary | Žilní trombóza | AntikoagulantJaponsko
-
Portola PharmaceuticalsDokončeno
-
Daiichi Sankyo, Inc.The TIMI Study GroupDokončenoMrtvice | Embolie | Fibrilace síníSpojené státy, Austrálie, Francie, Itálie, Polsko, Tchaj-wan, Ukrajina, Spojené království, Čína, Belgie, Německo, Španělsko, Argentina, Kolumbie, Izrael, Mexiko, Portugalsko, Bulharsko, Indie, Rumunsko, Ruská Federace, Srbsko, Jižní... a více
-
Doasense GmbHAktivní, ne náborAntikoagulační terapieNěmecko
-
University of AlbertaDokončenoCévní mozková příhoda | Fibrilace síní | Hemoragická transformační mrtviceKanada
-
Daiichi Sankyo, Inc.DokončenoHluboká žilní trombóza | Žilní tromboembolismusŠpanělsko, Spojené státy, Spojené království, Indie, Francie, Kanada, Itálie, Libanon, Krocan
-
Hyewon ChungAktivní, ne nábor
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalDokončenoNevalvulární fibrilace síníČína
-
Daiichi SankyoDaiichi Sankyo Korea Co., Ltd.Dokončeno