- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03248375
Vliv radiační segmentektomie Y90 na HCC
Vliv radiační segmentektomie 90yttria (Y90) na hepatocelulární karcinom a cirhózu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší než 18 let, bez ohledu na rasu nebo pohlaví
- Hepatocelulární karcinom potvrzený histologicky pro necirhotické pacienty nebo neinvazivní kritéria podle AASLD pro cirhotické pacienty
- Child-Pugh třída A nebo B7 bez ascitu
- Jediný nádorový uzel ≤ 3 cm s maximální vzdáleností 5 mm od portální žíly, jaterní žíly, dolní duté žíly, bránice, srdce, žaludku, střeva, jaterního pouzdra, žlučníku, žlučovodu
- Žádná předchozí lokoregionální léčba nebo terapie zevním paprskem současného HCC (může být zahrnuta recidivující HCC po resekci)
- Žádné potvrzené extrahepatální metastázy
- Žádný důkaz makrovaskulární invaze
- ECOG 0
- Albumin > 3,0 g/dl
- PLT ≥ 40 x103/μL
- WBC ≥ 1,5 x 103/μl
- AST/ALT ≤ 5násobek horní hranice normálu (U/L)
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Žádná indikace k případné kurativní léčbě po multidisciplinárním posouzení (operace, ablace)
- Žádná kontraindikace angiografie nebo selektivní viscerální katetrizace
- Bez anamnézy těžké alergie nebo intolerance na kontrastní látky, narkotika, sedativa.
- Negativní těhotenský test v séru
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Nesplňuje kritéria pro zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Radiační segmentektomie
Radiační segmentektomie na resekabilním HCC
|
Podávání radioaktivity ve větvi tepny jater
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s lokální nádorovou odpovědí podle mRECIST
Časové okno: 2 roky
|
Účinnost 90yttriové (Y90) radiační segmentektomie na neresekabilní hepatocelulární karcinom měřená pomocí nádorové odpovědi podle mRECIST. CR = vymizení jakéhokoli intratumorálního arteriálního zesílení ve všech cílových lézích PR = alespoň 30% zmenšení průměru životaschopné (zesílení v arteriální fázi) cílové léze SD = jakékoli případy, které nesplňují podmínky pro částečnou odpověď nebo progresivní onemocnění PD = Zvětšení alespoň 20% průměru životaschopné (zlepšující) cílové léze |
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední doba do progrese (TTP)
Časové okno: 2 roky
|
Doba do progrese cílové léze a celkového onemocnění na základě mRECIST
|
2 roky
|
|
Kumulativní výskyt účastníků s místním postupem
Časové okno: 1 rok a 2 roky
|
Kumulativní incidence funkční odhad incidence výskytu lokální progrese (příhody) za 1 rok a 2 roky při zohlednění konkurenčního rizika transplantace. Lokální progrese byla definována pomocí modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi v kritériích solidních nádorů (mRECIST) pro cílové léze a hodnocena pomocí MRI s lokální progresí definovanou jako > 20% zvětšení průměru životaschopné (zvětšující se) cílové léze, přičemž jako reference základní linii zvyšující velikost nádoru. |
1 rok a 2 roky
|
|
Kvantifikace dávky pro cílovou lézi
Časové okno: 0 dní
|
Dávka byla vypočtena pomocí PET/CT vypočítaného odhadu dávky dodané do nádoru.
K odhadu dávky dodané do nádoru byly použity počty na PET/CT po léčbě.
|
0 dní
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních a klinických příznaků
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou podle Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 National Cancer Institute (CTCAE).
|
Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních a klinických příznaků
|
|
Počet účastníků s nepříznivými událostmi souvisejícími s přístupem
Časové okno: Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních a klinických příznaků
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s přístupem
|
Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních a klinických příznaků
|
|
Počet účastníků s laboratorními nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních změn
|
Počet účastníků s laboratorními nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou hodnocenými 6 týdnů po léčbě a poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců
|
Po dobu 2 let s návštěvami 6 týdnů po léčbě, poté každé 3 měsíce od léčby po dobu 24 měsíců pro posouzení laboratorních změn
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aaron Fischman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lencioni R, Llovet JM. Modified RECIST (mRECIST) assessment for hepatocellular carcinoma. Semin Liver Dis. 2010 Feb;30(1):52-60. doi: 10.1055/s-0030-1247132. Epub 2010 Feb 19.
- Komorizono Y, Oketani M, Sako K, Yamasaki N, Shibatou T, Maeda M, Kohara K, Shigenobu S, Ishibashi K, Arima T. Risk factors for local recurrence of small hepatocellular carcinoma tumors after a single session, single application of percutaneous radiofrequency ablation. Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1253-62. doi: 10.1002/cncr.11168.
- Wong JB, McQuillan GM, McHutchison JG, Poynard T. Estimating future hepatitis C morbidity, mortality, and costs in the United States. Am J Public Health. 2000 Oct;90(10):1562-9. doi: 10.2105/ajph.90.10.1562.
- Yao FY, Ferrell L, Bass NM, Watson JJ, Bacchetti P, Venook A, Ascher NL, Roberts JP. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma: expansion of the tumor size limits does not adversely impact survival. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1394-403. doi: 10.1053/jhep.2001.24563.
- Llovet JM, Mas X, Aponte JJ, Fuster J, Navasa M, Christensen E, Rodes J, Bruix J. Cost effectiveness of adjuvant therapy for hepatocellular carcinoma during the waiting list for liver transplantation. Gut. 2002 Jan;50(1):123-8. doi: 10.1136/gut.50.1.123.
- Llovet JM, Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma: Chemoembolization improves survival. Hepatology. 2003 Feb;37(2):429-42. doi: 10.1053/jhep.2003.50047.
- Curley SA, Izzo F, Ellis LM, Nicolas Vauthey J, Vallone P. Radiofrequency ablation of hepatocellular cancer in 110 patients with cirrhosis. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):381-91. doi: 10.1097/00000658-200009000-00010.
- Cheng JC, Wu JK, Lee PC, Liu HS, Jian JJ, Lin YM, Sung JL, Jan GJ. Biologic susceptibility of hepatocellular carcinoma patients treated with radiotherapy to radiation-induced liver disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Dec 1;60(5):1502-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.048.
- Dawson LA, Ten Haken RK. Partial volume tolerance of the liver to radiation. Semin Radiat Oncol. 2005 Oct;15(4):279-83. doi: 10.1016/j.semradonc.2005.04.005.
- Gaba RC, Lewandowski RJ, Kulik LM, Riaz A, Ibrahim SM, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Gates V, Abecassis MM, Omary RA, Baker TB, Salem R. Radiation lobectomy: preliminary findings of hepatic volumetric response to lobar yttrium-90 radioembolization. Ann Surg Oncol. 2009 Jun;16(6):1587-96. doi: 10.1245/s10434-009-0454-0. Epub 2009 Apr 9.
- Young JY, Rhee TK, Atassi B, Gates VL, Kulik L, Mulcahy MF, Larson AC, Ryu RK, Sato KT, Lewandowski RJ, Omary RA, Salem R. Radiation dose limits and liver toxicities resulting from multiple yttrium-90 radioembolization treatments for hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2007 Nov;18(11):1375-82. doi: 10.1016/j.jvir.2007.07.016.
- Riaz A, Lewandowski RJ, Kulik LM, Mulcahy MF, Sato KT, Ryu RK, Omary RA, Salem R. Complications following radioembolization with yttrium-90 microspheres: a comprehensive literature review. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1121-30; quiz 1131. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.030. Epub 2009 Jul 29.
- Riaz A, Gates VL, Atassi B, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Baker T, Kulik L, Gupta R, Abecassis M, Benson AB 3rd, Omary R, Millender L, Kennedy A, Salem R. Radiation segmentectomy: a novel approach to increase safety and efficacy of radioembolization. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):163-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.062. Epub 2010 Apr 24.
- Bargellini I, Bozzi E, Campani D, Carrai P, De Simone P, Pollina L, Cioni R, Filipponi F, Bartolozzi C. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e212-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.009. Epub 2013 Jan 15.
- Golfieri R, Renzulli M, Mosconi C, Forlani L, Giampalma E, Piscaglia F, Trevisani F, Bolondi L; Bologna Liver Oncology Group (BLOG). Hepatocellular carcinoma responding to superselective transarterial chemoembolization: an issue of nodule dimension? J Vasc Interv Radiol. 2013 Apr;24(4):509-17. doi: 10.1016/j.jvir.2012.12.013. Epub 2013 Feb 18.
- Kim E, Sher A, Abboud G, Schwartz M, Facciuto M, Tabrizian P, Knesaurek K, Fischman A, Patel R, Nowakowski S, Llovet J, Taouli B, Lookstein R. Radiation segmentectomy for curative intent of unresectable very early to early stage hepatocellular carcinoma (RASER): a single-centre, single-arm study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep;7(9):843-850. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00091-7. Epub 2022 May 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 15-0980
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Radiační segmentektomie
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); American Society of Clinical OncologyAktivní, ne náborFibróza myokardu | Rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu žena | Rakovina prsu IIISpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktivní, ne náborPlaketa krční tepny | Stenóza karotid | Plak, aterosklerotickýSpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NáborRakovina hlavy a krku | Solidní nádoryČína
-
European Organisation for Research and Treatment...Aktivní, ne náborOrofaryngeální rakovina | Hypofaryngeální spinocelulární karcinom | Supraglotický spinocelulární karcinomItálie, Španělsko, Německo, Belgie, Spojené království, Švýcarsko, Polsko, Francie
-
Medical College of WisconsinAktivní, ne náborRakovina prostatySpojené státy
-
Tata Memorial CentreNáborZhoubný novotvar análního kanáluIndie
-
Imperial College LondonBiocompatibles UK LtdDokončenoNeuroendokrinní nádory | Metastázy v játrechSpojené království
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalDokončenoChronická hepatitida CHolandsko, Německo, Francie